腹部器官由腹壁保護，就像一個大袋把器官包起來。腹壁由多層組織組成，包括最內層的腹膜、中層的肌肉及筋，以及外層的皮膚。身體活動時會令腹腔內壓增加，假如腹壁肌肉強度不足，或肌肉筋膜間出現異常缺口，腹膜會鼓脹起來，經缺口突出形成疝囊，內臟也可能被推進疝囊內，脫位外移至腹腔外，這種情況稱為疝氣。由於小腸最常被擠出腹腔，故疝氣又俗稱小腸氣。
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搬動重物誘發疝氣
0 [) F$ S9 F0 g疝氣並不罕見，患者不論男女老幼，也可在任何腹部位置發生，但以男性及腹股溝疝氣最常見，因為男性的輸精管及睾丸血管須經腹股溝管道通過，該處正好成為腹壁的一個弱點，易令疝氣形成；咳嗽、便秘、前列腺脹大以致排尿困難、經常進行負重運動、搬動重物等增加腹腔氣壓的舉動，也容易誘發疝氣。: V; d7 u$ U8 x5 l8 a' M
當內臟被塞進疝囊後，腹部會有一小塊軟綿綿的肉團隆起，有時可用人手推回腹腔，或在躺後自動消失，但若套進疝囊的組織體積較大，內臟會被套牢而紅腫發炎，引致腹痛、肚脹、嘔吐等症狀，器官也因得不到血液供應而壞死，造成腹膜炎等併發症。) t g* f3 R, {+ ~* q6 W. s$ G
外科手術是醫治疝氣的最佳方法，以往醫生會直接替患者開腹，把器官推回腹腔後，再以針線縫合腹壁，但傷口可能會抵受不了腹腔壓力而爆裂；及後，改在腹壁缺口之間「織網」，繼而進步至置入人工網膜，由於人工網膜不具張力，且會與附近的組織融合，能鞏固腹壁組織，把壓力平均分散。$ H' v) {( e$ r8 M
近年鎖匙孔式的微創科技，更讓醫生只需把手術工具穿過皮膚，在腹膜與肌肉中間的空間做手術，毋須進入腹腔，既減少創傷性，修補範圍更可伸延至疝洞附近，形成一個闊大的保護膜，降低疝氣復發風險。 |
發表於 2009-7-13 11:00 AM
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