早安健康編輯部／綜合報導7 x: q7 T/ S4 U3 O- Q9 y$ F
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三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# f; r& c! d2 N0 s
& d3 {+ w# i; ~! M6 C0 Ktvb now,tvbnow,bttvb痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。 公仔箱論壇6 C( R/ U4 Z; g4 X
$ x! C7 W- w+ y9 b8 G# J5.39.217.76尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。
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. k. q5 R% ~2 r$ ^1 d公仔箱論壇生活保健 5.39.217.76 p4 U; x1 h0 }1 [
. G1 I0 y4 G4 t, R' O0 B" w5.39.217.76多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。5.39.217.768 J c: g r. _; A4 J0 ]: o6 `
$ I) T3 }9 _! K+ c1 P3 c5.39.217.76研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。- [; c. q8 I/ N7 z2 ^
9 x9 |6 g2 g3 ~0 O' t- ~tvb now,tvbnow,bttvb美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。公仔箱論壇$ \( x$ J; x- D! F/ i/ s
^$ }3 Q: u9 f1 u5.39.217.76注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。" j; [4 I1 `3 y& o+ o
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泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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生活把關，痛風掰掰5.39.217.76) P3 L$ A. [6 D1 `
8 O+ g- L8 o- R除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？
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以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ 公仔箱論壇8 J8 e* D+ _* \, k, l3 I
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代謝尿酸七大秘訣 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 u& V! g0 M: m* }" c/ i
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1、飲食，鹼的比較好 5.39.217.765 o1 w" s/ y$ v! u. x
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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6 j: |$ c& O& _7 a0 S4 O$ L7 @* |2 ?tvb now,tvbnow,bttvb2、烹調，水煮不喝湯 公仔箱論壇, H6 X7 |3 U% m3 [2 W& T% f# j1 X
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 a w# J" f S! t. a* ~; O
* I7 ?& a+ }+ H. Q3、喝水，多於2000c.c 公仔箱論壇) }7 \0 ]$ h0 |6 M7 n) T
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
# h7 ^" ^3 D1 E+ G; m% R' b& D/ LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ^; }1 ]+ [9 s/ ~
4、廚具、調味料選擇有一套 2 [" K. d5 v4 T2 i
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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! y8 d1 |1 ^- ^ n8 @9 t% {tvb now,tvbnow,bttvb5、補充維生素
5 m; H( C& A4 N; x' [9 n若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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6、生活習慣、壓力影響力大
0 A& M0 v5 N$ i M- Q# }) T, n4 q公仔箱論壇居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
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7、泡澡 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 k6 p, A8 `' ]; v+ ]
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
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/ J+ N5 a+ _/ X3 j關於高尿酸的七大迷思5.39.217.769 D1 ?6 I' T) e, z+ C0 C _% ?
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1、動物性食物就是高普林食物？
+ I( Y4 y9 I0 q公仔箱論壇不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。
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8 `/ R5 e1 ^6 x1 c6 _2、最好多吃五穀？ 5.39.217.76* T" I* ~# r: }7 |
事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。
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* b! T! |1 r% M3 ]0 f: e# _3 、蔬果可以放心吃？
5 N$ ~& `. ^! x4 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。
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: p$ g$ G# D+ ^: X. T0 c B, W5.39.217.764、豆類食品應避免？
5 F8 m! m* p7 F$ N# ?& D公仔箱論壇相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。 2 B: A" T+ I/ Q Q( C; x3 M/ B
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5、食用「低溫熟成肉」比較好？ 公仔箱論壇" R ?4 y, {0 w& @" v+ I# b
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？ . \1 J1 @+ b* U, v- r
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。
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) T- z1 b/ e x! W0 p' htvb now,tvbnow,bttvb7、運動有益健康？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 c8 o: w" ~( C" O/ L
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
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7 s4 m- H$ V1 y) P' Z% q: V) K（2）儘可能少於30分鐘、5.39.217.76* }8 j8 T& `1 {! T: S- N; [ i! p4 ^
（3）避免無氧運動如網球、重訓等。tvb now,tvbnow,bttvb9 Z% n* K: K+ x0 z8 j' Q3 k
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。 公仔箱論壇; Q* G" |+ _ m0 R9 ?( U5 n+ H
' b) z6 z) C* R6 w) b% P/ F+ q7 {, [處方藥治療原理
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+ L" e! x: ?$ [& K9 N' a4 y痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。0 X/ S+ k; [! p+ \
臨床上的治療共可分為三大類：
$ R0 M1 ?) x# @+ r# C) k公仔箱論壇（1）消炎止痛、5.39.217.76* t9 Y0 [$ \ n
（2）促進尿酸排除、- ^# ?; M4 m+ X7 _+ L7 B
（3）減少尿酸生成。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 U" p+ ?. R+ Y3 r& T
! V- [; ~* ^2 Q6 R7 P& Q. |, Q# WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、消炎止痛藥 : s! b8 `' ?# L7 e2 I
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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2、減少尿酸生成
* X, t i, a+ X7 }: P美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 `' m4 R8 M& G
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3、促進尿酸排除
$ h$ b- i `& d4 E公仔箱論壇若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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