早安健康/鐘珮禎醫師(永和大學眼科院長)
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5 S, l+ v' M0 I4 \5.39.217.76《血壓過低,小心青光眼!》—談正常眼壓性青光眼
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「醫師啊~我的眼壓沒有高,為什麼說我是青光眼?!」 5.39.217.769 ]+ Z. u! E$ E5 k8 n! i
「醫師啊~我的眼壓那麼高,我是不是就是青光眼?」
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門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性,所以,健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上,「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」,而「青光眼也不一定就會眼壓高」! tvb now,tvbnow,bttvb6 S! J8 U9 V, S+ B
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因為根據統計報告,「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成,相當於總人口的0.8%,也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題! 5.39.217.76% K# @0 A* i! S# h; A) o
# g$ H! |; L8 d- `公仔箱論壇「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內,但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢? ' J; N* d% g6 O7 d5 ^
年長者
+ P2 K, p0 H8 F, UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血壓過低者(注意喔!不是過高!)
7 n3 W6 J3 t8 r* M2 ?' s5 k有心血管疾病
6 |7 b3 v) m! W有偏頭痛
. i* y" L4 t. D5.39.217.76有血管收縮症候群
! X9 k) L' \3 y有高血脂公仔箱論壇! [3 O6 f. `2 U# m
高度近視
6 O$ f# U1 Y; D" J. I, m# q5 C* CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 B- l' u0 V6 x3 P$ s3 I公仔箱論壇以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關! TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; f; B* G8 P. o& @+ W
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有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療,「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療,因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大,有些人可能短時間內就出現視神經變化,但也有些人長期追蹤仍維持穩定。 5.39.217.76" j1 `0 {& T l
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這樣說來,哪些人是「建議積極治療」的族群呢?
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有偏頭痛 K6 z6 z3 R* Q2 T( E# b
檢查時發現有視神經出血, f0 b; e2 c5 Y- {' v5 W8 d, b; c
追蹤期間病情開始出現變化
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f/ V, e' K' \0 M' M公仔箱論壇治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外,潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善!另外,健康飲食、規律運動,對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的! ; M6 v! @; v* Z/ V( {7 E
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最後,還是要提醒大家,青光眼的視神經損傷是不可逆的,根據WHO統計,青光眼是成年人失明的第二大主因,但青光眼初期卻沒有明顯的症狀,視力也還未受到影響,所以不容易自我查覺!因此,定期檢查眼睛,才能早期發現青光眼這個視力小偷,尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷! |