千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】5.39.217.76( ?# V( X& w- g+ g* Z1 o6 e % \# B; j% [, L7 q 千載難「縫」兩斷指tvb now,tvbnow,bttvb, V! L8 U' Q4 C% s$ P3 D % y4 i9 Y  h; ]一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。 $ d! o0 B' k" o1 g1 s0 |8 X5 v' E5 i5.39.217.76   e, g/ N; {  N$ ^& n- ]) k公仔箱論壇爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」5.39.217.763 }& ^; W5 ]) t6 Z tvb now,tvbnow,bttvb/ {8 E5 _* q3 c" b, A# [ 住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 j: u( @# s1 F! b5 D ( K9 E  W/ h6 }( X9 Q2 C$ x「不可能手術，太危險了。」我很確定。5.39.217.769 A  z6 y6 k( O9 u 7 B, o7 `6 |  a/ `; Z: B  _tvb now,tvbnow,bttvb住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」 : m1 @' d9 Q7 V. P" a# g3 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. c9 n% b; r' ~  k5 x* h, y3 U 「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 3 c! B2 J6 F! l) \7 Q3 c% ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 1 \8 J  g' W, Y! ?0 A7 n＊＊＊ : [) _) k6 W2 c8 R/ u% a1 y) stvb now,tvbnow,bttvb/ s4 S, z1 V% I. ^ 曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。 8 U* `6 A! k% h8 @公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb8 L# ~0 d" c/ z6 V. m, G 以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& h* ?' r! Y* E/ O 4 l; b* a' ]! _+ f# r: q小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？ 9 P$ l, N8 B9 O. R6 etvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇' g# d- l" H# x7 q; }& h 爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」公仔箱論壇* P5 ~) u$ s' T5 \% ] - j) T; R& G! X; u0 Ctvb now,tvbnow,bttvb「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。 , c: w! a. O3 `+ o7 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb% N, W  h. F6 S; @. C 媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」公仔箱論壇3 {4 l. E$ Z9 B2 J- H, U1 B) N+ K& F + Z, ?8 v( M0 ~. n" _公仔箱論壇我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」 7 b) l& r2 @8 N  r* ]+ x  v: F5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb* i" w0 O. {# f% ?) B* Y1 {) ] 就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。 ) ^0 p8 V# _; x" S0 ] & R3 W: [" b8 P# z% ^公仔箱論壇我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」 7 X5 ]# m0 @! E$ j2 a公仔箱論壇公仔箱論壇4 |+ M& W; J% |" a7 w 媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」tvb now,tvbnow,bttvb( S. }+ U  N+ n0 x+ p' H# i 0 `) W# p2 a0 D  i4 a" P公仔箱論壇我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」公仔箱論壇" Z) |7 f) Z# h 4 H: Y! c  w8 t) z: E! w+ Y ＊＊＊ & L, \) L, a0 I# f6 F, h0 L & d6 K6 I& Y' P% p; Y7 J麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」 / z  v6 W6 Q' I! _! V) _  `2 G 8 g. P  }; [# }公仔箱論壇我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。 : X- D+ ^! l! O" @9 K% v0 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ?; y! D* A) M6 f# J( I3 t, Y 他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」* j% V- j+ W- p9 X# t ! d- f: r9 r7 {0 c6 c) l3 t$ p7 S  ~# G$ @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「撐著點，我馬上過去。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 R6 m! I3 \# X/ E% o* K7 ~0 }9 g ; k6 s% U+ \# \. p' s8 {* I+ Q9 G公仔箱論壇休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。 7 s4 ~4 r7 U" M# Z) ktvb now,tvbnow,bttvb& p' W9 }5 w  Q; M 凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。 - K- r2 L4 y. g" z/ U$ ~0 }公仔箱論壇   e1 d: H5 W' ~7 M" w! D+ q: e我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。5.39.217.76+ N  n; r! k: M/ k 5.39.217.76- K2 @+ E& Z% E6 {1 A) i/ A 以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。公仔箱論壇4 |% v# T, r* N* G" E1 C2 Q' T TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: M* G7 s  O$ ?" l, b0 A 好累。+ q( X% c% o1 g- s0 U9 z8 Z# G- e tvb now,tvbnow,bttvb2 Q1 C' K( c& @ 真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。( V( N/ p( y0 M1 ^; t4 `8 h+ i TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 G1 @( O0 I/ W* n* k) {* I 做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。tvb now,tvbnow,bttvb. i9 y( t6 Y% h' @9 O5 ^6 { TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 M' E+ |* v& i9 c/ C7 o" D 走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 - U( @" F/ b+ n5.39.217.76# {5 E) t: ]! f1 @, V 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。( }- u( l+ {3 w" k 5.39.217.76( F4 I6 R4 V" h& v  a" y7 e3 Y* C3 I ＊＊＊tvb now,tvbnow,bttvb8 R' P# R, J+ g 5.39.217.760 H$ @& B% V3 o) K5 w# F 這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。公仔箱論壇' N8 }9 W. k% e7 n 9 E: {7 ~- p0 I! {二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。tvb now,tvbnow,bttvb# |3 X0 E! W2 Y. u9 _2 p 5.39.217.764 I- T, \1 d3 L/ @ 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。 1 w$ c' Y7 ^3 ]. b! j0 L- H0 e4 C2 H6 J, ?2 h- L* ~ 當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。 # }) Q! X3 x. J2 E+ z9 ]1 S; V" G) z8 H# {" r+ N- |3 p 我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。5.39.217.76  [: k$ X% _2 F& Z7 A tvb now,tvbnow,bttvb- V# b5 x5 I3 Q2 _/ A% R' y1 R ******************************** 9 v( r* |5 e, T- v# {0 {tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇  d  a. j' S! L0 ^3 R* `9 Q  R/ P8 v 福哥的醫學小辭典 : ^0 e$ U. z" |( c3 s8 D$ ]5.39.217.76$ R/ Z; V+ {! q8 q9 K( d5 ]1 X ------------------------------------------------------------ 2 Q: u4 J  k2 X公仔箱論壇2 Q3 B( V  f2 q! o 斷指的正確處理方式5.39.217.767 H9 C; |9 ^2 e+ P; i$ R  s 6 W! S7 \# N" q1 W6 n1 s立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。! x" u" O" f' p tvb now,tvbnow,bttvb# `% x/ k- ~5 K8 n' J; e& T' | ------------------------------------------------------------tvb now,tvbnow,bttvb) A' f2 Y' T5 ?/ e2 D) _ 就是這本 $ g; _0 |# i  `" ]" t  K公仔箱論壇http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 5.39.217.76/ q- m' `7 q8 a! \4 |

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