高雄一名70歲老先生患有退化性脊椎孔狹窄，必須進行手術，他和當護士的女兒在術前均明確告知醫療人員，未服用阿斯匹靈，但手術時，傷口血流不止，再次求證於病患的家庭醫師，才得知老先生服用與阿斯匹靈具同樣抗凝血的藥物，經緊急處理後，手術順利完成，老先生也平安出院，未發生不幸。公仔箱論壇0 g; K9 z Z% p9 q2 j0 J J; |
- R: [* p! h7 Y2 ^2 C0 [4 \另有一位80歲老先生，平時身體硬朗，也沒有特別理由，在醫師建議下，長期服用阿斯匹靈，結果造成顱內硬腦膜下慢性出血，所幸及早發現，停藥後，慢慢康復。tvb now,tvbnow,bttvb) h; V. {& f/ K4 [' k, A5 c* N
tvb now,tvbnow,bttvb3 ]$ l1 U$ f1 f9 `; n3 c0 T, o
高雄長庚腦神經外科副教授李道真表示，醫界不時傳出有病人因服用阿斯匹靈，或服用與阿斯匹靈效果相近的抗血小板凝集藥物clopidogrel（或稱血小板凝集抑制劑），術前未告知醫師，導致開刀時，出血不止，緊急輸入新鮮血漿或血小板，才止住出血。
, W' X: h" j( \2 J* Z M. ]
F: f8 v) ]3 M1 K5 s Q q( x公仔箱論壇他說，阿斯匹靈是1897年德國拜耳公司發明，有消炎及止痛作用，目前被應用於抑制凝血，可說「老藥新用」。另外抗血小板凝集藥物clopidogrel，因胃腸的副作用較少，也被廣泛使用。
5 K- ~6 p8 o$ u' N; V, T; L* `# V N% h( V
長期服用低劑量阿斯匹靈約75至100毫克可降低心臟血管疾病死亡率。但李道真認為，東方人對阿斯匹靈的耐受度較低，出血問題較常見，且東方人心臟病機率低於歐美，因此是否需長期使用阿斯匹靈來預防心血管疾病的發生，仍有討論空間。
/ T7 z7 F& Z, mtvb now,tvbnow,bttvb
: E4 ^! n p! r% E: E李道真也提醒，患有腦血管、心血管阻塞疾病而需長期的服用抗血小板凝集藥物的患者，應熟知此藥的風險，並在手術，包括拔牙、疝氣等小手術前，告訴醫師。若非病情急迫，建議停藥兩星期再手術。
/ ~; W! p; C* x, N. e# M ]5.39.217.767 W5 }3 I! M e7 {$ A
患者若長期服用抗血小板凝集藥物時，也不要隨便再服用市面上的保健補品，如納豆、銀杏等，因這些補品常有「通血路」（即抗凝血）的作用，可能對食用者造成出血的併發症。公仔箱論壇1 Q3 y& R0 n& x! D$ x
9 P9 Q! h0 e3 M) w0 \% l. z1 \$ f, KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。術前應告訴醫師的事TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ R6 a( `0 z. t7 T8 n0 G2 I7 ^
" t( o& W+ x2 ^- C1 C4 A8 L& X+ A1 a公仔箱論壇1.有何潛在疾病，例如高血壓、糖尿病、氣喘、中風、心臟、肝臟、腎臟等疾病。
2 B6 l9 v2 G* a# I. D3 f公仔箱論壇6 L: {+ K3 X+ M4 b, x' q1 _
2.是否有藥物過敏？是否會異常出血？是否服用阿斯匹靈等抗凝血藥物？抗過敏藥或類固醇藥物？5.39.217.76* o# |# K& w) C3 M
tvb now,tvbnow,bttvb$ E8 w' U+ `9 I
3.是否已懷孕？有無抽菸、酗酒的情況？最近一週內，是否有感冒或身體不適？例如胸痛、頭暈、發高燒等症狀。5.39.217.76: O0 E6 A7 l9 B ?2 J
F9 \9 R* Y0 Y: Z$ t- d! W
4.是否有傳染性疾病？例如肝炎、愛滋病、肺結核等。
, [& R2 e2 j4 L& w9 |6 H! } e
1 q; i* a3 M3 C& jtvb now,tvbnow,bttvb5.是否有不良麻醉反應紀錄？包括其他家族成員在內。 |
發表於 2009-7-12 07:57 PM
| 