動脈夾層是一種由高血壓引發的疾病,血管壁分為外、中及內三層,過高的血壓,可將不健康的動脈血管內膜撕裂,通常是將血管內層撕開,血液流入中內層之間,製造出一個「假腔」令血管內原本的「真腔」收窄,血液「流錯位」或受阻塞無法流動。動脈夾層可引發器官缺血、突然死亡或慢慢形成血管瘤,或因血管瘤爆裂而有內出血等嚴重症狀。
9 q: M# d) F: \: x+ b( w5.39.217.7640歲以上的人士、吸煙者、高血壓及血管硬化患者也是出現動脈夾層的高危一族,病發部位多數是胸及腹的主動脈,最常引致腸臟、腎臟及下肢缺血,若缺血時間過長,便會引發器官壞死,危及生命。
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嚴重或致下肢癱瘓
5 h, S" `# W, |7 D1 ~4 [1 J* X1 h5.39.217.76動脈夾層可以分為急性或慢性,間中可能毫無病徵,但常見徵兆為突發性劇痛,例如患者的胸部、背部位於肩胛骨之間的位置,會因血管內層撕裂產生劇痛,痛楚更會持續一段時間。動脈夾層若影響腎臟引致缺血,患者便會出現無小便的症狀,若患處在腹部,影響腸臟,患者便會有劇烈肚痛。若有下肢缺血,便會可能有下肢靜息痛。如脊髓供血受影響,便可能導致下肢癱瘓。5.39.217.76: h/ N7 b7 K& A. P$ m9 U
治療動脈夾層的第一步是控制血壓,然後視乎受夾層影響的部位和有否出現上述提到的併發症來決定是否需要動手術。手術包括進行心臟血管重建手術,或以微創手術在患處植入支架以及搭橋手術等,避免血管進一步受損。要預防出現動脈夾層及相關的併發症,戒煙、避免血壓超標、降低血脂水平及保持飲食清淡等,均能預防動脈夾層出現。 |