全國首宗宮內手術 修復28周胎兒心臟缺陷
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廣東省人民醫院上月成功開創全國首宗胎兒心臟宮內介入手術,為仍在母親腹中、僅得28周患有先天性心臟病的胎兒,進行修復心臟發育缺陷手術。
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. ]+ K! G& a6 `6 Y現年38歲的謝女士,本已育有一名2歲多的兒子,不過自內地全面落實開放二孩政策後,謝女於在今年3月正式懷上第2胎。惟胎兒在21周時已證實患有先天性心臟病,醫生指,胎兒右心室及三尖瓣發育不良,肺動脈嚴重狹窄。如堅持懷孕,胎兒心臟的兩個心室將發育成一個心室的風險,即使出生後施手術亦可能達不到完全治癒的效果。醫生建議立即進行中止懷孕手術,但遭謝女拒絕。2 i8 _) Z2 g) Z
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謝女之後到廣東省人民醫院的心血管病研究所,由心外科及產科專家會診後,決定採取心臟介入治療方案。為確保手術能安全進行,心臟母胎醫學科遂通過郵件多次與奧地利專家進行術前討論,並決定在胎兒28周時進行手術。奧地利專家亦飛赴廣州,與省醫專家們一起完成國內首例胎兒心臟介入治療。
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手術於上月22日進行,刺針穿過胎胎兒狹窄的肋骨,成功進入右心室,當來到最關鍵一步準備放入球囊進行擴張時,胎兒心跳突然放慢,胎心收縮幅度下降,醫生見狀隨即中止手術。
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翌日外科醫生再次嘗試,穿刺針準確地穿刺到胎兒的右心室,球囊導管穿過近閉鎖的肺動脈瓣,開放了肺動脈瓣膜,反覆擴張2次,在超聲檢測儀可清晰看到「生命之血」成功流向肺動脈,成功修復胎兒先天性的心臟缺陷。 |