早安健康編輯部／綜合報導
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. R$ u( H$ l5 w) _公仔箱論壇三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！
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7 W F$ l! f, ?公仔箱論壇痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。 % D3 p2 {$ G% ?) @/ k9 l
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但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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. f" R" d$ }" ~, ?至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。
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生活保健
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, K! R: ~2 S2 g* B- H5 E0 etvb now,tvbnow,bttvb多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。公仔箱論壇7 z' n' m1 z X' u
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。
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4 X1 a# H" W4 U9 T5.39.217.76美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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3 c" ^8 v$ z3 ~: j% N注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
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泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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m y# ^. v$ d- v生活把關，痛風掰掰tvb now,tvbnow,bttvb5 R4 h8 u1 h' B! U
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除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？
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以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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代謝尿酸七大秘訣
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5 D- ^7 ~7 w' Q/ h+ [公仔箱論壇1、飲食，鹼的比較好
D" z% ^8 b$ O$ QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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2、烹調，水煮不喝湯 9 ~5 N0 Y% F. S
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 tvb now,tvbnow,bttvb5 T; \7 \( G5 E0 @- v7 `+ k
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3、喝水，多於2000c.c
8 M ?2 t% Q8 I0 a r* V3 F% v6 t尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
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3 }8 ~8 g! w6 E6 B c% {4、廚具、調味料選擇有一套 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 [' }- h# F: ^
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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5、補充維生素 + \6 N! G, c- U+ T) M( R- {
若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
# `: H+ P" o% l$ V% P# jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. `2 d |" h$ N# t6、生活習慣、壓力影響力大
% f$ M; K, h2 Q, l# y g1 X9 E1 o- S居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 5.39.217.76( C! P( Z; U* l ^- \8 M) b8 F
6 [& P) H2 q' S3 r# w- P" B* S7、泡澡 公仔箱論壇* H1 D+ f- F0 x0 o
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。8 d" _+ S- }# O# D! @
1 Z# ~/ d2 [% [9 |4 C8 i公仔箱論壇關於高尿酸的七大迷思5.39.217.76& h! F: ^ S# [+ _+ @% m( G' P& S2 s
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1、動物性食物就是高普林食物？ 公仔箱論壇6 ]6 u2 S/ U. E D3 c& _
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。
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7 a/ A$ U2 O$ N1 O2、最好多吃五穀？
( r$ z$ C/ v3 s3 l事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 + u9 h7 b5 a4 H
& P- m" w' G$ P9 F4 n) @$ J5.39.217.763 、蔬果可以放心吃？ 公仔箱論壇8 ]$ v1 V. Z2 w/ p7 x: x' a- ^
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 $ h* S0 M' f; u6 C& |
8 g; R4 D. r/ U. I* t4、豆類食品應避免？ tvb now,tvbnow,bttvb4 L" Y9 e" t' b9 G$ s
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。 tvb now,tvbnow,bttvb8 K2 I4 D6 S1 I
! L2 C9 f4 s+ T& W公仔箱論壇5、食用「低溫熟成肉」比較好？
0 s7 F. F9 I/ [市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 tvb now,tvbnow,bttvb2 X7 @7 i% ]- j/ M& T! C$ H- u/ q
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？ tvb now,tvbnow,bttvb7 |- m8 B( Q9 f" M' ] {0 K
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 ' c3 _0 t3 _# F2 b+ ~
2 x e0 c- v; Q7 U& r7、運動有益健康？ 5.39.217.769 @- [4 f$ c3 f4 ^2 q# {
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
, _; P8 e: M5 d% Vtvb now,tvbnow,bttvb（1）補充水分、tvb now,tvbnow,bttvb: O' Y! n" O4 P$ d& S2 l+ x: L
（2）儘可能少於30分鐘、TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 [# y" t4 D& t3 v. M- ?- ^
（3）避免無氧運動如網球、重訓等。* D, t% S$ a9 E& i7 J5 ^ }
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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4 i- L# m% j& N處方藥治療原理
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 P/ h! h1 y, p* T- G) [- g' X( J1 p# A
臨床上的治療共可分為三大類：tvb now,tvbnow,bttvb' {: D7 ]$ a& I1 E" @) T. Q
（1）消炎止痛、3 s9 l. o+ Y X: g4 m# W; g" X4 k
（2）促進尿酸排除、' g+ J4 g; g5 Z' O3 Q- b/ L
（3）減少尿酸生成。 Y; z* R, c( P
- H% k& P6 [" a) m1、消炎止痛藥 0 Y0 B, H4 ?. G K9 ~3 h1 {8 d
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。 + l" j+ N9 I! `1 _9 i! I
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2、減少尿酸生成
9 z( I$ M" t- l8 @+ e" I) ] A( z美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 公仔箱論壇0 Q8 _9 Q d9 b& m; m% C3 B& a
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3、促進尿酸排除 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# w% o( v( ?4 }* o! S4 p4 c
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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