膝蓋痛，退化性膝關節炎上身？一定要換人工關節嗎？醫師解答…
* I1 b8 E$ o- B0 i6 r8 S! ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ?0 P) K; d! Z# ~. O
隨著近年台灣運動風氣興盛，及人口結構步向高齡化社會，因運動損傷，或是退化性關節炎而飽受關節疼痛之苦的民眾，也日益增多！到底退化性關節炎會出現哪些症狀？一定非要置換人工關節不可嗎？就讓我們聽專業骨科醫師怎麼說。tvb now,tvbnow,bttvb9 N4 O- ? ~2 ^. h' V
" ]) l+ m8 C6 J/ ]3 `4 B8 y公仔箱論壇" x8 m9 D6 D( U2 Z8 d( {
( w( V9 T h. P& m5.39.217.76 i( M' g! I! {- {5 Y8 R4 q
; F$ M. p" e0 y2 P: Q! K) A' p6 G
根據統計，70歲以上的年長者退化性膝關節炎發生率高達70%，且女性多於男性；好發於膝關節、手關節、髖關節，也可見於其他關節如脊椎，腕關節等。tvb now,tvbnow,bttvb6 W9 c5 \5 G6 {9 p7 ]- K
- g4 T# {4 v. w: F: d; g+ f公仔箱論壇退化性膝關節炎原因多 老化、過重、使用過度都是可能肇因5.39.217.76$ u# l: i+ Y ?$ V; Q. @; c) M
5 q9 i8 l) N) [ t% C! x7 ?' j5.39.217.76台北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師陳昱彰表示，根據統計，70歲以上的年長者退化性膝關節炎發生率高達70%，且女性多於男性；好發於膝關節、手關節、髖關節，也可見於其他關節如脊椎，腕關節等。其中，又以膝關節、膝蓋疼痛最常見。且伴隨而來的運動、行走不便問題，更是影響民眾生活品質。, I* `) U4 t. i4 |1 H) M1 T
4 W& _; Z& o k, d2 J! I為什麼退化性膝關節炎會找上門呢？陳昱彰醫師解釋，其致病原因有很多，除了年齡、老化因素外，體重過重、膝周圍韌帶損傷、非感染性骨壞死、血友病、神經病理性關節疾病等，都是可能肇因之一。, X) W4 R' S6 ~; E9 x% U. k4 ~, P
5.39.217.76+ M' M. A8 Z1 |7 _# Z# F+ W7 w
關節腫脹、僵硬，有摩擦聲？小心已有退化性膝關節炎
& {/ J, p' v2 P公仔箱論壇
( c- u! W/ E, _: |& a/ tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於退化性膝關節炎為何會引起疼痛不適呢？陳昱彰醫師指出，這是因為其病因主要與機械性的磨損，誘發發炎因子產生，造成關節囊發炎、週邊韌帶肌腱損傷、關節軟骨損傷缺損、半月板損傷有關，進而導致關節面不平整，導致關節腔狹窄、軟骨下硬骨空腔囊腫、關節變形、骨刺、軟骨游離體等變化出現所致。% [1 m2 o+ E8 B3 d) m
tvb now,tvbnow,bttvb) Y7 H3 i! j: a
退化性膝關節炎常見症狀包括：關節腫脹僵硬、上下樓梯甚至行走時疼痛、關節活動度受限、在活動關節時常可聽到不正常的磨擦聲響，甚至關節變形等。
1 v4 R6 `# M' \7 }5 ~3 t- V) w# t4 H8 d# A# I
5 q! X" ~7 W+ ~& d: Otvb now,tvbnow,bttvb1 T& R1 J1 P5 b; c/ D7 h3 U
7 E3 ^: Z; a; h9 K, Q! o5.39.217.76" N1 M; I& Z6 o# U
一般來說，在未有退化性膝關節炎前，平時養成合宜、適量的運動習慣，就是有助鍛鍊關節附近肌肉強度、增進關節強度與健康，幫助關節承受身體重量的好方法。
" ?2 O! e0 V. ?9 c9 l/ ?8 O5.39.217.76. _$ ]' U) n( B
膝蓋痛還能運動嗎？關節軟骨受損與否，影響運動種類、強度公仔箱論壇# s/ y; w$ e b3 N3 L
( ^3 e4 t6 ]5 A! A+ g# F. ]6 N6 }
陳昱彰醫師也表示，事實上，在到達嚴重的膝關節變形前，透過適當的保養與預防，不一定非得走到置換人工膝關節一途。一般來說，在未有退化性膝關節炎前，平時養成合宜、適量的運動習慣，就是有助鍛鍊關節附近肌肉強度、增進關節強度與健康，幫助關節承受身體重量的好方法。
$ h: W, z; O- l; k$ S公仔箱論壇
7 |) }# v4 K, e2 ?% e! o f: s5.39.217.76但若是已受損的關節軟骨，就建議要謹慎小心，儘量採取緩和不負重量運動為佳。譬如，游泳等不受體重壓力的運動，或是緩和的散步，有效活動大腿的股四頭肌運動，就是有助於膝關節穩定強化、舒緩膝關節疼痛的秘訣。5.39.217.765 s# H# s& ^& Z9 Y4 x# A
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& X# P6 _, Z) E! D9 {- \
玻尿酸VS血小板血漿VS關節鏡 退化性關節炎治療有差異
0 r2 o. D$ L3 B8 y$ x公仔箱論壇
. W, P: h) @. F6 e除了基本的運動保養外，目前玻尿酸關節注射，與自體高濃度血小板血漿（PRP）的注射，可廣泛應用於運動傷害和退化性關節炎治療。玻尿酸注射可補充關節液來潤滑關節腔，減低膝關節因行走摩擦與壓力造成的不適與傷害，並修復關節結構、減少發炎反應的產生。( N a5 }4 d/ p# d/ _
5.39.217.76, c# ^6 p/ `1 |" E% F& a# X
而PRP注射則是利用血液中血小板所產生的豐沛自體生長因子，來活化、再生關節內退化受傷的組織；藉此促進退化軟骨、韌帶滑囊的修復，以達治療退化性關節炎的目的。
V% p b F( k. N, |
# Z. O0 j# g! k5 f" b2 I# D4 q% }tvb now,tvbnow,bttvb
8 V. T1 a1 g5 U* [公仔箱論壇5.39.217.768 C# ]9 s( J* v- j
/ U9 Z1 N* L0 E4 l& H5.39.217.76! q0 B$ d/ H. Y
若關節疼痛及行動不良已無法經由運動，或藥物、關節注射而獲得改善時，關節鏡手術就是另一種微創傷口的檢查及合併治療方式。tvb now,tvbnow,bttvb7 h0 l+ M& _/ {. L
" ], o5 H$ X( C: ~7 b, i( C公仔箱論壇另外，若關節疼痛及行動不良已無法經由運動，或藥物、關節注射而獲得改善時，關節鏡手術就是另一種微創傷口的檢查及合併治療方式。其主要是透過2～3個約1公分的小切口，使用關節鏡直接進行治療，對於發炎的組織加以清除，並修復、整平破損的半月板，及關節軟骨。
1 O4 \- t+ T' V; ]1 `, f! Z b( xtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇( K) k# c6 E0 } L* |
同時，切除對於軟骨造成傷害的內側皺襞、清除軟骨破損而脫落造成的游離體，對於壞死的軟骨，予以軟骨下鑽孔以利重生軟骨。所以綜合上述方式，可知對於膝關節疼痛，但還尚未達到人工關節置換手術嚴重程度的退化性關節炎來說，臨床上其實有許多的治療方式可供選擇。! q+ R9 b- i/ F% X
5.39.217.76: w. ?! W! I) l* }
【骨科醫師小叮嚀】：tvb now,tvbnow,bttvb! z. B' t, U3 D6 s
) j% v) M' l8 D9 h* Ntvb now,tvbnow,bttvb最後，陳昱彰醫師也提醒，想要有效保持關節的健康與活力，首要關鍵還是應養成良好的運動習慣、正確的運動方式；透過健康的生活型態，自然可保持關節的健康與活力。
3 j8 \9 Q1 c T$ m+ l8 U3 p) l+ J8 b( @% O公仔箱論壇
, N# N2 h* P3 A( {. ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於對已受傷的關節，則必須好好保養、積極治療！在人工關節置換手術前，有很多方法及治療，有助降低退化性膝關節炎對日常生活帶來的不便與影響，讓生活品質獲得改善。因此，民眾一旦發現膝蓋疑似有疼痛不適產生，切勿諱疾忌醫，而應尋求專業醫師協助、釐清病因、對症處理較有保障。 |
發表於 2018-7-9 04:55 PM
| 
