返回列表 回復 發帖

千載難「縫」兩斷指

【王竹語作品‧我的整形世界】
* ]  N+ H& g% H3 p9 W
! M5 |! ~+ P+ C/ [公仔箱論壇千載難「縫」兩斷指
6 C" Q0 L, ~' \7 L/ u) ~tvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.763 Z( x4 P: _: v1 `
一個小女孩,一歲十個月,家裡是賣鹹酥雞的,吃鹹酥雞免不了要配飲料,所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候,爸媽忙生意,沒注意,小女孩在一邊玩,左手伸進封口機裡面,右手亂揮,按中開關,封口機強力回縮,厚重的「啪擦」一聲,左手食指和中指應聲而斷。tvb now,tvbnow,bttvb; w. G1 V) }8 A* r0 j+ i

& V0 N) w& {, K' Atvb now,tvbnow,bttvb爸媽火速將小女孩送來急診室,我和住院醫師緊急看了一下傷口,我跟住院醫師說:「這個情況很嚴重,不可能動手術,這兩根指頭大概接不回去了,為了避免傷口感染,最好現在就把傷口關起來。」tvb now,tvbnow,bttvb2 Z, P: l  ^  ?( M7 A! \; |

1 U+ ~5 q8 ^# d8 y  Ftvb now,tvbnow,bttvb住院醫師回答:「是。不過家長一定會很心疼,很捨不得,一定會要求我們手術,接回手指。」
0 N$ {) `3 E/ YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76, m! K  N  ^! n$ ?' z! r
「不可能手術,太危險了。」我很確定。
" F8 R- n  c& r! I3 c. U$ t# z5.39.217.76
/ N) [$ o& f7 q0 w# M8 D: z公仔箱論壇住院醫師又問:「如果手術,那是太危險,但是如果斷指不接回去,家長一定不甘心。福哥,如果你是這個孩子的爸爸,你會怎麼做?」- f, m5 [  [9 o% D  \
公仔箱論壇1 ]0 v) c3 ^3 z, a5 L
「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室,我向家長說明剛剛的決定,家長幾近瘋狂,自己的寶貝女兒才一歲多,兩根指頭就這樣沒了,他們完全無法接受。5.39.217.76' L0 _, j7 U) U( M
5.39.217.76! N: j2 ]) B3 G8 |  L1 J" B  N
***
1 }- h" E& }7 t( R; O6 v- P# j- RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* J" x  l  O1 Z" a曾經有一個媽媽帶小孩來見我,希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣,被班上一些同學嘲笑,從此不敢上學,排斥學校,這樣的小孩若不趕快協助他,他排斥學校之後,就會遠離人群,接著逃避社會,最後排斥自己。
3 r% \- @( r- t公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: k  M9 N8 r( K7 |
以前我有個病人,是唇裂患者,每半年開一次刀,最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後,他跟我說了一段令我很傷感的話:「鄭醫師,我以前一直有自卑感,因為唇裂,我常常被班上的同學笑,不過那是小時候,高中之後就沒人笑了。人都是這樣,小時候什麼也不懂,所以會笑人,當時那些笑我的人,就算傷到人也不知道吧?所以他們到底是有意還是無心的,我也不知道。人到了高中,好像才漸漸懂了一點事,所以高中同學不再笑我,可是,傷害已經造成了。」
( v% K0 S5 _  x2 M9 J$ y" T公仔箱論壇
, P7 I/ q) E- X/ ]) X小女孩少了兩根手指,教她怎麼上學?心理壓力,比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂,一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑,這樣的孩子,長大之後心理將有多大的傷痕?5.39.217.763 V# c& u7 o4 D6 u
公仔箱論壇6 x, R+ Y2 f* Y# B8 F
爸爸不甘心,要女兒將來心靈那麼痛,那可是比直接拿刀刺他的心還痛,他問:「真的沒希望?不可能接回手指了?」
; w2 Q& N5 {" B7 l/ q. etvb now,tvbnow,bttvb) j% F+ k0 A; w
「如果是一般機器切斷的,因為切下來是平整的,所以成功率比較高,但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口,血管經過熱,瞬間封起來,都燒壞了,要把手指接回去,很難很難,非常難。」我向爸爸仔細說明。
- W; Q7 _! z6 O& P; z) ctvb now,tvbnow,bttvb/ G' h: U, N" {
媽媽一聽,連眼淚都流不出來,目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心,問我:「難道就這樣放棄手術?如果受傷的是你的孩子,你會怎麼做?」5.39.217.763 A; n' {0 B4 P' R8 _& j- v5 \
$ N% N9 j& Z# I4 C
我對爸爸說:「這跟一般機器切斷手指不一樣,因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉,我們真的無能為力。」
, P' w& }. |& X% w* t5.39.217.76& p4 }0 E4 q3 O$ z; }% x$ e' Z
就算換成別的醫師診斷,也會說同樣的話。住院醫師站在我背後,媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心,全部化為絕望,兩腿一軟,直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步,雙手扶起他,充滿不捨。
0 L$ U8 ^5 v9 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& K* X! W* }  n: t我對爸爸說:「好,我試看看。但是,我也沒把握,第一,小孩太小,麻醉很危險;第二,封口機切斷的,難度更高,成功率很低,但是,我試試看。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ N! s5 r7 h! w1 z: _4 y
1 I2 D6 w3 e0 s) ?4 x! \$ Z: {
媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲,我鄭重告訴她:「我要先說清楚,如果危及小孩子生命的時候,我會立刻停止手術,救人不救手指。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! H( i; R+ u6 C) q/ p( E

* z$ _2 o6 V- `. Z* nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我告訴住院醫師:「叫總醫師立刻到開刀房等我。」
6 z& T- w: p& i: l  p0 f5 H- Y/ Ntvb now,tvbnow,bttvb
& j3 I3 |; c  r1 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。***公仔箱論壇! i4 o* w8 s  Z. U1 N8 I7 A4 {
% E2 J9 a! c; N
麻醉科壓力非常大,因為小孩太小,他們估計要麻醉二十小時,我壓力也很大,跟麻醉師說:「如果不行,隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭,吩咐他:「你先做,你不行的時候,立刻打電話給我。」+ \: T8 F3 b2 T1 c+ k) h# }( }

6 J: q/ M/ z; J' P, `  q3 bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我已經開一整天的刀,不太可能再開二十小時的刀,這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天,但是救人要緊,外科醫師本來就不輕鬆,跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格,因為這裡是嚴格的地方。
7 f" N* |6 s8 J+ c3 r3 l& gtvb now,tvbnow,bttvb2 t" y2 R& G) m' L9 J! v
他一直撐到半夜兩點半,我接到電話,總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料:「福哥,對不起,我快累垮了。每個人都很累,你能不能現在過來?」
  u/ _) O/ s) R: Ltvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.762 z  ~0 e- e4 E; \6 P
「撐著點,我馬上過去。」8 v' g- h0 c- K5 n4 \% D) y
' Y* y* y8 ^: B) o6 q. b- ?; J! a
休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時,真的有用,極度疲倦之後的深度睡眠,二個小時就很不一樣。
7 j+ x+ o- ?1 Y( J0 Ktvb now,tvbnow,bttvb
+ [5 s( }" a/ c, j! Ytvb now,tvbnow,bttvb凌晨二點四十五分我到開刀房,「你回去吧,我來開。」我讓他睡到八點。
- F2 n5 I! H4 {( H7 b& @
6 d8 n, V2 W' R1 [  C* N! }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解,完全不行;所以我從腳背取血管來接,做靜脈移植。顯微手術很辛苦,這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細,一歲多的小孩血管更細,一根血管只縫三到六針,用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了,很多次我都想放棄,我告訴自己:「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了,可說是千載難「縫」;可是,我還是撐下來了。公仔箱論壇( q4 o0 i$ x# @1 L  Y. O* ^
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) e9 `1 S. }: D; A
以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片,眼睛盯著看,十分鐘後就會看到圖中圖,你眼睛盯著看,看十分鐘都讓人受不了,更何況這是接近二十小時的顯微手術;全神貫注所消耗的體力和精神,不是一般人可以忍受的。
  Q& y1 Z& R9 ?7 g公仔箱論壇
6 F& G# q# V$ _& stvb now,tvbnow,bttvb好累。
' D- r- e& E7 j5.39.217.76
% Q8 C9 B: V. ^* u# WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。真的好累,一般來說,如果是手割傷,用五個零或四個零縫線,縫臉是用六個零的縫線,六零縫線已經算滿細的,因為臉部皮膚細,要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線,比六零縫線小一倍以上,只有六零縫線的一半,血管一旦縫不好,一有問題就會塞住,一塞住指頭就毀了,所以壓力非常大。( M2 p" b6 q' W
5 L# \* B5 t: c) f
做到下午,我也快不行了,我打給總醫師:「你來接我的班,我也不行了。」事實上我已經接得差不多了,他幫我收尾,再接一條靜脈,檢查肌腱。, n0 e4 Y/ P9 t3 j' h6 ~: X: P" D
公仔箱論壇* ?; P: @1 \8 _
走出手術房,我告訴家長:「一半一半,拼看看吧。」家屬給我的感覺:手指本來是沒了,兩個指頭回來了,小女孩也活了。
( ?9 H- W2 |5 U1 x' t, q' v' d: U" ~, j: u- f
看到他們的表情,我所有的疲倦都得到慰藉了。tvb now,tvbnow,bttvb! ^% W; K0 {7 x( z' g

% T8 ~+ T/ [8 v9 q. V5 w. w7 l* l: }公仔箱論壇***5.39.217.766 m# [2 u2 b9 @! H
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. O+ d& ]2 y) F# g! J* q& {
這是我接斷指的患者中,年紀最小,難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨,固定斷骨,先縫肌腱,再縫神經,最後縫血管。最後傷口不能縫,取一塊皮,包貼起來,讓傷口自己長,然後還要一連串的復健。
& c4 g+ f! \# A7 s$ T6 o
3 ?4 A# P: U" |) I( k( w" U& H  B; [( P公仔箱論壇二十小時,整整二十小時,接兩隻手指,縫一隻都已經夠苦了,還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了,像跑馬燈一樣,以我為中心,走馬不換將。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' w- _2 s; ?9 e, o, y
& C3 q" |: _0 `1 R
在完成手術的那一刻,我真是感到一種異樣的感覺,外科醫師技術不成問題,問題在耐力,耐力會影響臨場表現,二十小時的手術,最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣,這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術,因為過程中我好幾次想放棄,最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術;那是早已超越經驗與技術層面,完全是意志上的我,帶著那個想放棄的我,完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受,那種感受,只有在自己很努力,慢慢累積了一點經驗和技術,當有一天需要以你為中心,來帶動別人、引導別人,來完成一件事的時候,才能成為真正的軸心,別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的,完成任務,你才會別有如此的異樣領悟,深刻感受。5.39.217.76' Q' T/ t2 J0 X

4 l" p5 P/ l8 T) r9 @' X當一個外科醫師,實在很辛苦:永遠不知道手機什麼時候會響起,而它偏偏就會在最尷尬的時候響起;也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬;更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。4 D4 X# n8 a8 z6 t0 H5 l9 V
5.39.217.76  |. T- {$ w% W6 x4 p
我終於做完了這麼難的手術,它不是偶然,如果把這一切視為偶然,我很難繼續下去。任何大事的完成,每一個參與的人,功勞都同等重要。一起艱苦之後,一起分享榮耀,這,就是使我更謙卑謹慎,內心長懷感恩的真正原因。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; y, V, v* V& z$ U6 m
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ^* w6 ]4 P- Y6 M
********************************公仔箱論壇1 T$ C; k# P' M
5.39.217.76; ^) @2 x: b6 v
福哥的醫學小辭典/ \$ a1 K- h: D  X3 Y, w5 D

9 p4 T- y" r4 ]3 P0 ]* h& L------------------------------------------------------------
2 d. j/ n2 X% N' C- z, A" i5.39.217.76
* ?3 d9 [+ ~5 t8 ~0 [5.39.217.76斷指的正確處理方式5.39.217.76+ G7 g, ?' Q4 H$ I- A5 ]8 [6 A, v

  e: d, ^! @. b+ q$ uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。立刻將斷指撿起來,裝在塑膠袋裡,加冰塊,趕快送到醫院,愈快愈好。如果是肌肉,通常六小時內如果不接上去,就會壞死,因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成,肌腱本身不怎麼耗氧,搶救上時間比較寬裕。
3 A+ r' r  k1 t! o, a2 }0 {3 M4 P9 e' F$ _7 D4 y/ {
------------------------------------------------------------TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 I4 U1 g. D/ x. v. [5 |0 ^& ]
就是這本
: U, K! H9 O  n9 m# D& r5 _# l+ q
http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091
4 b, f& c8 ^& b& j2 \9 W

) s# T$ |- a: i; x5.39.217.76台灣最受歡迎的部落格網誌
6 e3 B: B: q' G4 M5.39.217.76
http://blog.xuite.net/bestbook
返回列表