健康醫療/記者吳珮均報導$ O" I0 d# ] R4 R
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ㄧ名品學兼優的少女,為減少爸媽的負擔,課後到飲料店打工賺學費,不料去年一場擦撞車禍,讓騎腳踏車的她受傷,雖沒有嚴重疼痛腫脹,但她的右手腕偶爾會隱隱作痛,甚至感到無力。因之前去民俗治療遲遲沒有見效,轉往醫院詳細檢查發現,其右手腕舟狀骨骨折,且有不癒合現象,在醫師的建議下,進行手腕關節鏡探查和清創,以及骨折部位的補骨和無頭螺釘固定手術。目前她的不適症狀與手部功能已經改善,也已恢復日常工作。
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$ A+ p# W: A& n+ n0 X6 V( {5.39.217.76舟狀骨骨折常誤認扭傷 兒童、體育競技活動、機車碰撞易發生, s# A7 H4 K) `/ \4 M
( r3 l) o; G! K+ Q# V( S收治該名少女的成大醫院骨科部楊岱樺醫師表示,舟狀骨的骨折,經常是跌倒時手腕背屈撐地,造成體重集中落在手掌上而發生,如兒童、從事體育競技活動或機車碰撞等,皆可能造成傷害。
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楊岱樺醫師提到,舟狀骨骨折時,其拇指根部下方區域會感到疼痛和壓痛。當患者移動拇指或手腕,或者嘗試捏、抓住某些東西時,恐使症狀惡化;此外,有些舟狀骨骨折的疼痛並不嚴重,因此常常會被誤認為只是一般的手腕扭傷,且除非手腕因合併其他部位骨折變形,否則舟狀骨骨折可能並不明顯。' r _$ W; P a
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依骨折嚴重程度判斷治療方式
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在治療上,楊岱樺醫師說,若骨折不移位,通常需使用石膏固定最少6週左右,但某些患者可能需要更長的時間;而若骨折位於舟狀骨中段以下,或靠近前臂段骨折等部位,因這些區域血液供應不足,骨折會進一步阻礙血液向骨頭的灌流,使癒合將更加困難,需進行手術,並使用1根無頭螺釘或多根鋼針固定。( i1 k$ @" v* E+ F7 ?
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手腕疼痛原因多 及早治療避免惡化
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楊岱樺醫師提醒,手腕疼痛的原因很多也很複雜,只要骨折沒有癒合,手腕上的疼痛就不會消失,而疼痛可能是骨折的警訊,因此若疼痛持續存在,就應及早就醫尋求正確診斷,避免潛在的併發症及避免病情惡化。 |