健康醫療/記者賴彥君報導5 ~/ s' R$ I$ Y) x$ U1 P3 X
! P3 T( ]0 Z- Q+ y; R$ M }9 S
7 U! ~ q+ q! }# x6 m# ^8 }* l
1 C+ B! E0 Y6 X& L台北一名50多歲的彭先生罹患第二型糖尿病約10年,雖每日規則服用3種口服降血糖藥物,但血糖指標的糖化血色素依然偏高,且體重逐年上升。直到接受新型降血糖藥物SGLT-2(鈉-葡萄糖共同輸送器-2)抑制劑5個月後,才使血糖達標,且體重也下降了4公斤。
; K- A e }4 Z' atvb now,tvbnow,bttvb
3 {- L! X( @1 `/ w- ^: |新型藥物降血糖 無體重上升副作用
% y9 [8 i7 h5 g$ B5.39.217.76
o. V& ]1 N, l/ X2 z& T成大醫院內分泌暨新陳代謝科鄭凱比醫師表示,近年發展出的口服SGLT-2抑制劑及皮下注射GLP-1 (glucagon-lik e peptide-1)腸泌素這2類降血糖藥物,在最新的大型跨國研究均顯示,兩者不僅可以降低血糖、鮮少造成血糖過低的副作用,更有降低體重、降低心血管不良事件及死亡率的效果。美國糖尿病學會2018年病人照護指引也建議,針對罹患心血管疾病的糖尿病病人,若在給予第一線糖尿病藥物(Metformin)後血糖仍未達標,就應考慮服用這兩類新型降血糖藥物。
+ k/ U3 I& q# i0 L: v: D# k8 U公仔箱論壇公仔箱論壇- z/ c8 s4 a& T# P/ q9 z
血糖控制不良 引起併發症恐死亡5.39.217.76" l$ y5 |4 o& J6 x8 i
公仔箱論壇! o, z+ G7 O0 e& M$ p* Y3 E
鄭凱比醫師指出,糖尿病在國人十大死因中排名第5,且罹病者的血糖若是控制不良,甚至可能造成多種併發症,包括視網膜病變、腎臟病變、神經病變、冠狀動脈疾病、周邊血管疾病等,其中心血管疾病更為糖尿病病人死亡的主要原因。 A1 H# @% |, u+ K3 Y8 t( y
. Y# V6 c7 I& g3 N; G5.39.217.76與三高密切相關 體重變化不可忽視
2 N- v. k) { h5 @5 q5.39.217.76
- {# ]% ^1 z/ @- s+ ~公仔箱論壇為了控制好血糖,糖尿病病人多數會選擇胰島素或是傳統口服藥物,但使用這些藥物雖有效降低血糖,卻也常常帶來體重增加的副作用。根據英國一大型前瞻性糖尿病研究,使用胰島素治療12年,造成病人體重平均上升8公斤;另有研究也發現,體重上升會進一步對病人的血壓、血糖及血脂均可能帶來不良的影響。因此,鄭愷比特別提醒,在控制血糖的過程中,體重變化也不容忽視。1 Q* J) g; h1 L/ a: [
( W& i5 r% i- s( O) L0 G5.39.217.76每天新增68名糖友 體重控制須注意
$ }1 H! w N+ `% q2 [
0 R5 W; C6 f' ~依據國民健康署2013-2015年「國民營養健康狀況變遷調查」發現,在台灣,18歲以上國人糖尿病盛行率為11.8%,其中男性佔13.1%、女性佔10.5%,推估全台灣約有227.5萬糖尿病病友,且每年以2.5萬人 的速度持續增加,亦即每天約新增68名糖尿病病人,而體重控制對於日益增多的糖尿病病人也是相當嚴肅的課題。
1 T6 C* v9 l/ D5.39.217.765.39.217.76 V- n# k/ r" p; G' J2 u- L
& K% ?2 X/ o: U) l" |! c1 W4 j$ @$ r公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb5 b- }) g( \8 K: c7 p3 {3 ~9 K
4 ~+ x! W. c) Ftvb now,tvbnow,bttvb |