早安健康／涂尹嘉（澄觀中醫醫師）9 N( ~- n" u# B( {/ ]1 m/ K3 _# P
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10歲的李小妹妹由媽媽帶著來看診，媽媽一開口就說妹妹從小就受異位性皮膚炎困擾，雖持續有在治療，但求助無門、狀況時好時壞，常常還是皮膚紅腫發癢，睡也睡不好，看了令人心疼。
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5 Z2 D8 Z- O; W0 q/ w ?4 A5.39.217.76觀察患者的雙手可以發現，除了紅腫的部分之外，周圍皮膚都有粗糙脫屑的現象，還有地方破皮滲著組織液，新舊癢疹交替出現，造成好像「體無完膚」的樣子，不但搔癢難耐，也讓年紀幼小的妹妹遭到同學異樣的眼光。
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患童膚疹色鮮紅腫脹，遍佈手臂，搔癢難耐，屬於風熱證型，涂醫師用藥以清熱解表，疏風止癢的藥方，搭配外用中藥藥膏塗抹患部。 公仔箱論壇$ Z7 w( L' a$ l" @5 L
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經過幾次回診，搔癢的頻率大幅減低，程度也不如以往嚴重，滲血的範圍漸漸縮小，只剩下粗糙的部分尚未復原，需再服藥一段時間。
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; V& w, y: s9 s; x公仔箱論壇關於異位性皮膚炎
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9 T: ~6 y& X `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在臺灣，異位性皮膚炎的盛行率不低，約是3-10%左右，許多都是從嬰兒時期就開始出現症狀，部分有機會在青春期逐漸恢復，但也可能會終其一生受其所擾。 公仔箱論壇/ J8 c! U4 |/ y8 o, G2 |& Q+ d
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異位性皮膚炎是濕疹的一種，一開始是皮膚出現紅腫、癢的現象，有些地方會有乾燥脫屑的現象，想當然爾會情不自禁去抓，抓破之後就會流血及組織液，留下抓痕或結痂，而且容易遭到感染，感染後的皮膚就變得更加脆弱，更容易被誘發異位性皮膚炎，如此不斷反覆發作，像是揮之不去的夢魘。 公仔箱論壇" d! R6 H4 V+ `- p: e
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異位性皮膚炎是由遺傳、環境因素所造成，根據觀察，患者常伴隨出現過敏性鼻炎、氣喘等過敏性疾病，故稱為「過敏三聯徵」。
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嬰兒通常會先出現在臉頰、頭皮，以及關節的伸側。長大一點的兒童則分佈範圍較廣，比較集中在肘彎、膝膕窩等關節屈側或是頸部，此時已經會出現苔蘚化的現象。到了成人期，分佈與兒童差不多，但皮膚的苔蘚化會更明顯，皮膚更粗、更厚，色素沉澱也更明顯。tvb now,tvbnow,bttvb9 C2 m& X/ O& F" O4 s4 |& Z
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從中醫的角度來看，異位性皮膚炎是因先天正氣不足，加上後天外邪刺激所引起。
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8 m* o8 s0 N' m. S; _( F( [4 d所以急性發作期先以袪除外邪為主，治法可分為祛風、利濕、清熱，視風、濕、熱的程度來調整藥物，常見的處方有：消風散、龍膽瀉肝湯、溫清飲等。 2 ^: Z: @, ^/ e/ p
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而慢性期則以健脾利濕，養血潤燥為原則，常見的處方有：四君子湯、參苓白朮散、當歸飲子等，臨床上常見患者多種症狀混合著一起出現，故要隨時視患者狀況調整用藥。
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$ h" {) W a9 Q' O- X公仔箱論壇針灸也有治療異位性皮膚炎的好方法，常用的穴位
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0 [& |9 k/ P* {曲池穴：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。位在手肘折彎時中點的位置。$ L) R L8 B5 z% b: v
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( F" U" L r: ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb5 s+ X/ S3 Q; Y7 {
合谷穴
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0 z$ o1 o: s4 [7 {0 P：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣。位在虎口併攏肌肉凸起最高處。
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血海穴
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! P" j% Q! o% C/ x/ ^tvb now,tvbnow,bttvb：調血養血，宣通下焦。對側手掌蓋住膝蓋，拇指尖部指到之處。tvb now,tvbnow,bttvb, J0 k0 S; ~1 Q2 X: C" Y+ c
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4 L/ i; y) g; x! Q5 m D. M陰陵泉穴公仔箱論壇. `- d5 [8 i7 t9 o- A
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：運中焦，化濕滯。小腿內側上端，脛骨轉折凹陷處。公仔箱論壇3 i6 h, M+ k+ N- L7 y. a. ?0 N6 e
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: ^5 v3 n( [8 c5 P. \" iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 k& Q! f. r0 q! p' U1 Y9 E# |三陰交穴5.39.217.763 b, E$ g; b2 l0 |4 `% H x! |
$ ^( z1 R/ J8 g, J+ `3 K：補脾土，助運化，通氣滯，疏下焦。小腿內側，內踝尖之上四支手指頭，脛骨後方。
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異位性皮膚炎要如何保養？
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/ n: L4 i R9 g2 S& A避免接觸刺激性物質及過敏原' |. z, }* H& R2 I
隨時注意保濕，勤擦乳液
5 T$ x& y" w/ j% W% K$ Q9 `皮膚不可過度清潔，也不可以使用過熱的水洗澡5.39.217.76( T0 |" T6 j: ]" h0 g% X- u% Q
保持良好作息及飲食習慣以避免刺激
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異位性皮膚炎發作時搔癢難耐，易造成注意力不集中，又容易造成皮膚乾燥、脫皮、苔蘚化，影響外觀，對於學齡期兒童影響甚大，應儘早治療。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, J9 N/ w8 T' `9 w4 s* h: ?- g; O. H4 R
$ K: s6 ?1 H, x1 m* y* z7 ?+ Q家長也需在治療過程中耐心陪伴並引導孩童配合醫師的治療，除了按時服藥之外也要養成良好的日常生活習慣，共同對抗頑疾，還給孩子美好的童年回憶。 |
發表於 2017-12-31 09:32 AM
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