Q:之前我去做糞便潛血檢查,結果是陽性,這表示我得大腸癌了嗎? A:糞便潛血檢查,是偵測糞便中是否含有肉眼無法看見的血液。當大腸產生瘜肉,甚至出現大腸直腸癌時,糞便通過病灶處摩擦,就有可能出血,這時糞便潛血檢查將呈陽性反應。tvb now,tvbnow,bttvb' s7 L! ]% M" I$ G+ s7 [
國內常用的糞便潛血檢查法,主要是化學法及免疫分析法,化學法易受飲食影響,檢查前3日需避免食用含血色素及鐵質食物,如紅肉、內臟或富含過氧化酶的食物,如甘藍菜、花椰菜類等,維他命C也應暫停服用。
: g# W8 M# l& v免疫分析法是檢測糞便中是否有人類血紅素,較不受飲食干擾,但出血若在上消化道,血紅素可能在腸道中即被分解,無法被檢測出來。
3 U7 ?6 n# `! a4 l4 J. }" {: o一般而言,化學法及免疫分析法檢查都是可靠的檢查方式,化學法成本低廉,檢測上消化道及下消化道出血皆適用;免疫分析法成本較高, 適合檢測下消化道出血。 / q" [% M4 p% T2 y- U" ]/ Y8 ?
如果糞便潛血檢查為陽性,建議民眾至有提供大腸鏡檢查的專科門診,接受大腸鏡檢查,以及早發現大腸瘜肉及大腸直腸癌。, \# {) m0 [/ Q
有些民眾糞便潛血檢查為陽性時,會再做一次潛血檢驗以確定結果,但並不建議,因為即便第二次檢驗為陰性,也不代表病患沒有瘜肉或大腸直腸癌,可能檢查當下沒有出血,所以呈陰性反應。4 I& {' E, a8 @# A) d
糞便潛血篩檢結果,無法直接診斷大腸直腸癌,因此,即使糞便潛血呈陰性,若已出現大腸直腸癌相關症狀,如血便、排便習慣改變、不明原因體重減輕、解便困難等時,應直接就醫,由醫師提供意見及診療;反之亦然,若潛血反應呈陽性,也不代表罹患大腸癌,也可能是大腸瘜肉或發炎,無須太緊張。
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