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不要躲避檳榔問題

衛生署長楊志良上周答覆立法委員質詢時說,一旦克服技術問題,政府將開徵檳榔健康捐,以增加健保財源,並期以價制量,抑制民眾吃檳榔的意願。但近日吳敦義院長卻說沒這個事,政府沒有計畫向檳榔攤或檳榔課稅。檳榔課稅的議題可能就此打住。然而檳榔問題若不繼續深入討論,而選擇逃避,幾年後同樣的爭議又將再起,而檳榔對國家人民的傷害更將長期持續。 5.39.217.76, {" `# k$ ~# |6 _5 G- X

! X' C8 _6 v6 H, ^/ i公仔箱論壇5.39.217.766 G8 c" _$ _# \; `: `4 `: J6 o0 Y4 H
我們可從對檳榔課稅有沒有道理、能否達到政策目標,以及有無更好的辦法達到目標等角度,來討論檳榔的問題。檳榔傷害健康的醫學證據已相當明確,種植檳榔也的確不利水土保持,檳榔攤的設置也常占用公用道路或有公共安全顧慮。因此依檳榔的外部成本而對檳榔課稅,道理上是站得住的;而課稅也可使政府單位更有責任及工具,去管理檳榔產業現有的亂象。5.39.217.76# I4 _  M0 R# s% v. N
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然而有明顯外部成本和健康成本的產品,並不只檳榔一項;政府若要課稅,也不能只課檳榔和菸酒。政府應該對這類產品的外部成本做較全面的評估,對其中外部成本較高較明確的項目都課稅,而各產品稅率和其外部成本的大小也要成正比,才不會被指責為只針對某一部分產業或所得階層加稅。tvb now,tvbnow,bttvb3 [' v( L) M' `1 X5 @( f8 {' i

# i2 F3 o) i8 J8 E$ |& l8 b公仔箱論壇再看檳榔稅能否得到預期的效果。衛生署長希望課稅能以價制量,讓人民少吃檳榔而改善健康。然而依學者的研究,一粒檳榔其健康成本只能課幾毛錢的健康稅,以價制量的效果可能不大,應再深入研究。以價制量和增加健保收入的效果,也可能因為逃稅行為而大打折扣。
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" U: E( Z# f3 ~0 f  C! ~. g+ G5.39.217.76菸酒需要工廠生產且在店裡販賣,過去仍有很多走私貨和私菸私酒。檳榔手工生產,又在路邊販賣,逃稅問題也要研究課稅方法來克服。但政府目前似乎還未討論課稅技術和成本的問題,就已先談稅課不課。3 j  U$ B2 _7 l/ p
且不管檳榔稅能否達成政策目標,政府在決策前和未來都該研究是否有更恰當的辦法。檳榔雖然有種種外部成本,對檳榔課稅也可能達到一部分外部成本內部化,以及提高社會整體利益的作用;但學理上對各種產生外部成本的活動直接採取對策,常是最有效率的做法。例如檳榔對水土保持的傷害,最好的對策是直接規範檳榔的種植,或對種植和生產行為課稅。這種做法不僅比對零售之檳榔課稅簡單,也同樣具有減少消費的效果。檳榔攤的各種問題當然也可直接管理,而卻非課稅所能完全解決。嚼食檳榔者可能耗用較多健保資源的問題,理論上可和其他保險制度一樣,對嚼食者收較高的差別費率,但在實務上須能防止不誠實申報。從事其他也可能較損害健康之活動者若未課較高保費,那些活動也未被特別課稅,對嚼食檳榔者也不公平。+ q5 U/ |/ m' u8 H

: n3 |, R5 _9 i# i2 K* t' ^若基於選票或其他考量,不敢對檳榔課稅,也不敢採取上述將外部成本內部化的替代方案,政府也可反向用花錢來解決問題。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* l4 ^0 \% \# s1 B# L, @

7 y8 d) l5 ]/ ^! G- ^8 qtvb now,tvbnow,bttvb其中一種方法,就是由政府出資或責成政府研究機構研發替代品,如檳榔口味或具檳榔效果的口香糖或其他產品。政府應該要多研究各種可能減輕檳榔傷害的對策,不是空談檳榔稅不成,就忘掉檳榔的問題。
9 n: c, l! h' \5 B5.39.217.76此外,除了檳榔稅,最近政府連續散發了多個加稅的氣球,包括提高營業稅和健保費,以及復徵證所稅,但最後又一一否認。這或許可以提高吳院長在不願加稅之民眾中的支持率,但卻暴露政府的草率或缺乏加稅的決心,也可能成為內線操弄股市的工具,對政府整體的形象有很大傷害;未來應盡力避免再發生同樣的事。
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