罹患先天性神經母細胞腫瘤的19歲患者陳揆文,因下半身癱瘓及腫瘤壓迫,膀胱萎縮,導致泌尿道頻頻感染,腎臟功能僅剩3成,幾度進出加護病房與死神搏鬥,今年2月在台北慈濟醫院施作「膀胱擴大整型術」後,穩住泌尿功能,降低感染機率,讓他專心學業,考上大學。5.39.217.76- M" q: x) z. |2 l3 A. R5 K/ A
0 `0 t# U. T' m3 T+ ?神經母細胞瘤患者
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6 y- [, ~6 B/ O& I7 d* i* m$ D0 {" F5.39.217.76台北慈濟醫院外科部長兼泌尿科主任楊緒隸說,陳揆文的膀胱萎縮到只剩100公升容量,排尿也只能排出10%,一直都有尿不乾淨、尿路感染、尿滯留現象。兩年前,因尿路感染引起敗血性休克,送急診治療穩定後,轉介來進行「膀胱擴大整型術」。公仔箱論壇5 r; L2 f3 s4 L: d/ a5 R2 @, r
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利用小腸做成新膀胱
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楊緒隸解釋說:「膀胱擴大整型術」是取用患者本身的一段小腸約40公分,將小腸切開後,重新凹摺,一針一針逢成「袋子」狀,與原有的膀胱合併成大膀胱,再取闌尾做尿道,連接膀胱到肚臍,如此一來,膀胱容量變大,減少尿液逆流回腎臟發炎的情形,也就降低了發燒感染引發敗血症的機率。
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( N" y0 W, ~) _- n# v楊緒隸表示:「神經母細胞瘤」是高度惡性腫瘤,好發在兒童身上,會從體內有交感神經的地方開始生長,例如脊椎旁交感神經節,或腎上腺髓質等部位,因腫瘤部位不同,病狀會有不同表現,例如呼吸困難、腸道或膀胱功能異常、高血壓、頭痛等,陳揆文是長在脊椎上,幼時開刀治療後,下半身癱瘓,必須導尿,因此常發生泌尿道感染問題。6 P; o2 r/ Z2 n9 r5 a- ^# y
' ~: V% Q# M3 x( j8 c9 t8 e1 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。五歲前發病 男多於女
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6 X0 Z: _0 h# U公仔箱論壇「神經母細胞瘤」患者中,50%在兩歲前發病,75%在5歲前發病,男多於女,成人罕見;第一、二期病童有60%至90%存活率;第三期存活率為30%至50%;第四期存活率不到10%。 |