腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】
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許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？
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另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？
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護腰種類
3 w0 \0 e+ a S+ k護腰分成兩大類。 公仔箱論壇8 r- U' B3 J0 ^) `8 A
$ j5 f& J% r K7 \( y) z" I5 e+ i第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。 j: E" ?1 Z6 \: L( W) q0 J
7 |9 l3 p8 k7 h, ?tvb now,tvbnow,bttvb第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。
4 P0 O' M* v, F) C4 }$ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。護腰,下背痛,腰痠痛
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護腰的好處 ' S. m! j7 Q& ]' W
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。 tvb now,tvbnow,bttvb( u* M+ J, m( G' Q1 I9 I8 P9 G
, q1 D6 l2 b$ M6 L0 i" |1 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 % S* F, C7 o! G4 u
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根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 公仔箱論壇8 j( }4 a0 I. b6 l
' g8 I9 x/ S5 Ctvb now,tvbnow,bttvb護腰的缺點
3 S+ c8 I o# j2 [: q1 \7 h; ^, TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 tvb now,tvbnow,bttvb# w8 E6 ^3 C: s5 b
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包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。
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護腰與下背痛
/ }; M( g9 q( M' P: WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 6 V4 @7 a5 e& _7 v2 K! B
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穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
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! |. x/ _/ A7 y! m6 t結語 $ A* e6 y3 z. l) s; X' f
- ~/ m9 a* l; d8 J對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' l% _! T. M4 p3 c7 t
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根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。
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6 t& L7 r7 B( @) t公仔箱論壇這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。 公仔箱論壇) e; u# [! A$ I T( H7 }
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但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-2-14 01:19 PM
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