4、5年前，王先生無意中在刷牙時，發現口腔黏膜長了一個「小東西」，因為從外觀看起來沒什麼改變，也不會疼痛，他本來不以為意，沒想到小東西愈長愈大，漸漸影響吃飯、說話，他只得硬著頭皮就醫。醫師檢查後發現是腺瘤，已經長了10幾公分大，必須動刀切除。
" s( W+ I- u7 G) n9 dtvb now,tvbnow,bttvb* N" o, ~3 h2 e9 \- l3 ~4 d
許多民眾不注重口腔健康，以為只要天天刷牙，就「盡到義務」；只要牙齒不會痛，就以為沒問題；結果多半等到牙疼唉唉叫、口腔黏膜破了、或是吃辣時會敏感等症狀，才覺得有異樣。甚至有人拖到不能再拖，才不得不找醫師。像王先生一樣，長了腺瘤卻過了兩、三年以上才就醫者，不在少數。
" f. G6 w0 H3 k) R( m公仔箱論壇$ T7 W; k- H" z+ c! d0 Y# g
口腔問題除了一般人熟知齲齒造成牙痛，以及牙周病造成牙齦發炎、掉牙危機，口腔裡其實還有許多不能忽略的健康警訊，特別是對於癮君子、紅唇族等菸、酒、檳榔不忌者，更要慎防口腔裡的小毛病癒演愈烈。公仔箱論壇1 o/ _( R: }: ~: b
" O1 g1 t$ ~" V; ?( t! G8 h
警訊1：長水泡、潰瘍公仔箱論壇 o- s3 v/ P! v0 C) j$ W
tvb now,tvbnow,bttvb: Z" ~9 H) O+ C) i
貼心提醒：如果出現在舌頭，且一、兩個月未好，小心是癌症前兆！
1 P6 j6 s( | U- E/ z# xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; O- [5 p7 g s! B3 `) ]+ n首先，長水泡是民眾口腔中常見的小毛病，多半出現在牙齦、硬顎等位置。水泡多半是病毒感染引起，例如，不少嬰幼兒易感染的單純皰疹病毒，就會在口腔黏膜、硬顎、牙齦等處造成小水泡；另外，帶狀皰疹以及自體免疫疾病，都會導致水泡。公仔箱論壇+ Q* _/ a( C2 o3 M5 B: t) I8 @# F7 R
5.39.217.76" z. ?! @( r; r3 p2 H3 @) b$ O7 e7 T
不少人會發現，一熬夜、沒睡飽，或是工作、課業壓力大時，嘴巴容易破個小洞，這種俗稱「嘴破」的「復發性口腔潰瘍」，跟人體免疫力息息相關，易發生於唇黏膜、頰黏膜、舌側緣等，每個人發生的頻率不一，但特徵是容易反覆出現，通常要10到14天才會痊癒。也有人則是因為說話、吃東西時不小心咬破口腔黏膜，造成「創傷性潰瘍」。tvb now,tvbnow,bttvb6 n2 O* l- T2 T9 F0 Q& h/ P1 p
9 `2 ?% X+ L' p0 O$ n( P5.39.217.76但如果潰瘍的傷口出現在舌頭，而且又一、兩個月遲遲未痊癒，可能要小心是舌癌。這時可以自我摸摸潰瘍的傷口，單純的潰瘍應該是軟的，但如果傷口摸起來硬硬的，最好就醫切片檢查。公仔箱論壇/ g5 _' N8 m* f$ s3 X8 r: }* z
5.39.217.76* Q7 e R, r- t& B6 H5 @
另外口腔中長息肉，屬於纖維瘤，也是良性的，通常是因為配戴的假牙經常摩擦黏膜，或進行齒列矯正配戴的矯正器慢性刺激黏膜所引起，不須特別擔心。還有人會發現口腔黏膜中長出黑點、黑斑，多半也是良性，可能是生長於口腔黏膜的痣，有些人則是因為長年抽菸，因為菸品中的化學物質刺激，導致連牙齦都有黑黑的色素沉著。
$ A8 q( _1 e7 c1 ?. X5 E公仔箱論壇/ [- S( j: M7 k- G% x* E- a& r4 J
警訊2：白斑、紅斑、紅白斑7 u% O5 g, P3 c! y* L( {' t
! [% g$ l+ q1 ctvb now,tvbnow,bttvb貼心提醒：小心口腔癌前病變！
' f2 G8 o) v5 a5 ]! u# m A5.39.217.767 b. @; p* O' O/ I- t% z( q! |" \: G
口腔裡的水泡、潰瘍、息肉相對來說是小狀況，如果口腔出現了白斑、紅斑、以及紅白相間的紅白斑等，就要留意是否為癌前病變。尤其有抽菸、喝酒、嚼檳榔等習慣者，屬於罹癌的高危險群；若發現癌前病變不治療，平均5～8年後，可能演變為口腔癌。
9 S( x3 n8 r6 I) G) Ttvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇4 P- ~0 O! O* ]2 W3 X
白斑、紅斑、紅白斑的產生與檳榔、菸、酒刺激有關。其中，白斑90％可能是良性之上皮增生或過度角化，5％為上皮變異或原位癌，另5％為口腔癌。如果出現紅斑，則有50％的機率可能是癌症、另50％為上皮變異或原位癌。至於出現紅白斑，也代表與癌症相關的機率高。公仔箱論壇4 X5 e; m5 R4 |$ t* K; A- ?9 Z# t* V3 n
. E/ T' v" Y* s7 G) q( ?
警訊3：長腫塊公仔箱論壇+ E% A1 V( l$ s9 S
7 u' p, E/ v( V4 G公仔箱論壇貼心提醒：小心惡性腫瘤！
8 b% F3 b3 D& Y I# xtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ e, }( j$ g* @4 ~. E: l, s
還有的人則是長了一團腫塊，可能是疣狀增生，需要就醫、做切片檢查，由醫師判別良性、惡性，如果檢驗為惡性，切除後還得視是否發生轉移，再進行化療、電療等治療。不過臨床中常看到患者，因為擔心就醫治療會「破相」，寧願先找偏方、吃草藥，等到無技可施了才來就醫，往往已經延誤最佳的治療時機，非常可惜。
9 I/ c0 H/ d7 j( f7 J! e- c" R% Y2 B7 A& K: L: n" R8 Z5 X
從上述可知，口腔裡的小毛病，可能潛藏健康危機，如果發現口腔中有水泡，若是病毒感染引起，只要病毒感染好轉，通常兩個星期就會跟著痊癒。若是抽血檢驗，發現是自體免疫疾病引起，則需以類固醇治療，改善病情，水泡就會跟著消失。
1 A; a5 {) V$ y% j2 Y公仔箱論壇) k. D* ^8 g0 y# ~5 U
有潰瘍可以藉由塗抹含類固醇的口內膏改善。但不少人習慣發現一有嘴破、潰瘍，就噴雲南白藥、西瓜霜等，其實並不建議這樣的作法，最好是就醫，由醫師開立藥物比較安全。若在口中發現息肉，則視息肉大小，而決定治療方式，不大的息肉可以切除。
, i3 ?( ]: w* W: c. w5 ztvb now,tvbnow,bttvb
7 g; q1 L' }- w% l8 [( }" _8 Rtvb now,tvbnow,bttvb至於發現白斑等或可能是癌症病變的症狀，最好能就醫治療。白斑應做切片檢查，診斷細胞變異發展到哪一種程度，接著進行雷射治療、液態氮冷凍治療。罹癌機率較高的紅斑、紅白斑，在切片檢查後，可做光動力治療，在局部塗上藥物後，經過一個半至兩個小時再照光，平均治療四次，可獲得改善或痊癒。
3 x4 l( ^ N, P. d; _( gtvb now,tvbnow,bttvb
/ Z! ^. \0 V; ]7 l+ w0 }1 T青壯年男性慎防口腔癌tvb now,tvbnow,bttvb' o& X1 `, b Y0 n9 f: J
公仔箱論壇9 Q" Z; c8 U) X0 S
說到長出白斑等徵兆，不少人都會聯想到口腔癌。口腔癌指的是發生於唇、舌、頰黏膜等口腔任何部位黏膜的腫瘤，國內患者最多的是舌癌及頰黏膜癌，特別是舌兩側緣及腹面，另外有些患者則出現於頰黏膜。口腔癌最早會以潰瘍的傷口型態出現，大約一至兩公分大小，摸起來會硬硬的，而且會愈長愈大。口腔癌也可能是菜花狀的腫瘤，另外也可能呈現紅白斑、紅斑等外觀。
6 S9 m- K1 \% O! {( D公仔箱論壇
1 z1 m2 E* m6 `( NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口腔癌是國內25至44歲青壯年男性，最容易發生的癌症，平均死亡年齡為54歲，較其他癌症早10年以上。根據衛生署統計，國內每年約新增約5400名口腔癌患者，從發生率來看，是國人十大癌症中的第六位。且由於男性嚼食檳榔的比例較女性高，它更是男性第四大癌症死因。* X8 i1 n. w5 F2 O$ |
6 I- ] {9 M& k! q0 n5 j) F, p# x口腔癌最大的致癌因子就是檳榔、菸、酒，檳榔裡常添加的石灰是助癌劑，更會促進癌細胞生長。因此30歲以上的紅唇族，最好每兩年做一次口腔癌篩檢，以期及早發現癌前病變及口腔癌。
. ?8 \5 q# K: Q! u* H7 T% wtvb now,tvbnow,bttvb
9 k f' P* \. h同時，對於白斑、紅白斑、紅斑，當前的治療技術發展十分成熟，因此民眾切勿存著逃避的心態，只要早期發現，於癌前病變階段接受治療，不會有民眾擔心的「破相」困擾，也多半不會留下疤痕。但如果進展到癌症、或是由第一期拖到第四期，會嚴重影響治療的存活率。
; y* Q2 V2 M* g- c+ O1 Y! [ P# i公仔箱論壇; R9 U. ^2 I( J/ ~8 G
及早發現與治療，存活率高TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- i( a+ C6 j0 u
5.39.217.765 t" U! y/ j6 ]4 W, E/ f# R3 n
根據統計，國內口腔癌患者，一、二期的5年存活率仍有70％至90％，但如果病程進展到第三、四期，5年存活率就下降到僅有20％至30％左右。同時臉上往往會因為切除腫瘤而留下傷口，並且需從大腿等處取皮瓣等組織修補顏面，是不小工程，對患者外觀、術後復原影響很大。公仔箱論壇$ C- i' W2 d) q
5.39.217.766 b0 Y+ z. D1 J2 o" K: x
治療時，若有嚼檳榔、吸菸、喝酒等習慣，一定要先戒除，避免致癌物質的持續刺激，否則會大大減低治療的效果。臨床上有些「鐵齒」的患者，一邊治療，仍無法停止嚼檳榔、吸菸、喝酒，治療往往進行了十幾次，仍是效果不彰。
2 c$ b2 X( N0 P4 H! A; ?tvb now,tvbnow,bttvb
5 r( p) z( {* A9 D( w公仔箱論壇目前衛生署國民健康局補助30歲以上嚼檳榔、吸菸民眾，每兩年免費進行一次口腔黏膜檢查，符合資格的民眾，只要持健保卡至健保特約具牙科、耳鼻喉科的醫療院所篩檢即可。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( S# N$ W, |% G
9 @* y" E, @( }. z口腔癌的診斷並不困難，一般或專科醫師以肉眼判別，多半「八九不離十」，不過為了確診，仍會進行切片檢查。治療時，為了「除惡務盡」，避免癌細胞殘存，因此會較大範圍的切除，例如若發現3公分大的腫瘤，至少需切除至5公分的面積。
% ~) f {& Z5 T0 f
1 C$ [' L8 O1 @另外，要注意的是，口腔癌患者中約有一成，屬於不菸、不酒，也不嚼檳榔的族群。這一群患者很可能是先天基因缺陷引起，較難預防，特別是女性的舌癌。因此，雖然無不良習慣，但只要發現口腔內有異狀，還是不能疏忽。
! i$ ?7 V' [! ?. H" A" _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb( m8 x' v5 L _9 F6 m6 n! w) d
由於健保每半年給付民眾可洗牙一次，除了維護牙齒健康，也可以藉著洗牙時，請牙醫師進行口腔黏膜檢查，觀察是否有異常發生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& m9 r/ e2 G. }, ?& N8 r0 p
9 @# E' X+ g! \, ^, e& ^
(轉載於全民健康基金會專題報導之文章) |
發表於 2018-2-8 12:02 PM
| 
