健康醫療/記者賴彥君報導
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# r9 ~/ C, @2 Y' a: Y" u+ g) V一名七十六歲女士沒有不良嗜好,除了輕微的高血壓外,其他健康檢查的數值也都正常。但三年前,她卻開始感覺到喘、心臟也常常快速跳動,甚至因心房顫動而一分鐘跳一百九十下,病情無法只仰賴心律不整藥物而無預警昏倒。醫師指出,心房顫動經經冷凍氣囊消融術或電氣燒灼治療後,有機會可以停掉抗心律不整藥物,或減低劑量,改善生活品質。' g( q, v+ K2 h& {& i' T: q
" b" @2 Q: a8 \! K6 @9 H+ \0 C心臟跳得忽快忽慢 每年有25萬人心房顫動# H0 B( x& }, l0 P0 n7 ^6 n
6 G. g& e3 i. Y0 G根據統計,臺灣每年都有近25萬人飽受心房顫動之苦,但因民眾卻普遍對心房顫動較陌生,延誤就醫黃金期,而導致嚴重後果。花蓮慈濟醫院心臟內科醫師蔡文欽表示,心房顫動就是病人的心臟長期不正常跳動,跳得忽快忽慢。至於引起心房顫動最主要的原因,即是有很多的電流訊號在心房內亂跑,使得心臟收縮不規則,造成心律不整。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. u- |( }0 q! L
8 J; [' z7 M! f3 {/ u- z心房喪失收縮功能 易使中風機率提高
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5 N c$ G' @' A+ H4 ]! bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蔡文欽醫師指出,因心房顫動會使心臟收縮功能喪失,使血液很容易在左心耳內停滯形成血栓。而一旦血栓剝落跟著血液流到腦部及其他部位,就可能引發腦中風或是肢體動脈栓塞及心臟衰竭。若病人沒有做好抗凝血藥物初級預防,就會使中風的機率增加,且又以高齡病人為高危險群。6 O8 \* G+ M% J0 Y/ I7 g
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新式冷凍氣囊消融術 治療耗時較短
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* s) d& C, Y) s4 ~% |* O! t至於治療的部分,蔡文欽醫師則表示,傳統的治療方式分為藥物控制及電氣燒灼術兩大類,而最新的治療方式則為冷凍氣囊消融術。傳統和新式的治療方法在原理上略有不同,但目的都在消除肺靜脈中不正常的電氣反應;不過,冷凍氣囊消融術只需要局部麻醉,手術時間約二小時,與電氣燒灼術四、五個小時相比,不僅耗時較短,一般術後1-3天即可返家。
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# Q. h3 n- C2 ^) s3 @6 {費用及風險考量 新式治療法接受度仍偏低
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不過,花蓮慈院副院長、心臟內科醫師王志鴻也提及,因受限於健保無法完全給付,須自付部份費用,加上擔心手術風險,國內心房顫動病人接受冷凍氣囊消融術的比例仍然偏低。 |