去年全台灣的新生兒數已跌破20萬大關；然而根據衛生署國民健康局的資料顯示，全台接受試管嬰兒治療的週期數不降反增，從前年7941上升至去年8230人次。tvb now,tvbnow,bttvb& r e% \/ U; l, p( i
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原因除了晚婚及不孕人口增加導致人工生殖需求上升外，因為試管嬰兒的成功率明顯提升，以及試管療程變得友善，讓病人更願意接受試管嬰兒治療也是重要因素。
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4 p8 \& j9 J6 k( U公仔箱論壇◎臨床上，接受試管嬰兒治療的病人最常面臨的困擾包括：
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o; ^! {8 F1 R+ y8 btvb now,tvbnow,bttvb●精神上的壓力。
, o) z& }. Y1 u% M1 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.765 E2 t* ~- w6 `* j# q& q
●需承擔可能的治療風險。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) [ F- r& ]" P+ A& I8 t! Y& u
# z8 M. Z5 j4 X- Z" R- S●經濟上的負擔。5.39.217.76 g3 e, Z! l" D
+ G; b: ~1 H) n$ U; J公仔箱論壇如果在接受治療後，並沒有成功懷孕時，上述3項因素常會影響病人繼續治療的意願。
' [& ^" x: q0 T7 C, E* v9 r公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 b' b" k. g2 }% S7 T$ n
在國外，許多研究顯示，接受試管嬰兒療程3次後，60%的病人會放棄治療，主要的原因是因為壓力、害怕及心理的矛盾。其中大部分是因治療引起的精神負擔，以致後來選擇退出治療。
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+ t& M, [4 p+ b: I" \6 c所幸目前的試管嬰兒治療策略，已逐漸趨向對病人比較友善的療程，即採用低劑量的排卵針加上新的腦下垂體抑制劑，以大幅縮短療程、降低費用，讓接受治療的婦女不用天天挨針，不孕治療更人性化。目前這種給予較輕度的排卵刺激友善治療方式，已獲得越來越多國家認同。
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& R$ v& X+ r, A縮短打針療程 降低費用
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4 e' r/ F b, z5 W8 R傳統的試管嬰兒療程，是在女性月經來之前10天就要開始打針，到取卵日之前有超過3週的時間需天天打針，對女性是很大的折磨與心理壓力。tvb now,tvbnow,bttvb& S: Q- h* h" A1 z
9 X, y5 }' P4 i" M5.39.217.76至於目前新的不孕治療主流，是以新的腦下垂體抑制劑縮短療程（打針天數由傳統療程25.3天大幅縮短為8.5天），並植入較少胚胎，不但縮短打針療程、治療風險，也降低醫療費用（新的療程排卵針劑可明顯降低6支以上，節省費用約7至8000元）。
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( N) M2 E1 g: s7 |! o0 @tvb now,tvbnow,bttvb至於患者最關心以新的腦下垂體抑制劑縮短治療療程，是否會影響到成功率？根據一項在荷蘭所做的試管嬰兒療程研究顯示，傳統和新的療程，活產率皆可達40%，顯示兩種試管嬰兒療程成功率差不多，也都能產下健康寶寶，並且採用新療程還可以降低產生多胞胎的機率。tvb now,tvbnow,bttvb" B" r: h3 w& ~
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新療程 胚胎異常機率較低
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O+ Q S7 T% g u# T- `0 z9 |5.39.217.76另外，依據最新的醫學報告顯示，使用較輕的藥物療程，所產生的胚胎染色體異常的機率亦較低。" _" ]1 M! ~9 m2 e$ V; z, N3 J
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總之，未來的排卵刺激策略應該要避免產生太多的卵，只要數目夠產生染色體正常的胚胎即可。
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" T& y3 E6 a: x; X而且從病人的角度思考，為了儘量減少病人打針治療的不舒服、副作用、危險率、療程所產生的壓力及所要花費的金錢，應鼓勵病人採較友善且更人性的輕度刺激排卵療程。 |
發表於 2009-6-1 11:08 AM
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