公仔箱論壇$ }* U3 g3 I1 L
+ I' c6 B7 O+ F- t6 N: q0 c$ g6 j) rtvb now,tvbnow,bttvb小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。中医辨证可分以下几种类型治疗:
# I0 J% ]8 Q' ~8 g0 B0 j 一、一般护理及支持疗法0 W! j2 D) g! D0 q1 S
1、室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。冬季要定时开窗换气,每次30分钟,每天3次,避免对流风,注意休息,执行严格的呼吸道隔离制度,防止交叉感染。密切观察病情变化,及时给予相应的处理。对面色青灰,口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿,应注意心音、心率变化,观察有无心肌炎发生,对吃奶、哭闹后青紫加重,吸氧后仍不能缓解,应及时查明原因,给予处理。) @5 {( X( F1 @% s' P) W" I
2、注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份,液量每日60-80ml/kg为宜,必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。4 \/ ~5 J. g' W5 h! g; ^
3、保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂:1ml/岁,一日3次。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入,液体配方为生理盐水或蒸馏水 30ml,庆大霉素2万U,a--糜蛋白酶5mg,地赛米松1mg,每次吸入10-15分,每日2-3次。
2 v- f Q" \. }' x公仔箱論壇 tvb now,tvbnow,bttvb2 u- @* j# T6 F$ V* T
儿童肺炎对症治疗
& \) _, G. O1 k0 ]- A1 B! S- s" @& u7 Q公仔箱論壇 1、退热与镇静:一般先用物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴,若体温不下降可给药物,APC每次5-10mg/kg,对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注,使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥,立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠,如无效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或静注。
; a* T# U& E; Vtvb now,tvbnow,bttvb 2、祛痰止咳平喘:一般痰稠不易咯出,可口服少儿氯化胺合剂,每次1m1/岁,一日3次,必嗽平每日0.7 mg/kg,分三次服。痰稠咳嗽剧烈可采用超声雾化吸入,喘甚口服咳喘宁1m1/岁,一日三次,亦可口服,亦可口服654-2每日0.5mg/kg,每 12小时1次,咳剧可肌注维生素K1每次1 mg/kg,肌注或静椎。
$ W/ ^/ w# O; X( \tvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb4 v; n H6 s. v
什麼是肺炎?5.39.217.761 M. _2 i. G" P7 W
肺炎是由細菌或病毒引起的急性肺部(肺氣胞)發炎。
2 J) H7 W, [( R6 vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。徵狀: ! \, B, p- E/ s, B9 n
1.+ D- I+ G! e+ T, W. I: o
發高熱,呼吸十分急促
1 g: C4 y7 t3 v h3 [/ h2 I5.39.217.762.
' _ ^7 I* l6 b8 f: _6 |6 {tvb now,tvbnow,bttvb持久乾咳 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 w! H7 `1 A% E& r- U- Q Y
3.
3 J' u8 C: E6 F可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛 5 u9 i" m! I- i; u2 a0 V* t
4.
8 L; I, I, p, `. F* E有小量痰或大量痰,可能含有血絲TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ q O! d7 `; h6 L6 E/ s
幼兒患上肺炎,徵狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。有可疑便須立即帶他去看醫生。
0 d- z# r k8 u( e公仔箱論壇 ( s/ ]/ `# p: @1 \- ?% j# N2 L
肺炎有多種: ! d' c) g, G* O7 [
細菌性肺炎採用適當的抗生素治療後,七至十天之內,多可治愈。
8 o3 Q0 n6 V: \2 e5.39.217.761.% k# i+ p1 n$ e9 W# f3 H0 s
肺炎雙球菌、等細菌引起。 tvb now,tvbnow,bttvb" x& ^$ E( E( m, u8 d( K, t
2.
. t5 A$ q" \. P/ h0 |5 o) D9 Y) x5.39.217.76葡萄球菌
& k2 l4 D9 j7 [' rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.tvb now,tvbnow,bttvb# X% Y0 L+ v. s3 F& K s; E, A
鏈球菌
7 D" c6 |- P+ z" X病毒性肺炎的病情稍輕,藥物治療無功效,但病情持續很少超過七天。 / {; ~+ {3 t2 C5 H: S( V" n( l4 J
1.
& S9 |( F# ?6 p+ s2 QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q熱 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% y1 Y! O7 Y9 |4 s" @( s( K3 H
2.
1 F# E, H3 s9 H! p+ M$ rtvb now,tvbnow,bttvb鸚鵡熱- w9 l x. l. b X% T5 S: ^: l
3 E+ q5 m( b1 I5 d8 p- H. H2 g, L$ ttvb now,tvbnow,bttvb上呼吸道的細菌感染蔓延至肺部。
% Q# I, t+ |' L; x" ~* g- u TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ?% a+ }0 v' Q4 e
併發病:
3 U, f" \( |# p8 v$ Q, Ktvb now,tvbnow,bttvb1.TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ x$ |# [9 @- J6 r: @, P2 G( z
病菌到了肺氣泡時,身體已沒有什麼辦法阻止它入血管四處跑了。隨時有可能突然惡化成血中毒以至休克(Septicaemia)。必須立刻入院了。% Y s2 p' t$ e' K7 ]: S
2.tvb now,tvbnow,bttvb' ?2 O* y- @+ s! O" r
自從抗生素面世後,併發病已較少出現。公仔箱論壇+ E+ g+ ~9 ^" m; J
3.
, o3 G5 J1 Q: r/ Y O7 _$ X5.39.217.76肺炎可能復發,也可能引致支氣管擴張症。
' N1 E k- D& K4.
M- Y2 G6 F- l5 _公仔箱論壇肺績水。
4 a+ s5 R( `. X公仔箱論壇
; `, k5 h3 f" H3 G' k- `7 A( H為什麼會肺炎?5 G1 f/ A$ e" ?2 D
肺炎的原因可能是:
5 Q/ c" O- Y4 z/ B) b' l7 m5.39.217.76接觸到一些勵害的病菌或病毒 5 b; j; \% _4 I8 [6 n$ ~2 x
身體抵抗力弱, tvb now,tvbnow,bttvb4 N+ @4 a# L% |- L, U6 ]
上呼吸道感染時,沒有正確處理。例如是沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥,又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention)。5 o f; Z: J) j* E+ M6 E
0 }$ Z& v$ j7 h. C! s如果一年內有多過一次真正的肺炎 (一些醫生誤看X光片或濫用了肺炎的診繼),原因可能是:
) w9 O! K S. ^1 Ntvb now,tvbnow,bttvb1.
- x6 V, O5 j5 W& U. Q5 D+ bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。身體抵抗力弱 (先天性或後天性) T# B `8 U: X& g" f2 P9 N, [
2.
% S8 N0 M5 V( x' m/ R7 k公仔箱論壇氣管有異物。尤其是幼童。
& |1 J, B* O) U- ?% k3.5.39.217.76- L: Z, K" w7 [, u n0 Z1 o
心肺有其他病變:如癌病、氣管擴張、肺塵埃沈著病、.... 1 J4 w0 G' R; f) ~
4.8 r c+ _& y3 w- |0 V8 Z/ H
沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥,又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention)
) l' @! J" j8 w0 B6 {5 m3 n- hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.公仔箱論壇7 q/ a+ z5 [$ s$ M. B e; H
工作環境有問題。注意改善空氣流通、冷氣系統。
4 \9 H$ ]5 B J, I5 T- n5.39.217.766.
0 T7 g7 {. X: R# ^6 H; P當然,亦有可能純綷巧合。 - @+ H# l7 ~1 U' S; ~8 N/ R. T
6 ]% S1 M9 @$ q/ W0 ` k/ j
如何處理肺炎?
6 C" g9 d, V. C E& V! I. O公仔箱論壇1.
) A' ^) p0 R' F) ]# F臥床休息,大量飲水。 5.39.217.76" D1 f/ Z1 X3 X7 l
2.TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: `6 p( O" U! A4 J
必須看醫生,可能要住院。亦可能在診所打針食藥,一定要依時服藥,並且要完成抗生素療程。
, I+ t5 j2 q. v7 C& f q4 n! t$ E% ?tvb now,tvbnow,bttvb3.
$ v7 [: R" Z. {$ {& S' f公仔箱論壇醫生會檢查患者,確定診斷。
# e8 a n* l) DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.
3 | A6 s) D2 {4 q0 [) E0 U. ?. k接受胸部X射造影檢查,以確定診斷及看看有沒有潛在原因。完成療程後,再次接受X射線檢查胸部,看看是否已完全痊愈。
& `+ Q. O9 h$ D! L; ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.
/ X# y5 j: D, u" H1 h. [& C+ i5.39.217.76如果痰績聚太多,物理治療也有幫助。 |