腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？
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* e+ z1 r- S; b( M) ]2 B& C另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？
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) |0 X0 \" \7 ?tvb now,tvbnow,bttvb護腰種類
8 q3 y6 [! h& Q4 C7 h3 ~$ X {3 ?5.39.217.76護腰分成兩大類。 公仔箱論壇$ _# Z7 o7 m- o& T5 p: a5 A. F
) E2 [+ } Y1 I9 W) M3 J1 P& \第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。
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" x( x( B: E; R' t" R5 I第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。
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: |' \. Y4 J* A- N0 r4 W3 G3 n公仔箱論壇護腰的好處
, T4 g) R2 H. Y( t& \- i7 }傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。
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# m8 {9 n8 _* `4 i6 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 3 R( h( B, d" f. L! P
7 q. e( s- K% ]/ ~/ p公仔箱論壇根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 tvb now,tvbnow,bttvb, v; L7 R! ^5 h, f0 z
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護腰的缺點 5.39.217.764 |6 l* ~1 @7 ^7 ]. Q. s# f
相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。
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% B* s0 g4 c& r: m. k; Y0 N包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。
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護腰與下背痛 5.39.217.763 {6 e( g8 z# x( b# c+ v: l
根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 ' W9 I9 y( D: m
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' y8 f+ g+ G& {/ K9 |/ I
穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。 5.39.217.763 d @" C* d7 O6 s) m2 Z' ^
護腰,下背痛,腰痠痛 公仔箱論壇0 _) [, F' b9 W: U
結語
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9 {! I1 U4 N/ e$ h9 w, j& D5.39.217.76對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。 公仔箱論壇8 s) |8 H R8 ] @ [# s% `- c
, w" C# y' Z1 [& ?5.39.217.76根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。
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, }9 V9 q5 Z/ I1 o/ I這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。 5.39.217.760 o3 t9 _6 A, s, }) X) X" h+ H. B
" j: Q! o9 t, `; v2 \# K但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-3-27 11:43 AM
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