全國首宗宮內手術 修復28周胎兒心臟缺陷
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- I/ s. w7 `: s$ l9 q6 I6 D公仔箱論壇廣東省人民醫院上月成功開創全國首宗胎兒心臟宮內介入手術,為仍在母親腹中、僅得28周患有先天性心臟病的胎兒,進行修復心臟發育缺陷手術。' q8 z) |9 }. z q E {/ q; d
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現年38歲的謝女士,本已育有一名2歲多的兒子,不過自內地全面落實開放二孩政策後,謝女於在今年3月正式懷上第2胎。惟胎兒在21周時已證實患有先天性心臟病,醫生指,胎兒右心室及三尖瓣發育不良,肺動脈嚴重狹窄。如堅持懷孕,胎兒心臟的兩個心室將發育成一個心室的風險,即使出生後施手術亦可能達不到完全治癒的效果。醫生建議立即進行中止懷孕手術,但遭謝女拒絕。
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謝女之後到廣東省人民醫院的心血管病研究所,由心外科及產科專家會診後,決定採取心臟介入治療方案。為確保手術能安全進行,心臟母胎醫學科遂通過郵件多次與奧地利專家進行術前討論,並決定在胎兒28周時進行手術。奧地利專家亦飛赴廣州,與省醫專家們一起完成國內首例胎兒心臟介入治療。/ W+ }6 D% w' X! l; f/ o0 W+ v
+ t6 A$ _* d, u0 b5 `) ]手術於上月22日進行,刺針穿過胎胎兒狹窄的肋骨,成功進入右心室,當來到最關鍵一步準備放入球囊進行擴張時,胎兒心跳突然放慢,胎心收縮幅度下降,醫生見狀隨即中止手術。
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6 x8 w' m$ h- T* }% F5 K5.39.217.76翌日外科醫生再次嘗試,穿刺針準確地穿刺到胎兒的右心室,球囊導管穿過近閉鎖的肺動脈瓣,開放了肺動脈瓣膜,反覆擴張2次,在超聲檢測儀可清晰看到「生命之血」成功流向肺動脈,成功修復胎兒先天性的心臟缺陷。 |