國內市面上曾經出現的成分明確的「保肝丸」至少有五、六十種之多,有些已經消失不見,有些則屹立不搖,至今仍為醫師及病人使用。仔細考察其成分,這些坊間的保肝丸主要分為三大類:(一)胺基酸與維他命;(二)肝臟處理外來化學物質有關的酵素,如「硫克肝」中之glutathion;(三)具特殊成分,號稱有穩定細胞膜或可取代膽汁中有毒成分之藥物如:Silymarin、Urso等。tvb now,tvbnow,bttvb0 q5 o2 |1 f9 G8 c" \* J8 A
' Q3 ^6 R* _6 i! l6 G) _保肝片的療效
, S( `8 d2 E. P7 m$ a d這些「保肝丸」治療肝病的效果如何?套句資深患者的口頭禪:「一直吃它,肝炎還是可能發作;不吃它,肝炎也不一定會發作」。的確,保肝丸的確實療效並沒有太多研究文獻足供參考,但可以相信的是,它們應該沒有明顯的副作用, 因為它們已經被使用的很久了,若有副作用應該早已呈現了。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 h% P* B8 k8 ]# L- B* k
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過去三十多年來的醫學研究顯示:台灣最常見的病毒性肝炎,不管B肝或C肝,其主要致病機轉是人體的免疫細胞攻擊肝細胞中的肝炎病毒,因此肝炎病毒可說是肝炎發作的元凶。「沒有肝炎病毒就沒有肝炎」這句話可以涵蓋台灣百分之九十以上的肝炎。所以「抗病毒藥物」勢必成為治療病毒性肝炎的主流藥物,自十多年前問世的α干擾素,乃至目前的干安能和Ribavirin皆是「抗病毒藥物」。 由於有了抗病毒藥物的問世,人類與肝炎病毒的戰爭總算爭取到一些勝利的契機,而不是全憑運氣。 5.39.217.768 ` ]7 ?( d9 p4 v% u3 }) C
7 q& S6 M1 K% D5 b4 f' `1 }5.39.217.76保肝片是萬靈丹嗎?公仔箱論壇* E/ [- X0 {3 x- i1 \
那麼醫師開保肝丸給病毒性肝炎患者是在欺騙病人嗎?還是只是不得已的安慰劑?事實並非如此,當肝炎發作,肝臟內的肝細胞受到傷害甚至死亡時,因再生而需要許多營養素,而胺基酸和維他命皆是肝細胞再生所需要的營養素,此時開保肝丸給病人服用是著眼於促進肝臟之復原,而非預防其復發。Silymarin 及Urso之壓制肝炎的效果皆獲得一些文獻支持,只是臨床上亦可觀察到並非每位病毒性肝炎患者皆一定受益,故病毒性肝炎患者是否需要長期使用這些藥物應該遵照醫生的指示。另外,Urso在一種稱為「原發性膽汁滯留性肝硬化」的特 殊肝病之療效則已獲得肯定。
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總之,「保肝丸」具有其既定的效果,但絕非預防或治癒病毒性肝炎的良方,因此只要罹患肝病,一定要儘速就醫,釐清病情,並遵照醫囑,切忌病急亂投醫, 更不要自行亂服成分不明的藥物。
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