發燒不一定感冒！心臟權威醫：2點判斷心肌炎
. N3 F8 g2 G6 r* ?【早安健康／商業週刊】 良醫私房養生術：連日發燒，小心是「心臟發炎」
0 x1 \0 r& o* B5 P# {0 l' `0 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.768 {& i# C& d0 J4 O1 E# S, a
不久前，台中一名六十二歲男子，發燒近一週，原以為只是一般感冒，沒想到突然意識不清被送急診，檢查後發現為「細菌性心內膜炎」，他的心臟主動脈瓣膜已被鏈球菌破壞掉，造成急性心臟衰竭，還好手術後保住性命。 tvb now,tvbnow,bttvb, O: j+ Z( i1 b {% B5 K; R& h
公仔箱論壇/ @$ h! W2 b7 B. b- ~" J
但另一名年僅三十一歲的男性就沒這麼幸運了，起初他誤以為是小感冒，自行買成藥服用一、兩週，某日發喘、胸悶痛被送往急診，確診為「猛爆性心肌炎」且持續急救都無效，不到四小時便離開人世。 tvb now,tvbnow,bttvb4 L6 V/ \. n4 G' J
1 A1 L( C2 h$ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。什麼是心臟發炎？分為哪幾種？
8 F* f/ h5 k" m% h0 z' z) I. ~公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( u6 }+ }* F0 t8 A9 {
陳益祥醫師解釋，心臟發炎歸類在心臟病的其中一種，而其中又以「心肌炎」及「細菌性心內膜炎」最常被討論，其他還包括心包膜炎，或心臟瓣膜炎及病變。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ k; B0 O1 c. H0 W2 e
) z. z& V) s7 v" P# V C5.39.217.761.心肌炎：
) x$ u& }3 |6 L a% x. S, l3 L5.39.217.76
' V. Y H; h. {+ C2 R' s% O顧名思義就是心臟肌肉發炎，造成原因通常是病毒感染或自體免疫反應出問題，尤其是腸病毒中的克沙其病毒B及伊科勒病毒，一九九八年造成大流行的腸病毒，就有不少病童死於急性心肌炎引起的心臟衰竭。
* a0 t8 {% m g! B
* L0 C' V( n8 v1 K _8 z公仔箱論壇「心肌炎就像是心臟感冒，心臟的引擎出了問題！」心肌炎的症狀如腸胃不適、疲憊、噁心嘔吐，且表現多變、無特異性，造成診斷的困難度很高。
) m- I( K, r2 }% S4 z
5 O( @: X5 G" _0 n8 I' q5.39.217.76「心肌炎在還沒有葉克膜時，常會有醫療糾紛，因為很多人會覺得，我的小孩只是小感冒，怎麼人活著進醫院，就再也回不來了？半天以內就會兵敗如山倒，發生的比例不高，但一爆發死很快，也沒辦法預防，很可怕！」 tvb now,tvbnow,bttvb3 ?6 B" i; J* I$ |
. Y- k' C* r1 Ytvb now,tvbnow,bttvb陳益祥表示，心肌炎是相當頭痛且棘手的狀況，因為發炎現象攻擊心臟，造成心臟不好，也會直接或間接影響到其他器官。
2 H% n; ]& a% s; _4 i6 Mtvb now,tvbnow,bttvb7 L- O+ B* P$ m. z& N | [
心肌炎若感染後未能及時就醫，演變為「猛爆型心肌炎」，死亡率甚至可達五○％到七○％。造成患者因心臟、胸口劇痛而突然昏厥，需仰賴葉克膜治療，甚至要換心才得以保住性命。
, i% e" c$ ?5 t; d- H5.39.217.76
3 C1 X; E/ j+ C$ X# _- _2.細菌性心內膜炎： 公仔箱論壇9 M; q( y* S }. y3 J/ ~* c, a
# G6 _( D0 b0 ^: `3 z5 Q2 _3 p細菌性心內膜炎，常是因存在於口腔、腸道，或泌尿道
8 A. U! u+ H, V公仔箱論壇& h+ u* [: q" g& y3 v/ W- H* k$ V
的細菌或黴菌，引起心臟內膜表層或心臟瓣膜感染，把心臟瓣膜破壞，會對心臟造成損傷甚至死亡。人體口腔中本來就有許多細菌，容易隨著拔牙、洗牙或刷牙等動作而跑到血液中，之前曾發生過有民眾拔智齒後，細菌隨血液流至心臟瓣膜上且落地生根，感染心內膜炎。
5 p: Y! P, m* B5 b" ]" y$ ]公仔箱論壇/ `( j# q, R( ~' U
陳益祥解釋，細菌性心內膜炎的症狀為發燒溫度忽高忽低，有點喘，但較不會像心肌炎一樣急性猝死，且恢復快。 / I: u% V: _1 i. x) R
3 F( n# Y0 A1 h: K* T j
如何判斷是感冒還是心臟發炎？
: O/ |* j8 }! E& e: i! r公仔箱論壇5 }& ~$ X. d; ^5 B
民眾該如何判斷只是一般小感冒，還是心臟發炎了？陳益祥建議，「抽血」是最直接的方式，且最好到醫學中心照X光、心臟超音波檢查。而送往醫院檢查的判斷指標有兩個：
9 g1 T4 F/ N) y6 a1 X- M. \% ^9 E+ J& ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ d2 q" W2 h* Q* w
吃藥兩到三天，類似感冒症狀不但沒改善，且有加劇情形，再加上持續性多日發燒未退。
5 \" k. I% ~5 }/ [& H7 L4 e3 d! m g有疲憊、噁心嘔吐等類感冒症狀，一到數週後又有明顯喘不過氣的現象。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 _- Z& Z* ]& f& r, y! t: C
公仔箱論壇6 B/ |' M7 d. Q. N! @% V# y
就過去經驗觀察，冬天有較多心臟發炎案例，心肌炎可能發生在各年齡層，從三、四歲的小孩到七、八十歲老年人都有，但以二十到五十歲的族群居多。
/ H0 C. l1 h2 _5 A( t7 ~ i5 ?. {9 H" `3 z
至於平常該做哪些事情預防心臟發炎？陳益祥表示，心肌炎無法預防，但心內膜炎則可以透過注意平時口腔清潔，做初步防範。 tvb now,tvbnow,bttvb* F1 z/ M% \1 r7 k
tvb now,tvbnow,bttvb0 B5 Q/ [! n3 G# C7 c
陳益祥提到，許多民眾都希望快速擁有健康，「藥為何賣得好？因為吃藥只要十秒鐘，運動再怎樣也要三十分鐘。」
0 s6 A' c1 r, v8 Y公仔箱論壇
: d6 u2 D; y6 @但他強調，各種研究都顯示，運動真的對心臟、對身體健康有很大的幫助，若能持續穩定地達到每週三次，每次運動至少三十分鐘，且每次運動後的心跳速率需達到每分鐘一百三十次以上，對健康絕對有幫助！ |
發表於 2018-4-24 03:42 PM
| 
