早安健康／澄觀中醫tvb now,tvbnow,bttvb8 s) p; [* V4 O; W5 E( w( @
4 f B: n/ c) a( e0 h( I5 A4 i8 j! w公仔箱論壇歲末年終冷颼颼的寒冬裡，總有好多好多聚不完的聚會，慶祝節目接踵而至，冬至、耶誕節、跨年趴、尾牙、農曆年節、春酒⋯，聚餐接踵而至，美食當前，帶殼海鮮、紅肉、動物內臟、燒烤、精緻甜點、啤酒果汁飲料無限暢飲，在平日飲食就已經相當精緻化的今日，無疑是帝王病好發的最好時機。tvb now,tvbnow,bttvb8 A- e' O: z5 F9 f& k* g
. B- A6 }5 o# m0 k帝王病是什麼？為何稱為帝王病？會很嚴重嗎？5.39.217.76& d( M% s9 F9 v7 y( |2 ]
0 y, u: A' B- `+ A, `$ p! {
帝王病是一種古稱，也稱為富貴病，古代好發於富貴人家，因攝食大量海鮮、內臟等高普林食物及飲酒過度後，加上少喝水，血液中尿酸值瞬間飆高，尿酸沈積於關節處，造成關節紅腫熱脹，產生劇痛，因發作期來去如風，關節疼劇，又稱之為痛風。 公仔箱論壇# ^2 r H' o) Z: ~9 ^
tvb now,tvbnow,bttvb7 I( K+ q8 x' t: |/ u! q1 v
痛風常突發於清晨或半夜，初次發作紅腫熱痛約7~10天內自然消失，常好發於下肢局部關節（通常在足大拇趾的第一蹠趾關節）、有間歇性紅腫熱痛的特點，發作期疼痛劇烈甚至無法穿鞋走路，若不治療或不節制飲食，發作頻率會增多，發作間隔變短。
/ u# B6 b+ @' q; g" uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 k2 M! Y" i- H8 h+ v
痛風結晶也逐漸聚於皮下組織形成痛風石，甚至沈積成尿路結石，導致慢性腎臟功能受損。帝王病（高尿酸血症）若控制不好，會有什麼影響？常見有的併發症：如：腎臟功能障礙、尿路系統結石、心血管疾病、腦中風、心肌梗塞、高血壓、高血脂、高血糖及代謝症候群等。
# Q% o8 N7 a3 k( c; U$ J公仔箱論壇
1 V! D1 ]& v" x/ y& q( M' F( A5.39.217.76★我會「帝王病」上身嗎？？容易得到「帝王病」的高危險群有哪些？
! X4 U2 ?; X5 w) F/ p/ B+ t$ l- Itvb now,tvbnow,bttvb
- l1 m. ?- [! n5 x T7 P1 B5.39.217.76帝王病有年輕化趨勢，最新臨床統計每5位痛風患者，就有1位20~30歲的年輕人，原因是年輕族群愛吃高油脂薯條、炸雞，愛喝可樂、果汁、含糖飲料，聚會時豪邁飲酒，平日不喜歡運動、不喜食蔬果、不喜歡喝足量的白開水等等皆是痛風年輕化的因素。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& P1 ]( M& `( `; h& j- V
2 L/ p/ c" x4 V h. m$ _+ h" U; @大部份的痛風患者常是先天不足加上後天失調，原本就有家族痛風遺傳史，加上後天飲食失衡。 公仔箱論壇* m% m; E- }, g5 I+ q
* N" I8 d- q2 u5 T
臨床上，常見的痛風高危險群常有：
8 ^6 `0 d5 r$ f, J; z5.39.217.76
7 r7 P$ w0 J+ D# a5.39.217.76家族遺傳病史、特別喜愛吃帶殼海鮮及動物內臟者、愛喝高湯、過度肥胖（尤其是中廣體型肥胖）、高雄性激素、經常過度飲酒（長期每天攝取超過1瓶啤酒或是1杯高粱）、三高症候群（高血壓、高血糖、高血脂）、腎功能不好者（尿酸不易排除）、生活壓力大者（長期壓力過大會導致尿酸代謝異常）、服利尿劑降血壓者、大量從事無氧運動（籃球或棒球、網球）的運動員。
1 H$ g& V5 t7 ^$ _0 Jtvb now,tvbnow,bttvb# _2 Q8 T5 K: ^$ Q; X/ R
★「帝王病」（痛風）不能吃豆製品嗎？
/ e8 a2 S) Y4 X) d8 ~) A6 K8 M
( Q2 t* G, M/ G; E1 a1 K最新研究發現，適量的攝取豆製品，可改變血漿中蛋白質濃度，增加尿酸的清除與排泄，可維持體內尿酸的平衡。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 t6 Y! W: Q3 T1 N' n4 e
9 D$ f6 a3 \5 i, b6 ?7 D
因為含比較高普林的乾燥黃豆，在製成豆腐、豆干、豆漿後，普林量大為減低，適量吃豆腐可以彌補因無法攝取動物性蛋白質的不足，但是還是以一天一塊豆腐（約80公克為限唷～）
& {+ @( h+ ^8 U% \. P( xtvb now,tvbnow,bttvb: B: W0 O' X% \7 a4 z2 h
) u1 W$ t8 T, l: N( u% i, itvb now,tvbnow,bttvb
1 i# Z. p2 z ~, f: ]- x) r1 A- @5.39.217.76★帝王病（痛風）病程四部曲：
- G) C7 g" C3 N5 L5 J G7 O5.39.217.76" D6 l2 C' ?5 c4 J h [" J
第一階段：無症狀高尿酸血症
- c* R0 m% ]9 L% `6 k5.39.217.76此階段為生化值異常，趕緊調整飲食，血液尿酸值可望能回復正常。此階段還不算是痛風，若有關節紅腫疼痛發作才叫痛風。
! F/ P% T; N; T7 a' U# V1 v( C4 K5.39.217.769 Q, l7 d( M( r T, K9 U
第二階段：急性痛風關節炎 5.39.217.76' i( E* R" s! Q6 ?" t
起初為單一關節出現紅腫熱劇痛，後期為多處關節發炎伴有發燒。常是突發性在午夜或凌晨發病，似乎有輕微疼或刺痛為發作的前兆。
& r+ X4 S9 o( T/ Vtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76, o+ }" I8 o8 d! B& q* A
主要侵犯下肢遠端關節，好發關節的頻率為：第一足趾關節、足背、踝、膝、腕、指和肘關節。若尿酸值持續過高，一段時間後會產生結晶在關節腔內沈積，發作頻率會隨著時間增加。
) B* H ]6 ^7 r: J3 B1 f
$ S( ?7 ]. ~$ ?: @ r, C6 f公仔箱論壇第三階段：不發作間歇期 tvb now,tvbnow,bttvb- R& N' n2 Y! E, p. l9 L" r
指兩次急性痛風發作中間的無症狀不痛期。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ~- r0 u/ V8 b& D2 f& M
5.39.217.761 i5 i1 g5 p: q6 w) h* C- Z
第四階段：慢性痛風石關節炎
P9 H& x @" F/ Z長期沒有治療時，皮下及關節產生痛風石結節（尿酸鈉鹽的結晶），會導致關節變形，甚至喪失活動功能。
# O! E- h- W" ^4 ?' c6 {公仔箱論壇公仔箱論壇% c$ }8 Z7 m/ K+ ]. {, R
痛風石結節可能在耳朵、皮下、關節、軟骨等處發生，也可沈積在腎臟，影響腎臟功能。要小心注意痛風石表面是否有傷口破皮、細菌感染，導致敗血症死亡或造成須截肢可怕後遺症。 公仔箱論壇) }% }4 ?$ h7 x2 I/ x+ p$ y
( c, v( D+ r# p( M: U$ E" a, Xtvb now,tvbnow,bttvb★判斷帝王病（痛風）應做哪些檢查？ i5 y; R6 d" W: ?' ~
5.39.217.760 U+ @# T5 A+ |$ `+ F
可抽取發炎腫脹關節裡的積水進行檢驗。或是抽血檢驗血液中尿酸值，正常標準7mg/dl以下，患痛風者最好維持在6mg/dl，已有痛風石的要控制在5mg/dl才能有效控制病情。
# Q3 q" D* u5 b7 R8 |# {( qtvb now,tvbnow,bttvb
( D( S( _& N: [, @: ~) l5 Q# i5.39.217.76★中醫如何看帝王病（痛風）？中醫辯證分型為何？tvb now,tvbnow,bttvb+ u$ m7 ^* e5 o- V
1 N* _8 F1 f! ~5 X0 X( { A- h公仔箱論壇中醫古籍《金匱要略》記載「歷節痛，不可屈伸。」《外台祕要》記載「其疾盡靜而夜發，發則徹髓，痛如虎咬，故名白虎之病也。 5.39.217.76- A) @) I4 R" X D. G5 u
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ^9 K6 ?: q3 _1 F" b7 t4 L
中醫在痛風的治療上，大多急性期偏向較多溼熱，選用黃柏、蒼朮、川牛膝、薏苡仁、萆薢、土茯苓、虎杖等藥物，來清熱利濕、活血止痛，少數寒濕體質者，有怕冷、畏風、便溏等症，宜選用桂枝、炮附子、羌活、獨活等藥材，來散寒除濕、溫經止痛。
; q& Y6 y7 ~$ u* W W2 p2 Rtvb now,tvbnow,bttvb
6 h1 o! W6 m6 c# `0 \ y: g5 F6 V★中醫辨證，治療分急性期與慢性期： ; |; d9 l I) x* W
4 e, _6 |9 i' t$ X
急性期：
% g* B7 `9 C* |- o7 n% D7 H( |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1） 溼熱痹阻型：濕熱毒邪下注關節，紅腫熱痛，疼劇不可觸碰，冷敷較舒服，伴有發熱心煩口乾。舌質紅、苔黃膩、脈滑數。方用當歸拈痛湯、四妙丸。
" `& I8 |. p7 I% e
. \. M% p- k' ~3 k ?2 y$ b5 |（2） 寒濕痹阻型：外感寒濕侵入肢體，關節劇痛，痛有定處，遇寒痛增，得熱痛減，關節不可屈伸，膚色不紅，觸之不熱。舌淡紅、苔薄白、脈弦緊。處方：桂枝附子湯、上中下通用痛風丸。
9 b+ G: Z' b! R/ D, b% aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; c* j- b# N# ]5 c0 @; m慢性期：
4 v/ e; ~% D @/ w8 V* wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" D3 k3 ]3 M& H/ I8 [* \
（1） 脾虛濕阻：因久病傷脾胃，胃脘痞滿、食少、大便稀溏，關節腫脹疼痛，肢體重著酸楚。 公仔箱論壇, i0 G9 i* e9 T& }" l* s/ @# V) h
舌淡嫩胖大、苔白滑、脈滑。用五苓散調脾胃。
8 h" N* k8 L4 w; b公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' R; U' n/ a8 E! ]2 _
（2） 痰瘀阻絡：久病水液在體內停滯，濕聚成痰，痰濕阻滯血脈，血行不暢，痹阻脈絡，關節腫脹刺痛，關節色紫黯僵硬變形，常在關節處形成黃白色、表皮薄易潰破、大小不一的皮下結節如石。
/ N+ f3 j- C4 v* T J7 Q
3 q" f, C+ ]+ E1 C舌黯淡、舌下絡脈青紫、苔膩、脈弦細澀。方用身痛逐瘀湯、疏經活血湯，疏通脈絡化痰瘀。 tvb now,tvbnow,bttvb( m6 Q/ W- f5 z" ^
+ t# ?7 g% K2 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（3） 肝腎虧虛：久病後肝腎功能失調，氣血津液運輸代謝失常，關節疼痛不顯著，關節畸形，屈伸不利，肌膚麻木，肢冷，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，心煩口乾。舌紅、少苔、脈沈細數。獨活寄生湯調理肝腎。
0 r' H& [" F' R/ C8 Ztvb now,tvbnow,bttvb
& f$ k, h; c, f: u6 rtvb now,tvbnow,bttvb★帝王病（痛風）飲食該怎麼吃呢？ 2 S/ D6 Y6 z) j% a
5 }8 G, d8 ]7 O$ N- d8 ]
建議飲食：
9 r7 D6 w s o( j' C" m$ l公仔箱論壇選用低脂飲食法、攝取正確足夠的碳水化合物、吃適量豆腐來取代動物性蛋白質、適量攝取低脂乳品、每天10顆櫻桃（花青素可抗發炎減低疼痛）、每天最好從新鮮蔬果中攝取500毫克維生素C、每天至少補充3000c.c的白開水。
3 h M1 ?6 ]8 j8 a3 D$ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! O0 K6 e6 t& @* K7 n: P' D請務必要避開高普林食物：
' {9 a" B7 M9 }% H& X! a# x公仔箱論壇如：紫菜、海帶、乾香菇、魚肉及海鮮、紅肉（牛肉、培根）、蜂蜜、果汁、啤酒、含糖碳酸飲料、高脂肪食物、動物內臟、以及含油量高的甜點如：糕點、麵包、餅乾等。
9 ~) {$ W6 A/ T; \8 htvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb- \ e, O7 ? ?$ m L
 : {) k3 c/ z$ I! U* ]: H
# |9 Q2 I$ ~+ B& @: P. ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。取代飲食：
6 n% ?0 ?" I, {2 }5 m6 L' [( q5.39.217.76可選用洋蔥、蕃茄、金針菇、杏鮑姑、海參、海蜇皮、深色蔬菜、雞蛋、無糖茶飲或咖啡、或是直接吃整顆水果（含渣）、少量紅酒。 |
發表於 2018-3-9 07:52 AM
| 
