發燒不一定感冒！心臟權威醫：2點判斷心肌炎公仔箱論壇/ i$ e* u q' S( U. G! Q' `
【早安健康／商業週刊】 良醫私房養生術：連日發燒，小心是「心臟發炎」 公仔箱論壇6 I/ r5 _1 q. @0 K1 {
7 y* q- w$ Q4 {& Y不久前，台中一名六十二歲男子，發燒近一週，原以為只是一般感冒，沒想到突然意識不清被送急診，檢查後發現為「細菌性心內膜炎」，他的心臟主動脈瓣膜已被鏈球菌破壞掉，造成急性心臟衰竭，還好手術後保住性命。 tvb now,tvbnow,bttvb( r e Z2 X+ O5 U
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但另一名年僅三十一歲的男性就沒這麼幸運了，起初他誤以為是小感冒，自行買成藥服用一、兩週，某日發喘、胸悶痛被送往急診，確診為「猛爆性心肌炎」且持續急救都無效，不到四小時便離開人世。 ! s7 L( A( j- @0 n; A6 E; z- ?
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什麼是心臟發炎？分為哪幾種？
1 L; w+ Y/ f4 W8 m7 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% T9 K6 c/ Z% ^$ M& P" W! w
陳益祥醫師解釋，心臟發炎歸類在心臟病的其中一種，而其中又以「心肌炎」及「細菌性心內膜炎」最常被討論，其他還包括心包膜炎，或心臟瓣膜炎及病變。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 D; V* e2 [0 K
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1.心肌炎： tvb now,tvbnow,bttvb7 b! |8 \# W4 S( y% R! }
7 B7 Y2 H0 W/ c& j* A5.39.217.76顧名思義就是心臟肌肉發炎，造成原因通常是病毒感染或自體免疫反應出問題，尤其是腸病毒中的克沙其病毒B及伊科勒病毒，一九九八年造成大流行的腸病毒，就有不少病童死於急性心肌炎引起的心臟衰竭。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* H9 A, g G8 T3 A
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「心肌炎就像是心臟感冒，心臟的引擎出了問題！」心肌炎的症狀如腸胃不適、疲憊、噁心嘔吐，且表現多變、無特異性，造成診斷的困難度很高。
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@/ B8 [# Q! I公仔箱論壇「心肌炎在還沒有葉克膜時，常會有醫療糾紛，因為很多人會覺得，我的小孩只是小感冒，怎麼人活著進醫院，就再也回不來了？半天以內就會兵敗如山倒，發生的比例不高，但一爆發死很快，也沒辦法預防，很可怕！」 + `; V& L( O" X; ~7 V1 c' t0 l
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陳益祥表示，心肌炎是相當頭痛且棘手的狀況，因為發炎現象攻擊心臟，造成心臟不好，也會直接或間接影響到其他器官。
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心肌炎若感染後未能及時就醫，演變為「猛爆型心肌炎」，死亡率甚至可達五○％到七○％。造成患者因心臟、胸口劇痛而突然昏厥，需仰賴葉克膜治療，甚至要換心才得以保住性命。 ( Z* I; M* W; j8 Y- |
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2.細菌性心內膜炎： 5.39.217.76' ?" Y, U, c A* F* |- T6 V" C
' j3 `, d/ P1 S! i2 r細菌性心內膜炎，常是因存在於口腔、腸道，或泌尿道
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* s. _( ~* u- j+ V' d5.39.217.76的細菌或黴菌，引起心臟內膜表層或心臟瓣膜感染，把心臟瓣膜破壞，會對心臟造成損傷甚至死亡。人體口腔中本來就有許多細菌，容易隨著拔牙、洗牙或刷牙等動作而跑到血液中，之前曾發生過有民眾拔智齒後，細菌隨血液流至心臟瓣膜上且落地生根，感染心內膜炎。5.39.217.76+ X6 ]) Q! O q
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陳益祥解釋，細菌性心內膜炎的症狀為發燒溫度忽高忽低，有點喘，但較不會像心肌炎一樣急性猝死，且恢復快。
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" s" ]6 F% }! @$ y5 h' V8 `/ }6 O公仔箱論壇如何判斷是感冒還是心臟發炎？ ) b! |+ h7 F$ F
4 c5 H& z& i! Q. W/ p) x- X民眾該如何判斷只是一般小感冒，還是心臟發炎了？陳益祥建議，「抽血」是最直接的方式，且最好到醫學中心照X光、心臟超音波檢查。而送往醫院檢查的判斷指標有兩個： $ @" V2 b* \: ^$ x& f* f Y
# ^% o Y2 ^* o# w7 y0 ]公仔箱論壇吃藥兩到三天，類似感冒症狀不但沒改善，且有加劇情形，再加上持續性多日發燒未退。tvb now,tvbnow,bttvb3 Z( U# l9 U. H4 I8 |+ P# [
有疲憊、噁心嘔吐等類感冒症狀，一到數週後又有明顯喘不過氣的現象。
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" x3 ~1 k" D# s4 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。就過去經驗觀察，冬天有較多心臟發炎案例，心肌炎可能發生在各年齡層，從三、四歲的小孩到七、八十歲老年人都有，但以二十到五十歲的族群居多。 # n9 N( V# w, z+ u! ^, B" \
3 m% d2 A# O) h5.39.217.76至於平常該做哪些事情預防心臟發炎？陳益祥表示，心肌炎無法預防，但心內膜炎則可以透過注意平時口腔清潔，做初步防範。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, y N) }- W8 ?# \9 r- z) Q, L
' c! o) `3 |& D0 ?& w( B/ ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳益祥提到，許多民眾都希望快速擁有健康，「藥為何賣得好？因為吃藥只要十秒鐘，運動再怎樣也要三十分鐘。」 公仔箱論壇$ \; X! t5 O8 f
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但他強調，各種研究都顯示，運動真的對心臟、對身體健康有很大的幫助，若能持續穩定地達到每週三次，每次運動至少三十分鐘，且每次運動後的心跳速率需達到每分鐘一百三十次以上，對健康絕對有幫助！ |
發表於 2018-4-24 03:42 PM
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