健康醫療／編輯部整理
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偏頭痛不只是頭痛 而是中樞神經系統的疾病5.39.217.761 J0 e2 f3 l( J
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症狀常常不只是頭痛而已，有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。公仔箱論壇) m6 N" T9 c& u2 X0 _8 C& }
3 A/ \$ J# K# r當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。: J: ]9 U8 Z( ?
, t, I0 H9 [3 R8 v i+ n( P& {我是慢性偏頭痛嗎?
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慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上 頭痛發作，且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。
; r7 m) B5 v j4 Y' vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.765 S4 ?, y r* W' I" }& u: T2 W
什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% e1 I* ~. M& Y; \$ |
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較難改變的危險因子：2 l! S+ w3 u& ^; v# m# f
性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。tvb now,tvbnow,bttvb$ T1 s% _; j$ U7 _! Y4 ]0 k$ V
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可以改變的危險因子：tvb now,tvbnow,bttvb# ]* v* |; l2 m$ k& g8 J
過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛）
& A2 ?$ ]1 w: s0 @+ a$ Z B治療方式
4 c# N* [; G! {7 @! n0 h" ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* \2 @; x4 l2 {/ q6 k' g! v3 p) L
如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如：
5 Z2 t) \! e1 X# x8 q(1)減少止痛藥的過度使用
( `4 x% B h+ ]' L# p( p2 D公仔箱論壇(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因$ ?8 Q7 K' [$ d! h' w# m
(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。
9 |: v; }; ^" ?: ~(4)急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。
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2 e1 `' X% o5 s3 W0 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ，會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛（rebound headache）。起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。% m7 e" x2 ?, {( T9 y
4 m0 p' b. a, @0 U- o+ P @3 g5.39.217.76如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。
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" \4 B k$ t1 O* _: Q9 itvb now,tvbnow,bttvb慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?$ _3 ~' ?3 T/ Z, y' j! M8 a
# g5 y# s/ X, e X5 ^& s @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這裡就有個典型的例子：
6 O9 U6 V6 |9 e! E1 A一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。公仔箱論壇% M+ ?* I8 j Q, t
提醒大家，如果一個月超過四天、或連續八天頭痛， 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。 |
發表於 2018-3-20 08:15 AM
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