兩天前X光照說沒骨折,兩天後竟然骨折?台中榮總急診外科主任林子傑昨天指出,其實這種情形常見,尤其是胸部遭到撞擊的患者更常見,因為肋骨成「桶狀」,正面X光說沒事,不一定就真的沒事,所以感覺疼痛依舊,一定要再就醫檢查。公仔箱論壇9 I; s& [8 X5 c( G7 y4 z+ r( Y) v* Z% i
林子傑主任指出,胸部肋骨因為呈「桶狀」,正面X光片是平面的,轉彎處肋骨影像會有重疊,一些單純的線性骨折,X光片上也不易看出來。
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但隨著患者的肢體動作增加,即會加大骨折的裂痕,不明顯的骨折會隨時間出現明顯變化,急診室醫師都會叮嚀患者目前沒事,不代表就真的沒事,患者如果疼痛沒有改善,就一定要再照第二次。
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他指出,胸部撞傷有的會在第二、三天才出現延遲性氣胸,出現胸悶、胸痛、呼吸困難的情形,剛撞的第一天根本沒有異狀。
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頭部外傷的患者,有的剛被撞人還好好的,卻在半個月、一個月後才出現胡言亂語、頭暈、走路偏一邊等症狀,尤其是年紀越大的,因大腦萎縮,出現症狀的時間會拖得越久。
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& L2 V3 R' [5 g9 \" k1 H他指出,被撞後的皮肉痛,一般會在第三天最痛,第四天開始疼痛感下降,如果疼痛依舊,就可能有內傷,一定要再就醫檢查以策安全。 |