前線科技人員: 不讓梁振英擴大權力 是保護香港醫療制度的防火牆
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行政長官梁振英五月在香港會議展覽中心出席二○一六年醫院管理局研討大會開幕典禮，並在開幕禮上致辭。# m! Y1 @+ ^" H- B7 C9 f
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1 t$ M: G' {& u+ _* e公仔箱論壇致 社區組織協會彭鴻昌先生：
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: _" e. ^$ c* j# ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。感謝閣下的回覆，我們同樣深信真理越辯越明。就閣下所提出的三點，我們有以下回應：
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5 R5 f" \; n- Q- RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（一) 特首委任制度有實質與名義之分？tvb now,tvbnow,bttvb1 V* e: r" q+ w8 B4 l
彭先生以「終審法院首席大法官馬道立，由全體司法人員推舉再交特首委任」為例，這的確是名義委任的好例子，但事實是在三權分立的前提下，司法人員仍然是實質分立於特首影響力之外。但醫委會內的提名機構呢？兩間大學的醫學院、醫管局、衛生署、他們全都是由政府直接或間接控制的公營機構，財政由政府掌控，管理層由政府委派，連偵訊過程都依賴政府提供的秘書和法律顧問，如政府有心操控，實在是易如反掌，絕對不能與有明顯分立的司法機構同日而語。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( I: w( j2 c4 F7 g2 l
" K! ?* l; Z, [( jtvb now,tvbnow,bttvb至於「百多個病人組織不可能操控」，這恐怕也是太過想當然了。正如 貴會所引述的立法會文件(1)所指，病人組織的批核全權在局長掌握之中，看看現時「演藝、 文化及出版界」功能組別的經驗(2)，難保日後不會出現同一地址數十個「病人組織」的情況。我們恐怕，最後像 貴會這等真正的病人權益組織反而會被邊緣化，眼巴巴看著來歷不明的新組織以代表病人為名，但卻在醫委會內替政府執行政治任務。我們的擔憂是不是杞人憂天？我們的成員主要來自資訊科技界，種票對我們而言毫不陌生：閣下只需在網上搜尋「iProA 種票」(3)，就會有一大堆搜尋結果出來告訴你種票的種種方法。相對於有專業要求的組織而言，製造病人組織來種票還真是輕而易舉。
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如果彭先生比喻醫委會的名義委任是防火牆的話，以資訊科技界術語，我只可以說這是一個中了毒的防火牆，成為引狼入室的門口，而 4+2-2 方案，就是特洛伊木馬，種入病毒，伺機而發。希望先生不要被政府掩耳盜鈴，以為名義委任就是真防火牆，梁振英在過去數年的表現早已清楚說明，在他眼中權力並沒有實質與名義之分，有權盡用是必然會發生的事，希望 貴會能夠睜開眼睛，不要再自欺欺人了。8 B8 T/ }1 U" t9 H0 w8 N
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（二）病人更關注醫生水平
1 _8 O4 k5 @7 E# }% {/ htvb now,tvbnow,bttvb如上所述，市民與病人組織是同一陣線，並沒有對病人組織有懷疑，而「放寛有限度註冊的年期由一年至三年」亦非爭拗焦點，我等亦覺得三年是較為合理安排，可以接納。真正問題是如果稍後連先生這類有誠意的組織亦被邊緣化，到時會是哪一類「病人組織」把持席位？到時，修訂會否發展至「直通車」形式，連基本審核也廢掉，甚至擴展至其他醫療人員如護士？我們的擔憂並不是空穴來風，畢竟梁振英及醫管局都有提議引入內地醫護人員的往績(4) (5)。) Z& H; U; ]2 f) [2 ~% Z9 r0 {
( |0 E6 K" J( ]4 gtvb now,tvbnow,bttvb特別需要留意的是，這擔憂並不是針對內地醫療人員，以醫管局縮減成本的往績，任何有便宜人員供應的地方都可以是「直通車」目標，縱使質素不一。雖然表面上醫療收費被降低，但接受質素參差的治療亦可能藥到病不除，拖長醫療期，結果錢一樣花這麼多，但身體卻差了。tvb now,tvbnow,bttvb% ^" P. R0 r: g( u& ^9 s
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（三）委任與選任醫生委員的分別公仔箱論壇5 B8 e/ h+ ^5 W, s0 W D. f
閣下回函中，將病人和選任醫生放在對立面，認為選任醫生必然是站在私人執業醫生的一方，因商業利益關係而犧牲病人。但是我們見到今次持反對意見中最大聲的，正是日日做到無停手的公立醫院醫生，他們理應是增加有限度註冊醫生的最大受益者。沙士時醫護人員的表現已見得香港有心的醫生不少，今天私人執業醫生數量多於公院醫生，從各方面得知，不少是因為厭倦了令人窒息的官僚作業。從此可見，建制內和建制外醫生的對立，可能比你心目中醫患的對立更嚴重。禽流感時宣稱日日食雞的陳馮富珍、沙士時醫生官員怎樣盡忠而低估嚴重性、到近期李國章、盧寵茂之流，三番四次向我們驗證權力使人腐化的道理。
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閣下相信委任醫生較沒有利益衝突，這是就金錢利益而言，但是政治上的利益又如何？醫委會是否他們更上一層樓的踏腳石？醫委會外，他們是否會和政府有其他千絲萬縷的關係？我們要防患於未然的就是這一方面。+ v7 ]1 [% `. o. m$ o b2 g7 H# o
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我們認同，不論「4+2-2」還是「6+6」，都不是最理想的做法。正如我們之前另文《怎樣改革醫療問責制》所言，應當從醫委會分割投訴部門成為獨立調查機構，這正是英國在2012年的經驗，英國用十年時間不斷增加醫委會業外人士的數目都不能解決問題，為甚麼我們還要reinvent the wheel呢？我們不明白政府為甚麼不直接成立醫療司法機構，而要繼續做沒有成效的少修少補。兩者都是少修少補，「4+2-2」背後有政府可能操控的惡魔，「6+6」不是天使，但最少有制衡的力量。故此，我們強調，「6+6」的有病人代表這好處比現時好，受現政權把持的風險亦不比現時高，所以我們認為是較佳的方案。反而「4+2-2」有委任過半的風險，相安無事固然值得慶賀，但壞事發生時，絕難保障病人。我們希望在「6+6」制度下政府無法控制醫委會，能有一定誘因使政府在下屆立法會期討論成立獨立調查機構，秉行公義、保護病人福祉。
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要相信人心還是相信制度？
6 G* `8 J8 | w; c4 e- M! Y9 g" C' x我們還記得二零零三年就二十三條立法時，葉劉淑儀說過，政府會立法嚴而執法鬆，但是我們還是不賣賬，原因正正就是沒有從制度上規限權力，今日的口頭承諾他日都可以反悔而沒有任何後果。眼見現屆政府多次違反慣例作出驚人之舉，我們不會一廂情願相信特首只是名義委任、委任醫生沒誘因損害病人利益，正如我們不會認為防火牆的漏洞外人不會知道，又或衝破漏洞的難度高就會容忍它的存在。那怕是萬分之一的機率會使防火牆失效，我們的資訊安全同工都必定會修補，我們亦期望我們的醫療系統由上至下都本著同樣嚴謹的態度，即使沒甚麼貢獻，都要在體制上確保它不作惡。( P# v2 b/ A. t& J1 S
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1. 選舉三名代表病人權益人士擔任香港醫務委員會委員的安排公仔箱論壇 ~' c: a7 m8 L; ]6 P( Q
2. 【偵查報道】立會體育、演藝、文化及出版界選民 染料、首飾公司也有份" L1 v2 S5 Y6 \! l) b! j
3. 特首選委選舉系列（資訊科技界）：制度化的種票
5 |* {1 K. B* Y8 V9 k& A( J) h5.39.217.76 4. 梁振英：可從廣東輸入護士TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) C: o, _8 E/ j2 u2 V
5. 港或承認內地醫科資格
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發表於 2016-7-6 05:48 PM
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