1、迅速降压
& t, Q5 G* Y7 L" I. Otvb now,tvbnow,bttvb治疗目的是尽快使血压降压至足以阻止脑、肾、心等靶器官的进行性损害，但又不导致重要器官灌注不足的水平。可选用下列措施：
0 h" C6 z. c0 B5.39.217.76⑴硝普钠：30～100mg，加入5%葡萄糖溶液500ml，避光作静脉滴注，滴速0.5～10μg(kg·min)，使用时应监测血压，根据血压下降情况调整滴速。
. I8 S5 ]2 s# ?6 { k7 d公仔箱論壇⑵二氮嗪：200～300mg，于15～30s内静脉注射，必要时2h后再注射。可与呋塞米联合治疗，以防水钠潴留。
, F2 r# o3 H3 a5 a& U$ s⑶拉贝洛尔：20mg静脉缓慢推注，必要时每隔10min注射一次，直到产生满意疗效或总剂量200mg为止。
& m ^5 M# R T/ \5.39.217.76⑷酚妥拉明：5mg缓慢静脉注射，主要用于嗜铬细胞瘤高血压危象。/ ?/ }+ b7 D1 C+ u$ L" c
⑸人工冬眠：氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg和派替啶100mg，加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注，亦可使用其一半剂量。5.39.217.769 e7 W9 V( I2 ~3 n9 X
⑹对血压显著增高，但症状不严重者，可舌下含用硝苯地平10mg，卡托普利12.5～25.0mg。或口服哌唑嗪1～2mg，可乐定0.1～0.2mg或米诺地尔等。也可静脉注射地尔硫卓或尼卡地平。降压不宜过快过低。血压控制后，需口服降压药物，或继续注射降压药物以维持疗效。
( k# M! w. H, g3 f* T4 P3 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、制止抽搐
- `& X9 M6 k1 f7 L可用地西泮10～20mg静脉注射，苯巴比妥钠0.1～0.2g肌肉注射。亦可予25%硫酸镁溶液10ml深部肌肉注射，或以5%葡萄糖溶液20ml稀释后缓慢静脉注射。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 a& ?0 Y$ M) I1 R7 C# U* g
3、脱水、排钠、降低颅内压公仔箱論壇9 Y0 ~2 _8 ^5 w* \& U1 R
⑴呋塞米20～40mg或依他尼酸钠25～50mg，加入50%葡萄糖溶液20～40ml中，静脉注射。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& l E7 D+ Y; d4 Z/ H
⑵20%甘露醇或25%山梨醇静脉快速滴注，半小时内滴完。
2 f- X8 K7 `9 R+ }( T/ E" z4、其他并发症的治疗
9 m0 }+ f- c+ k6 ?% h公仔箱論壇参见“急性脑血管疾病”，“心功能不全”，“肾功能衰竭等”等。对主动脉夹层分离，应采取积极的降压治疗，诊断确定后，宜施行外科手术治疗。 |
發表於 2010-8-13 08:55 PM
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