健康醫療／記者賴彥君報導2 M7 d, a* |- }. x
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$ g9 `' Y- I' I* w1 K3 ^5.39.217.76一名七十六歲女士沒有不良嗜好，除了輕微的高血壓外，其他健康檢查的數值也都正常。但三年前，她卻開始感覺到喘、心臟也常常快速跳動，甚至因心房顫動而一分鐘跳一百九十下，病情無法只仰賴心律不整藥物而無預警昏倒。醫師指出，心房顫動經經冷凍氣囊消融術或電氣燒灼治療後，有機會可以停掉抗心律不整藥物，或減低劑量，改善生活品質。
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4 s0 P: {2 O" P1 F5 b2 _( a5.39.217.76心臟跳得忽快忽慢 每年有25萬人心房顫動
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7 L. X/ S2 d, _! |根據統計，臺灣每年都有近25萬人飽受心房顫動之苦，但因民眾卻普遍對心房顫動較陌生，延誤就醫黃金期，而導致嚴重後果。花蓮慈濟醫院心臟內科醫師蔡文欽表示，心房顫動就是病人的心臟長期不正常跳動，跳得忽快忽慢。至於引起心房顫動最主要的原因，即是有很多的電流訊號在心房內亂跑，使得心臟收縮不規則，造成心律不整。
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心房喪失收縮功能 易使中風機率提高
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蔡文欽醫師指出，因心房顫動會使心臟收縮功能喪失，使血液很容易在左心耳內停滯形成血栓。而一旦血栓剝落跟著血液流到腦部及其他部位，就可能引發腦中風或是肢體動脈栓塞及心臟衰竭。若病人沒有做好抗凝血藥物初級預防，就會使中風的機率增加，且又以高齡病人為高危險群。
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' [. n/ ]. |/ |. \. c/ B' q8 X公仔箱論壇新式冷凍氣囊消融術 治療耗時較短4 W" Y5 F' ^6 z# u O( m/ G0 F
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至於治療的部分，蔡文欽醫師則表示，傳統的治療方式分為藥物控制及電氣燒灼術兩大類，而最新的治療方式則為冷凍氣囊消融術。傳統和新式的治療方法在原理上略有不同，但目的都在消除肺靜脈中不正常的電氣反應；不過，冷凍氣囊消融術只需要局部麻醉，手術時間約二小時，與電氣燒灼術四、五個小時相比，不僅耗時較短，一般術後1-3天即可返家。6 j3 C$ u$ ^" F& W
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費用及風險考量 新式治療法接受度仍偏低公仔箱論壇# n% n% u, K+ A4 o; q# k7 N
9 o6 x0 g3 p2 f2 I" f6 L5 n" K+ ?tvb now,tvbnow,bttvb不過，花蓮慈院副院長、心臟內科醫師王志鴻也提及，因受限於健保無法完全給付，須自付部份費用，加上擔心手術風險，國內心房顫動病人接受冷凍氣囊消融術的比例仍然偏低。 |
發表於 2017-12-25 09:58 AM
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