早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）
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4 `( ~# g; G% }$ {《血壓過低，小心青光眼！》—談正常眼壓性青光眼
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; U+ C }5 A. U% Q: c: {公仔箱論壇「醫師啊～我的眼壓沒有高，為什麼說我是青光眼？！」
1 V3 u/ B; n3 C6 d5 r+ @公仔箱論壇「醫師啊～我的眼壓那麼高，我是不是就是青光眼？」
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門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性，所以，健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上，「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」，而「青光眼也不一定就會眼壓高」！
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因為根據統計報告，「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成，相當於總人口的0.8%，也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題！ 9 e$ f# |9 v7 V: U
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「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內，但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。
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+ g+ i8 X7 H% e0 j& Q5 [哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢？
8 X ?7 K* t' z$ l4 r0 `" ? utvb now,tvbnow,bttvb年長者
1 c* l/ C0 |. Z0 L5.39.217.76血壓過低者（注意喔！不是過高！）
( |1 ?* e/ @+ Y. `: ?" t& jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有心血管疾病& l, E" c- U7 g
有偏頭痛5.39.217.76' y: i& N9 C2 G' b* ^2 x
有血管收縮症候群% k- R' q# W+ L2 e3 b
有高血脂tvb now,tvbnow,bttvb3 n' c+ \7 m% ~& u D4 d
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以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關！ tvb now,tvbnow,bttvb; X* X6 ^8 O) j3 ] D: N: L; I% i( t! X& g
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有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療，「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療，因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大，有些人可能短時間內就出現視神經變化，但也有些人長期追蹤仍維持穩定。
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$ T; ^% j: z O' T( z [$ Q公仔箱論壇這樣說來，哪些人是「建議積極治療」的族群呢？ 5.39.217.76. O' x) d, ?, l
年長者5.39.217.765 Q$ y/ r9 H T: E
女性
- x4 k! |1 H- k9 }tvb now,tvbnow,bttvb有偏頭痛
8 M) ^% \0 z( R9 D( t7 l+ h1 j7 |檢查時發現有視神經出血
I4 `5 e* t6 _) W* Z5.39.217.76追蹤期間病情開始出現變化
7 c9 W+ U0 d! I: O, m) |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, j% j* {6 W& d6 ~治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外，潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善！另外，健康飲食、規律運動，對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的！ 5.39.217.76. B! ?# |8 G' y( W3 I1 E
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最後，還是要提醒大家，青光眼的視神經損傷是不可逆的，根據WHO統計，青光眼是成年人失明的第二大主因，但青光眼初期卻沒有明顯的症狀，視力也還未受到影響，所以不容易自我查覺！因此，定期檢查眼睛，才能早期發現青光眼這個視力小偷，尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷！ |
發表於 2018-7-23 08:55 AM
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