输卵管结扎手术是全球最为常见的避孕方法之一，但其不可逆转性，时常困扰着许多女性。
& f) P( ?7 q% P# u M5 stvb now,tvbnow,bttvb 有数据显示，20％的30岁以下美国女性，在完成输卵管结扎手术后感到后悔。即便她们中有些可在做各种手术后恢复生育能力，但成功率和费用令人堪忧。
* g0 U2 h; N7 x0 E% O. h1 f 首届亚太曼月乐（Mirena）研讨会日前在本地召开，来自19个国家的妇产科医生探讨女性未来节育的方向和策略。 公仔箱論壇( k6 H( `6 Y9 u& B: n
国内外医生接受本报访问时表示，许多女性是在不太了解的情况下接受永久性节育手术的，但当医生告诉她们有其他选择时，可考虑的空间就更广了。 5.39.217.76/ R4 W+ v* W, d: A% M) ^6 s
提倡知情选择
1 Q6 a, `/ i6 v" @# \0 M公仔箱論壇 据统计，竹脚妇幼医院去年进行868起输卵管结扎手术，前年有767起，2005年则有811起；去年做绝育手术的女性平均年龄为35岁，大多育有两个孩子。 公仔箱論壇# Y. F/ E' v9 P/ ]
竹脚妇幼医院妇产科资深顾问罗详斐医生指出，到该医院做绝育手术的每10名女性中，就有1到2个会感到后悔，然而也有近一半，会在医生的建议下改变初衷，用其他方法避孕。 4 k( N9 T; F- h# {: [# T3 E$ v6 w
他说：“这是因为本地女性缺乏对安全、非永久性避孕方法的认知。如果她们知道除绝育外还有其他方法可以避孕，她们会另作打算。”
8 l/ {, O1 N5 d) L6 Q6 f, y" _ 中国中山大学附属第二医院张帝开教授日前接受本报专访时指出，中国也在过去几年，大力提倡妇女知情选择节育，概念也逐渐形成。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 s3 D5 a1 W' G, o
张医生说：“医务人员必须协助病人了解有哪几种避孕方法、各有什么副作用、效果如何等等，让女性在获取足够信息后，自行决定以何种方法避孕。” 0 ` I& N3 |' z# B& L R( |/ D
他认为，如果女性觉得孩子的数量足够了，那么可以选择长期的避孕方法；但如果是还未生育的年轻女性，则可以通过服用避孕药或采用可逆转的避孕手法达到效果，但也不影响生育能力。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 U; i& k4 {4 p# m8 ]: s
 | | 曼月乐大概拇指般长短，由一个小巧、柔韧的白色T型塑料框架构成。 |
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曼月乐 比永久避孕来得佳
/ }* C- _3 u3 |$ a# l 在本地，最常见的避孕方法除结扎外，另有口服避孕药、避孕套、计算安全期和宫内节育器等可逆转性避孕方法。 5.39.217.76, ~$ S2 P9 T) o0 U, c- M. r: M
张帝开教授和本地竹脚妇幼医院妇产高级顾问医生康伟均表示，到目前为止，曼月乐（Mirena）可说是宫内节育器（Intrauterine System,IUS）中最有效的方法。 5.39.217.76) I; W m( M9 y
据统计，全球大约有1100万女性使用曼月乐。它的避孕期是5年，是目前唯一的局部荷尔蒙避孕法，也可减少女性月经经血量、缓解经痛。
0 t; [8 H! H% R# b 竹脚妇幼医院2005年一项针对452名、采用曼月乐的女性所做的调查显示，避孕效果达到100%。
/ J& F# J$ z1 j2 ~- Q 曼月乐大概拇指般长短，由一个小巧、柔韧的白色T型塑料框架构成。置入子宫后，由存放在垂直管中的左炔诺酮药物，定量释放微量荷尔蒙。
& P& H: }' t$ R2 Z3 O 张医生指出，垂直管中的药物总量约是52毫克（mg），而这个管在子宫内，会每天释放20微克（ug），所以有些妇女甚至使用曼月乐长达7年后，才会根据需要更换。
' H: ^- N6 Q) C* ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 即使是想在5年内生育的女性，只要脱环，即可恢复生育能力。
* X. J8 y4 Y& q( Y1 xtvb now,tvbnow,bttvb 置环并不繁琐 公仔箱論壇 {1 }3 b; v2 G+ j& D
张医生指出，只要是经过咨询后同意“上环”的女性，医生在了解宫腔大小后约5分钟，就可以把环置入子宫内，过程并不繁琐。 I8 E2 m8 j; K7 e+ W7 m& l$ |
一般而言，通常是在月经量少的后期为病患置入，以减少点滴出血的几率。 H* b( ]8 ~, F! O2 \
张医生说：“值得注意的是，经验告诉我们，上环后医生需留意在环的尾丝应预留2至3公分，让它弯到宫颈后面去。这样一来，行房时感觉不到。” ) [. G" V8 H$ z! ?# r/ f. Z
它表示，曼月乐上环后掉出来的几率相当低，而女性可在上环后一周享受“性”福生活，不会有不舒服的感觉。 5.39.217.763 A6 s' B" X9 o, a, K
曼月乐的优副作用 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Z8 d6 _0 ]$ h1 T! L0 U
好处： 0 j s: Y7 w; X9 I: g8 U$ Y& o' M
防止盆腔感染、子宫内膜异位、降低宫外孕、有效控制月经流量、缩短出血天数、治疗月经过多、痛经等。 2 O7 @: B; Q# [) L7 d
副作用：
, ^$ W7 U+ U K q1 Atvb now,tvbnow,bttvb 1）点滴出血，比套铜环的量来得少，也不会出现贫血，但不影响性生活。
6 `. f5 u* I2 w% Y3 I4 a2 j; jtvb now,tvbnow,bttvb 2）可能出现暂时不来月经，介于3至5个月，但不影响卵巢的功能，引起子宫内膜暂时性的萎缩，抑制增长；有时候每次月经来2至3天。 5.39.217.76; y Z% L2 F7 x6 ]- V, a' M
3）痤疮。 5.39.217.76! H% ]* C* U5 u. P b0 G4 N7 V$ b7 j
未婚女性也可用 tvb now,tvbnow,bttvb1 {% L' X: h0 l# c' g- s% F
使用曼月乐的作用，一是避孕，二是对月经流量大的女性带来福音；从未生育的女性，也可避免意外怀孕及堕胎并发症。 tvb now,tvbnow,bttvb! R6 ^* F6 u4 f8 U
张医生指出，虽然上环时可能会有少量出血，不过上环后避孕的效果立即产生：“对于未婚或暂时不想生育的女性来说，这么做能保护生育功能，避免重复流产的机会。” tvb now,tvbnow,bttvb' @, |4 B! ~1 w( n$ `3 c" _( R- O
他说，一些女性上环后可能两三个月不来月经，这个不用担心，因为剥落时的子宫内膜很薄，但对卵巢没有影响。
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發表於 2008-6-15 08:15 AM
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