早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）
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《血壓過低，小心青光眼！》—談正常眼壓性青光眼
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9 f% C: ~+ ]1 O2 P公仔箱論壇「醫師啊～我的眼壓沒有高，為什麼說我是青光眼？！」 公仔箱論壇: i, n/ U+ Q* \ ^; p* ]
「醫師啊～我的眼壓那麼高，我是不是就是青光眼？」 tvb now,tvbnow,bttvb4 N. ^1 |! A, p% Y9 J
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門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性，所以，健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上，「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」，而「青光眼也不一定就會眼壓高」！
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9 L$ u. @# m/ v' l6 E' D* p5.39.217.76因為根據統計報告，「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成，相當於總人口的0.8%，也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題！ % E2 M7 f6 v) x6 D+ Y5 F' ^/ W) N; N
. @2 y' I @# m5.39.217.76「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內，但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢？
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4 \5 |0 [7 n4 f: I: G7 L5.39.217.76血壓過低者（注意喔！不是過高！）9 U: ^: l% v8 @2 D) W, @
有心血管疾病5.39.217.76% \+ _. k# C) P: ?( U, x, s" p
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以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關！
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有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療，「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療，因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大，有些人可能短時間內就出現視神經變化，但也有些人長期追蹤仍維持穩定。
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這樣說來，哪些人是「建議積極治療」的族群呢？
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女性tvb now,tvbnow,bttvb: S' M! h, ^) P. Q% e+ p+ p( _' H1 Q) }
有偏頭痛
/ V6 Q# F, M8 i# K0 j. U5.39.217.76檢查時發現有視神經出血公仔箱論壇, K0 T% p" b0 ?4 M0 a
追蹤期間病情開始出現變化# t1 @ K& G3 d
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治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外，潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善！另外，健康飲食、規律運動，對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的！ , @ }* `1 H6 q, }
0 r7 n' T8 q. {1 U6 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最後，還是要提醒大家，青光眼的視神經損傷是不可逆的，根據WHO統計，青光眼是成年人失明的第二大主因，但青光眼初期卻沒有明顯的症狀，視力也還未受到影響，所以不容易自我查覺！因此，定期檢查眼睛，才能早期發現青光眼這個視力小偷，尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷！ |
發表於 2018-7-23 08:55 AM
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