孩子暴牙、嘴巴閉不攏、常常咬到牙肉，這些問題的癥結極可能是下顎較短的「小下巴」症狀，國防醫學大學臨床教授暨長庚醫院矯正科/兒童牙科兼任主治醫師羅秋美教授表示，把握9歲到12歲黃金期使用矯正器治療，將能引導下顎生長到正常位置。% o; U5 G9 M: Z J. P- \
" _- p0 [6 q |) [0 \5.39.217.76小下巴治療成功的關鍵在於年齡，治療刻不容緩。把握下顎生長發育時間是治療的關鍵，美國矯正學會建議兒童7歲時需要做矯正評估，同時進行小下巴的檢查，把握在青春期前(男性變聲，女性初經)進行治療，9至12歲最佳。tvb now,tvbnow,bttvb3 i: Q, f0 X. }& O, m: J& a
8 Z0 k+ x5 a0 a- s9 ~羅秋美醫師藉由「兒童小下巴紅綠燈自我評量表」，提醒家長及早注意及早治療：綠燈組的孩子下巴比例正常，但是要注意家族遺傳，如果父母屬於臉型較短、有紅/黃燈症狀和小下巴的情況，更要注意孩子下巴發育，7歲就應至牙科檢查。公仔箱論壇2 b1 N5 I* y( A; `
5 G# j# T+ D" g" @; `$ ~' y' I7 stvb now,tvbnow,bttvb黃燈組的孩子已有小下巴的初期症狀，包括：暴牙、嘴巴閉不攏、上唇前突像嘟嘴、下排牙齒咬到上排內側牙肉（深咬）、講話漏風、ㄈㄏ發音不準，正常咀嚼常常兩頰肌肉發痠，此時家長可與齒顎矯正醫師討論矯正需求；到了紅燈組，下小巴的症狀更明顯，可能伴有打鼾、睡眠呼吸中止症、顳顎關節疼痛、下唇異常後縮而上唇明顯前突的情形，需要經醫師評估是否可先用牙套矯正進行前導、或直接實施手術矯治。4 v9 | `- n$ H- b
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羅醫師表示，相較於台灣大多數的人使用傳統功能性矯正器和大鋼牙，在美國，很大多數小下巴青少年們，已漸漸進入使用到隱形矯正的科技，牙醫師和牙技師使用電腦精確模擬齒列的變化、3D列印一系列的下顎前導隱形牙套，牙套在小臼齒和臼齒之間有個像是隱形翅膀的精密翼托，藉由翼托卡榫作用，漸進式推著下顎長出來，同時之間還可排齊牙齒，加快矯正速度。
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6 `* w+ v" m2 s4 r0 R0 Z* m公仔箱論壇大概多久可以完成矯正？依據下巴內縮的嚴重程度，每位兒童所需要的矯正時間也會不同。一般狀況來說，如果兒童遵循醫囑合作佩戴下顎前導隱形牙套矯正，矯正治療時間大約8個月到24個月可達到預期效果。/ I% a. U+ j* U8 o) P7 d' P3 \* M7 H
4 W! e( L# M+ z每天需要佩戴下顎前導隱形牙套22小時，除吃飯及刷牙外，都必須戴著，即使碰到換牙、缺牙也沒關係，只要牙套戴的住就好，如果戴不住，就可以再印模，或電腦掃描牙齒，再作新的一套下顎前導隱形牙套，若是蛀牙，還是可以補牙，不影響牙齒保健。
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6 w( d+ d0 G/ R! o甚麼是小下巴？國防醫學大學臨床教授暨長庚醫院矯正科/兒童牙科兼任主治醫師羅秋美教授指出，從正面看，一般人下巴長度約是人中長度的2倍，明顯短小又內縮的小下巴，除了造成暴牙不好看，還常常伴有深咬的問題，尤其吃硬東西時，下門牙有時會咬到上牙床的牙肉；顳顎關節也受波及，進而影響咀嚼功能、骨骼面相，甚至造成長期頭疼等併發症。6 j4 T! m& K# |: j. v) j8 [. f3 p
; U# [# @# L9 _6 S完美的下巴比例為，正面髮際到眉心，眉心到鼻柱，鼻柱下端到下巴應該是1:1:1；人中長度與下巴長度比為1:2。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ z8 _& ?+ K6 ^- x4 k! g
! Q( J2 e l$ O; E. f! S「小下巴的孩子通常愛吃軟食，因為吃到費力咀嚼的食物就會覺得咬不動、覺得累。」羅秋美醫師表示，令人困擾的還有呼吸不順，這是因為縮進去的小下巴也影響到鼻咽的結構位置，使呼吸道受到壓迫，躺著時更明顯。容易睡覺打鼾、睡不好，甚至衍生睡眠呼吸中止症。tvb now,tvbnow,bttvb+ {, f2 p9 V1 {0 z2 q/ d- h4 z
* \ A0 X2 f. V: {; O2 m家長往往看到孩子暴牙，帶到牙醫診所檢查才發現原因不在上顎外凸的門牙而是小下巴，羅秋美醫師表示，正值生長發育期的兒童青少年，小下巴的正確治療方式為生長導引，就是透過矯正器把下顎往前拉恢復到正常的位置；若是用上排牙齒往後退或是用拔牙調整位置的方式治療，下巴仍然會是小的。 5.39.217.76. u4 o1 w: A+ [2 s7 U( _
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發表於 2018-5-21 08:06 AM
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