千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】 2 n4 O  \5 p% u1 |  l5 O & U  A' F4 s) H6 \+ Y2 L6 F8 ^7 l! jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。千載難「縫」兩斷指5.39.217.76" i4 D; G# k- l) }% k! O1 N 7 R/ ~3 J6 [4 b3 {4 N一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。tvb now,tvbnow,bttvb. h: ?; k% R9 d5 G- Q8 Y! V ! E1 s# d8 Z" U* {: K' I1 p. z- \# A 爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」5.39.217.765 g2 p5 U7 Y5 S) b$ s- O, h6 o% T tvb now,tvbnow,bttvb6 T. S* E) [% r1 P9 H) x" _/ j 住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」! u3 h: ^7 V5 n2 _5 m2 |7 V 8 v% A% x1 p5 T 「不可能手術，太危險了。」我很確定。 8 G  L: Z1 Y. M% M) t) p# \ ) }! a, y# d: l% w& F- c2 C* m7 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」2 \' }1 W- A. w, ^ ( g1 k5 |' z/ g9 f+ }& K: dtvb now,tvbnow,bttvb「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 6 _1 N8 c7 w( M2 v! W5.39.217.76公仔箱論壇# @6 l( }# d- T% ~2 i% j ＊＊＊ . M' ]4 E, F! D' V0 {5 K$ |& k9 b5.39.217.76 ( ^# X- i6 O9 V6 A5 |5.39.217.76曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。 9 y  k" O( }3 t. |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ! M+ O; {4 M  r5.39.217.76以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」 6 O! F, f' A, H8 ~. Q" m. A公仔箱論壇. w8 B% E" L" h) F, o/ ~8 |' r$ p3 J 小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？ ' W( m$ P  ]; V) H( C' a$ l! ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 # m9 K+ h3 ~3 N+ M& n" F爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」公仔箱論壇( e' N1 F8 T% } $ K# A- S* l9 f' p6 S+ s 「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。 7 W* u/ l0 f  Z6 g  o1 D  W7 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇" w( D+ x3 G2 {: i 媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」5.39.217.76/ |3 p4 G9 f) h( t2 Z9 y* U% X% } ' @: H0 e0 Y+ d6 c 我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」  ]; h& a8 I1 D! @, e( E 6 a1 l: [1 {; S* O就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。8 j0 @' L- q  X% ] - n* L+ Q6 c5 X8 H+ t7 `9 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」7 y; Z2 y8 W6 q' O( O7 G , O! B, T* R$ r+ s, `* V  a 媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 & t8 S1 A' U. r' S- h( V! |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. M5 S/ ?9 _7 o' u 我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」 # G! _- ^! L+ h% }; u. D3 j) P5.39.217.762 d  x4 e; }# ~0 X2 _! m6 y ＊＊＊TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; h7 @) t/ ]0 g4 w 7 a) z3 z  }3 m; _7 _# l麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」 ( }9 P1 @$ u* K6 e! w, S# o. ftvb now,tvbnow,bttvb - S- \/ }8 b3 a  t8 W* S' ?我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。3 w( n& F) \( X" |. b3 M" ] + p) c+ k9 a0 ~+ d2 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」tvb now,tvbnow,bttvb- K( S1 _7 A- h# y9 B % f; @; t, y8 _) I公仔箱論壇「撐著點，我馬上過去。」/ b7 C5 L2 X0 ]) R! G; V- ^ 7 ?' L) T8 ?, a' f5.39.217.76休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。公仔箱論壇$ Z" t2 M* w8 f9 {- Z1 } ) A- o6 x& m5 [0 M0 e 凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。: C& q( m  I' m/ u 5.39.217.766 y  i/ r3 K6 L0 z) b% j' s& o0 E' h 我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。 - d4 P" ^2 m: M  [ 0 u4 k+ E0 `- y" L( e( l1 ?以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。 " i0 |- l% S8 h  R2 L% B) i公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 h5 ^% j' f5 g7 o+ r6 Z7 ]0 L 好累。公仔箱論壇  E0 D1 t2 b1 T* [ tvb now,tvbnow,bttvb  ], v. ^  |! b/ I9 z2 ~) p 真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。* P, [5 M, Y. N; X 1 w: |  [& C* w' E) Z! t+ rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。5.39.217.76, V! U8 ]' g( T2 `' x: r$ X ; e/ d3 r# `5 F6 K' `4 gtvb now,tvbnow,bttvb走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。tvb now,tvbnow,bttvb: y* B+ F3 W' O) Z2 ^6 h- q  l tvb now,tvbnow,bttvb+ O9 U$ x, r1 J, V' U  k( f 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' t2 q& w; F1 |5 j( G2 U8 E/ | : L+ u+ d/ `- M＊＊＊公仔箱論壇! A0 a* V) X/ k* f  j  R: M: a ' _8 J, T# s  C 這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。公仔箱論壇+ g3 H3 H5 \* `+ j- U) l 5.39.217.761 c* }# Y& y& Y 二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。' |0 H& |2 Z; O; c9 u0 E TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- W3 M/ T; u1 O$ Z9 i 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。 0 h( T$ j9 C8 ]! ~6 ktvb now,tvbnow,bttvb 2 X0 B  W$ H* G當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。 9 P( y: n+ w9 ytvb now,tvbnow,bttvb - j8 }/ Z: |- U3 J9 R5 w5.39.217.76我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。tvb now,tvbnow,bttvb* m4 z2 ?& ~" z2 V # u& f7 r$ A" B2 [- ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。******************************** , r, x( B4 U3 C" ?tvb now,tvbnow,bttvb " q8 J! X  |2 O' w+ PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。福哥的醫學小辭典) F/ j. S4 E/ K4 `8 I 公仔箱論壇5 k  F" Y+ Z' C2 A* Z4 ~( g ------------------------------------------------------------tvb now,tvbnow,bttvb, |" H3 X# ?2 u( S  _ 5.39.217.762 `( k% S. f6 C+ ^6 U( D 斷指的正確處理方式公仔箱論壇' ]$ _6 @1 L* ?- d# E# @, r. | 8 @5 I  {' z: i立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。' Y0 }8 m2 t& i% n. z: l; h - M  P; f5 h+ { ------------------------------------------------------------公仔箱論壇8 A- _& t/ d+ L, {: [6 T 就是這本* _6 `& p8 k  Y7 y9 K http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 7 `* O  V- x, f9 g7 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

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