千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】 $ e; m9 ?$ S, k) _' \' T; ztvb now,tvbnow,bttvb 4 w7 r; d" h! g* p6 `tvb now,tvbnow,bttvb千載難「縫」兩斷指公仔箱論壇, N  b( |; I  P" r 公仔箱論壇+ \) m+ ~" H0 c' [/ f" K8 O 一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。 0 v8 }$ B9 Y9 f! x+ H3 ^5.39.217.76! t" f; ~) v% E  S8 b7 V 爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」公仔箱論壇6 r+ B" q5 `, g. U' q* I2 @% o ) V1 f7 M9 B% U* o" M' X0 ?. P4 g住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」 4 o+ X+ `, _' Q2 Vtvb now,tvbnow,bttvb* K' v* f7 v; _$ F0 ~+ m 「不可能手術，太危險了。」我很確定。 1 A! X2 m- U* T+ ?3 J4 t5.39.217.76 : }$ z& N. K0 Y/ |7 X公仔箱論壇住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」0 n5 G& v; b2 K. K5 h+ J# l 5.39.217.76, f/ X) G2 `! L3 d" H 「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。公仔箱論壇) x% ]4 b* P/ I2 Y7 z2 ^  _; a6 R0 B TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ h' `  N) S- T ＊＊＊tvb now,tvbnow,bttvb5 R: H* q1 x0 j8 O+ Y6 s4 @( q 1 U# C& n# }' f曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% p. C0 ]+ r0 B: p 0 O$ a+ q9 i! @# J 以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」tvb now,tvbnow,bttvb6 g, ]' b9 \4 e4 [: }* r. o ' K5 `: r2 K) U, y; I, X5.39.217.76小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？7 d& }7 p0 R3 n+ Z 4 X0 z- ^) R$ P+ I7 X9 h# y& a 爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」tvb now,tvbnow,bttvb9 A4 X- p  E5 ~) ~ tvb now,tvbnow,bttvb8 F; u$ z! y% @7 y. q& O 「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。tvb now,tvbnow,bttvb. K/ ~0 e) \6 x& q , x$ E9 }; y! r媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」2 Y* A) T4 L" C  Z6 ^7 T8 k $ O& z0 f, T; v* i7 T9 T& G; [+ \ 我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」公仔箱論壇$ o) O! m5 Q" q: t" u4 K TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# b. c1 c& M- U5 z  ]6 t 就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。 9 [8 D4 }2 k% ?2 N0 P- Xtvb now,tvbnow,bttvb5 r0 S- j0 g4 H( [2 r- O* n7 K% K 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」 ; j1 m! J0 {3 r, r) |6 o0 f) S" u. y7 {: L+ c( V 媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 e3 ?/ r  C1 L$ a 6 w2 M- k0 r# CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」 ! V7 S" \, Z% M) `, [9 Dtvb now,tvbnow,bttvb * Z. d& K8 J& G# N+ h＊＊＊ 3 Z9 s% G0 K; K: q- y+ U7 j5.39.217.76 2 i) v8 G( Y3 I: o4 @0 u% `麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」 ; ~1 _: |1 A7 }1 Z 2 N! W7 f, Q  L1 O/ G9 T我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。0 F" Z9 `6 S; j) ?4 b; L ' `' @& q! \% I! Y, o' H6 ~& |) S+ n 他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 I5 _1 R. v4 G" \ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& X. U) Z; ]% _3 N 「撐著點，我馬上過去。」tvb now,tvbnow,bttvb) W" D5 V) z  M 5.39.217.761 C" Z6 w2 a# T$ n/ f 休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。( O2 T/ I+ v" G, p* l4 A : M2 k+ \, e$ p$ ~' \tvb now,tvbnow,bttvb凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。! @2 W" X1 f9 _% i9 ~. V  ?6 E; L7 D- f ( M2 m* ]7 P- G: d% n- F0 P) O我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。5 F8 P, h2 x" O8 R9 S1 i , q/ k' k& F  W" @* r9 S+ Z. b5 ?以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; _! p" U2 h' X tvb now,tvbnow,bttvb: _0 r7 K' V0 n: a9 Z 好累。6 K6 f6 e. n+ D5 [& _! G % t  y! F) Z( k5.39.217.76真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。 , T3 g8 F4 [+ j( `公仔箱論壇: u, q1 _9 t8 x0 C4 P. v 做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。 8 k) a5 o! J/ a- \* y1 ?公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ w1 _+ i' F/ t9 u! |3 J- U 走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 + c  t, ?! x( {tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 v- g7 U" R/ O7 B/ S- T% U& Z 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。 + v' d6 e1 k3 }0 P2 stvb now,tvbnow,bttvb " j; }& O3 j. k0 X* h" Z5.39.217.76＊＊＊ ; R* P) J' s: O5 i2 C& Rtvb now,tvbnow,bttvb, p) D) `2 U) t2 Q5 y" @# D- F 這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。 2 R1 b0 J7 E3 B5 W0 q* W' btvb now,tvbnow,bttvb & ^8 w+ S" j4 K( z4 x: {' Y5 q* l5.39.217.76二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。 0 |2 C5 E0 N, aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇0 u  P- ]" A1 y2 n 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。 ; c1 }8 Z2 U' C6 u9 |6 v6 u) Z) Q/ R 6 M- r, Y9 g' H6 r  ?1 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。tvb now,tvbnow,bttvb' E' m7 S' |' Y2 u 公仔箱論壇3 y# Y; f3 c/ b. Y" w% u 我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。tvb now,tvbnow,bttvb  ^6 [/ W4 p; K! j  ^' r6 t+ { # [+ ?9 `5 C+ x. W4 U% d4 \公仔箱論壇********************************tvb now,tvbnow,bttvb; {  Q- [+ |" S, i9 Q4 U4 n / x- s, _$ C5 Y; J% L; kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。福哥的醫學小辭典 9 Y/ v0 d4 ~, I6 f2 _. b, q7 b : G5 {2 Z( J2 \5 v- R------------------------------------------------------------5.39.217.76# s7 Z: b3 S/ F  _% F0 i$ a - G6 b, C8 x3 `  M5.39.217.76斷指的正確處理方式 . B( E7 L5 W: f# K/ U5.39.217.76: W! E# X: y+ k+ c 立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。 8 P- z7 j) y0 |公仔箱論壇" k- d8 E4 f" n/ \ ------------------------------------------------------------ % ~7 H1 w3 I' l, M6 B4 C" Y5.39.217.76就是這本 : \1 K3 K5 z9 ?  D  i8 a5 rhttp://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 , q$ r% V3 m4 i) y公仔箱論壇

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