千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】公仔箱論壇8 [& W8 Y- @: x- P9 |9 c: u- o: [, C 7 K) P7 f3 V2 f! ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。千載難「縫」兩斷指 6 p4 a8 w7 ^4 m# q# W& A公仔箱論壇 $ C" c$ `, K4 h5 l公仔箱論壇一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 d' S* ?4 Y8 d" ?& E % S. L- l. N6 Q# s 爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」公仔箱論壇6 z: a* b: t, \) B( c  v $ |- C8 m' o0 ?  _公仔箱論壇住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」 ) m' r* ^4 A! A2 h7 R- T# t公仔箱論壇/ n5 v, a3 N; s% _ 「不可能手術，太危險了。」我很確定。tvb now,tvbnow,bttvb. z' u* ?4 y6 y5 j" M% w5 X & F4 D. T6 m( _" w4 g# { 住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」tvb now,tvbnow,bttvb9 q! L! J( P& N 5.39.217.768 y2 B* Z; @, T' U0 e# ]8 P; e% d6 t 「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 # f1 ]; u: o  D, _2 R% f8 Utvb now,tvbnow,bttvb . i+ G3 R) i! K＊＊＊tvb now,tvbnow,bttvb5 |' ?# a9 P5 P( S , R% v7 ~6 g1 T1 e/ W' O 曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。 4 s* T4 z2 j3 r( J! A3 l5 ~5.39.217.76公仔箱論壇. {0 I: W, l4 ]' U. A( c* G4 O 以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」 + y8 ~4 q+ o: k4 D+ Y公仔箱論壇 . K( N$ p+ u& c: }2 }, vtvb now,tvbnow,bttvb小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？公仔箱論壇6 P# E7 B( K+ \) t0 T$ F3 H tvb now,tvbnow,bttvb' D; z0 A7 q3 e/ [& e5 T- W 爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」 2 H) _: _7 m: a, b: E ( C3 a/ S. ?% |「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。2 W: _+ c" e$ U ) F! d" d$ E6 v- X& f7 ~9 U, ^* I9 H媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」! m8 D% _3 z3 a% \! n7 {   x: B- U8 v  ]! k. |; c' ]0 b 我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」tvb now,tvbnow,bttvb% x# A7 d, v7 [7 D! W% E7 s/ k # R) y; L. q# c$ `, v 就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。 ; X. Q, }3 X- t; S4 V4 k) X( O5.39.217.762 D4 U4 J  q1 P& i( N 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」& K8 T7 k: b9 O% \ ( ]2 A6 ~- q, @( {. z 媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 : k2 U$ Q* Y2 d7 {$ hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 & j, q: C* H& w) V8 {6 \% |; u2 B5.39.217.76我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」 ' i# q* M) M: {4 i) h ' N6 _0 G+ u5 E. o9 T＊＊＊TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 {+ |' s: G' _* H/ N+ E  s 公仔箱論壇/ W2 W3 l  n0 P! L3 Z* v% h' \% e 麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」5.39.217.768 W, F; L/ }* q6 m" c# Z$ U  f - {& Z( k" l( L. l+ N' w 我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。 " L$ N) `/ j9 y. T4 {: ?7 Otvb now,tvbnow,bttvb * \# G# e8 u, C$ ~, e公仔箱論壇他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」5.39.217.76& S6 f+ c) l  J" m! Y 公仔箱論壇7 s* m+ l1 R# C( ?2 }; P: G 「撐著點，我馬上過去。」tvb now,tvbnow,bttvb- n" y9 R; P8 j . G' j8 T% P% E: V4 ~, s( R1 e休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。 ! S& @: d2 ~  ^5 Ztvb now,tvbnow,bttvb 7 q! ]: {' f; t* v( g/ @' `凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。 ! w6 C& V" X* i# `- \9 p/ L, O5 c5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb3 D$ E9 k0 `5 I: k7 ?! n8 o( v 我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。 " v, U- Z1 ^1 V' O1 b: _6 g2 x7 Etvb now,tvbnow,bttvb ( [+ v- x! Q9 Z2 a以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。tvb now,tvbnow,bttvb$ N0 [0 @0 u( s! A 5 N* G4 h* Z- ]) Z$ ?好累。 / Z+ n# C: l4 l1 ~( q$ u9 `公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb8 r+ p) r: |, j7 X& e 真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) x( S8 K9 z+ D, r, f / ]5 @# ?6 J( R9 F2 `) R' {做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。 ) R) p( j7 j6 L" G, Gtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76/ _: x3 r# \% h4 y+ }9 b0 T) } 走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 ! U# h& Z6 A+ v; ?9 i' [9 A1 ~4 i! `+ N  d% F9 _ 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。5.39.217.765 E+ L3 N9 N4 J+ Q8 u( V2 ~ 公仔箱論壇6 V5 c2 [7 J- @5 i: @4 u ＊＊＊公仔箱論壇% p: h# p' v5 d ( |0 Z: }" S% `+ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。 + z0 ^/ t( [" ?+ _! ^2 x2 htvb now,tvbnow,bttvb / v7 k; t3 V& u, R. PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。tvb now,tvbnow,bttvb0 a; Y/ Y2 Z. ~& z" v( I! K 3 O4 [2 Q% z+ W9 U 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。 5 {  s  q. u0 ]' c, c+ mtvb now,tvbnow,bttvb 0 Q* L& x# f( H2 ^1 @: |2 R+ H5.39.217.76當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。5.39.217.76$ ~% E1 B3 v" \  c' \% U5 j! O - O. s% l" }+ J公仔箱論壇我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。5.39.217.76$ j; {$ C! i$ M2 z) U3 K TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' }- S) z  [. g. B ********************************TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# e7 W% S, r- A* s" h 6 R/ ~+ P! C8 q' l4 N( f  H+ b 福哥的醫學小辭典 4 y; F. b- q$ T% |0 l% v3 x8 L3 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇/ v# v  _( j1 G: L# [1 |. a ------------------------------------------------------------, o" W$ ]2 I+ {: H' k4 p% q   l' ?3 `! c/ v: j/ H+ i5.39.217.76斷指的正確處理方式 . h: M4 \7 T$ X9 M# K4 `$ r公仔箱論壇0 K6 I1 b5 d7 d# ~* [! u$ T# K7 @4 Q 立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。 8 w4 d6 O3 u/ C% J% N$ n) Utvb now,tvbnow,bttvb: t) @4 N' G7 o) Z8 c0 r; g4 } ------------------------------------------------------------TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" |  g4 M* \8 I; D: z0 F, N 就是這本 0 x0 B" \1 y' C4 T: @http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 ; O1 b! F( ^8 I% ], g9 ]* Dtvb now,tvbnow,bttvb

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