女子和老公同房後突然下腹痛，送醫後險喪命，原因居然是因為丈夫他....千萬注意！
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有位婦產科醫生，分享了一個他的看診經驗:% V0 w. C7 y, c! y3 x/ [; N
* l! r( v1 R4 C+ o8 A淩晨1點，值夜班的我被新來的病人吵醒。
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% A) v: d% v Y |0 O2 e- m0 Dtvb now,tvbnow,bttvb「病人林女士，24歲，痛苦表情，麵色蒼白，急性下腹痛，血壓90/50mmhg，脈率115次/分。」護士向我匯報。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; D+ u; ]2 u" ~, Z
% N% t$ f( P( `$ K5 t% C4 U4 ^4 A. o公仔箱論壇我簡單的問了病史，馬上指示「開放靜脈、心電監護、抽血完善化驗！叫床頭超聲！」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 G3 C7 }! Q# Q: H
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然後在護士的協助下給病人林女士查體。
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「什麼時候開始肚子疼的？」
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「就是就是…我和老公同房的時候，感覺肚子裡麵的東西爆了， 肚子一下子疼了起來，開始我還以為是我們用力過猛抻著哪裡了，我就平躺休息了一會兒，可是躺了半個小時也不見好轉，只好半夜來看急診。 % X' G; L. X4 O. e* s# l" D! f n
/ S! O6 n2 y S/ w」林女士有氣無力地回答。公仔箱論壇3 Q5 r: s5 T: ^! ^1 Z3 z
6 [4 B! O& [8 l- `+ E) K) r5 {8 stvb now,tvbnow,bttvb「上次月經什麼時候來的？」
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「上次月經我記不得了，應該還有2-3天就該來月經了。」7 |0 P0 d7 a8 e% F* D
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後穹隆穿出了5ml不凝血，證實腹腔內有活動性出血，結合婦科查體及超聲檢查，診斷黃體破裂，需要急診手術。
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說道黃體破裂，相信很多朋友感到陌生，下麵我介紹一下這個疾病。
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【黃體破裂】5.39.217.76& C- @. |$ m, w
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我們都知道正常狀態下，在每個月經週期中會有一次排卵，排卵多發生在下次月經來潮前14日左右。
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卵子可由兩側卵巢交替排出，也可由一側卵巢連續排出。
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卵巢在排卵後形成黃體，正常成熟黃體直徑2~3cm，若黃體腔內有大量的積液，使腔的直徑超過3cm形成黃體囊腫，在外力或其他因素影響下可引起囊腫破裂、出血，甚至急腹症。同房後出現的急腹痛不容忽視！
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) e: V/ @ T2 Y- v- ~* s5.39.217.76【病因】5 A/ X1 c& k% g8 X
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在卵巢黃體血管化時期，容易破裂，一般先在內部出血，使囊內壓增加，繼而引起破裂出血。
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- j2 x3 U) f& ^1 s$ ~' T8 K公仔箱論壇原有基礎性疾病如血液病者，凝血機製異常，易出血且不易止血。此外，外傷、性交、婦檢、卵巢受直接或間接外力作用、盆腔炎症等其他因素均可導致黃體囊腫破裂。 tvb now,tvbnow,bttvb G6 e1 U) o3 ~! v
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黃體破裂是性生活中常見的意外事故之一，需要加以防範。性生活時生殖器官擴張充血，特別是在性高潮時，肌肉組織呈現痙攣性收縮，導致黃體內張力增高，易致破裂。倘若此時女方的腹部嚴重受壓，受到猛烈衝擊，更加重了黃體破裂的危險。
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如上面的林女士就是在性生活時出現的黃體破裂。
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【臨床表現】
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8 g! Q% b9 ]+ m9 [ Q6 q0 ?症狀：以育齡期女性多見，一般在黃體期，常有性交、外傷等誘因，突然出現下腹疼痛，一側開始，逐漸蔓延至整個腹腔，伴噁心、嘔吐、大、小便頻繁感。
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重者可出現口乾、心悸、頭暈、眼花、暈厥等休克症狀。' c; j3 |- i# {! D! o7 h
! k9 Z. ?. w! U/ Z3 L0 f- v體徵：痛苦麵容，腹肌輕度緊張，壓痛反跳痛，宮頸舉痛，後穹隆飽滿、觸痛，子宮一側可捫及界限不清的包塊。9 D% \8 k9 k0 G& m/ W
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出血多者可出現貧血貌、脈率快、四肢冰冷、血壓下降等休克表現，腹部叩診移動性濁音陽性。" N6 p5 C; N- c; x' j+ D
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% r" K, c9 S; yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【診斷】
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3 y2 Q7 G7 r9 F7 e1、血常規：血紅蛋白下降。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& V% h6 z- ~ F$ C, t: C9 Z, r/ Z
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2、血或尿HCG測定：陰性，但妊娠黃體破裂為陽性。
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3、B超：患側卵巢增大或包塊形成，盆腹腔積液。
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2 A* h6 O% _0 }: m0 ]" l5.39.217.764、陰道後穹隆穿刺出不凝的暗紅色血液。公仔箱論壇- \" f( B# O- c/ q8 ~
9 W" l$ v) q4 J, \1 {9 m! y! c" w5.39.217.765、腹腔鏡檢查：是確診的金標準，可見腹腔內積血，卵巢破裂有血塊附著或活動性出血。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: s3 {7 e5 U% l3 N2 }- h* _
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, G) S* M9 i# _6 c【治療】: d1 F: g. `* a8 ^, \2 b# k; w
- f' D- P8 r5 n- y- R' T. b# L公仔箱論壇1、保守治療適用於出血少者，主要措施是臥床休息和應用止血藥物。: A& W3 B4 j8 j) L; O/ u$ e
( q; T! j n; ^6 A2、手術治療適用於出血多者，若合併休克，應在積極糾正休克的同時手術治療。術後糾正貧血。 【預防】5.39.217.765 O. q- q9 S9 w. E7 Z9 i, [
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為防止黃體破裂，對於月經規律週期在28~30天，在月經週期的第20～26天，女性朋友必須學會自我保護，尤其是在月經週期後期注意自我保護，如運動要適度、不負重物等。
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6 u* C5 b; d6 U$ btvb now,tvbnow,bttvb【愛愛後何種疼痛需要及時就醫?】
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月經中期後女性的腹部受到衝擊、或劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便、猛烈的性生活等出現腹部持續疼痛，不排除黃體破裂的可能。公仔箱論壇6 ?4 H4 \8 M: n V% ]. `2 Z! C; N
5 F& K6 x1 I K( S' STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尤其是當疼痛持久加劇，並伴有肝門墜脹、大便感、頭暈等症狀。你就需要及時就醫了。9 J: C6 q: d9 n/ I) q7 b. x' g
' C0 W# t( _( F1 Z8 x% D& DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因為黃體破裂一旦延誤治療，腹腔內大量出血會導致休克，甚至可能會有生命危險。8 K3 v$ x& I* O# K6 f3 _& w
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在享受的同時...如果另一半表示下腹部不舒服，千萬不能只顧自己的繼續的猛烈衝刺...，延誤就醫可是會有生命危險的...!!! |
發表於 2018-2-9 11:26 AM
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