“四逆散”源自醫聖張仲景的《傷寒論》，是一帖經典方劑，主治陽鬱逆厥症，如四肢末端厥冷（發冷）、肝脾不和、脘腹疼痛、兩肋脹悶、咳、悸、腹痛或泄利等病症。醫師診斷的要點為手足不溫或肕肋疼痛、脈弦等症。目前，中醫將四逆散擴大使用，以治療筋病，因為陽鬱逆厥症患者通常易有筋病，尤其是手腕、腳踝和腰部易扭傷。
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中醫師楊建輝說，“陽鬱逆厥症”意指陽氣內鬱，無法宣達至四肢末端。換句話說，熱能在肝經集結，無法抒發，造成熱能無法傳送至手腳而出現發冷的現象。
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) s; J h B- I" c$ t' l3 T O“這和陽衰陰盛的四肢厥逆是有差別的，雖說四肢厥冷，但不一定怕冷，有時手指頭會有微溫。此外，有些患者只是某時段或某個環境，如在冷氣房覺得冷，有者則是一整天都怕冷。因此要疏肝解鬱、調解氣機（即氣的運動變化如一升一降，一入一出）。”
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病因有3種公仔箱論壇, z+ a, v0 `+ q& E5 D' p0 }
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他受訪時指出，四肢末端厥冷的病因主要有3種，一是體內的陰陽氣不能順結，脈象是脈弦（如按琴弦般），這種情況用四逆散。二是體內越熱，手腳越冷，脈象沉實有力，可服用白虎湯。三是體內很寒，冷到手腳都感到冷，脈象沉緩，要用四逆湯。四逆散和四逆湯是兩種不同的方劑。, Q+ \* b6 i: u0 R5 t
4 x: p& u+ k7 m' [他解釋，四逆散是調解劑，成份有柴胡、白芍、枳實和甘草。不過，陰虛者如容易鼻子乾或喉嚨痛不宜用此方劑，需在四逆散中加入麥冬。麥冬雖有清肺、化痰止咳等功能，在此卻化為養陰藥使用，使四逆散不太燥熱。
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“四逆散治體熱，四逆湯則治體寒，如產後發冷，成份有炙甘草、干姜和附子。”楊建輝指出，肝主筋，四肢厥冷的患者常會有筋病，例如手腕、踝和腰部易扭傷的問題。同時，一些婦人若肝氣鬱結，則會覺得兩肋疼痛或有產後憂鬱症、經前綜合症和神經衰弱等，都可用柴胡來調理，柴胡有疏肝理氣的功能。另外，小柴胡湯、消遙散等都是由四逆散變化而來的湯劑。5.39.217.767 I* y K, i7 ], c7 O
3 L1 T8 ?: U; W6 D, z6 C3 X公仔箱論壇陰陽相對平衡TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ a) O3 J. [- J9 D! I! }) ?% B
3 u; H& _7 u2 V( ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。提及冷氣是不是禍首時，楊建輝說，陰陽是相對平衡的。一旦人體受冷過度，就會影響體內的陽氣，尤其體虛者會越來越冷。公仔箱論壇) _, c. x. s; M
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因此，人們可穿寒衣避寒、喝溫水或吃有熱量的食物避寒如姜蔥。而四肢厥冷的患者病發導因可能是某次生病後、工作壓力大、環境或受傷等。
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神經失調
6 L5 t7 ?' H! U7 {: |tvb now,tvbnow,bttvb肢端血管痙攣
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7 {( m- ?, c0 [8 G F6 S中醫師楊建輝說，中醫認為四肢厥冷是因肢端經絡交接時，其經氣不順暢所引起；現代醫學的說法則是神經失調，造成肢端血管痙攣所致。公仔箱論壇" \3 V3 Z# Z4 ?" P/ o" v, F
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他指出，通常患者的性格也屬極端之人，即積極時很積極，悲觀時也很悲觀，做事傾向於緊張、迅速，長期下來會影響健康。
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$ l+ r: h9 e Q( A5.39.217.76“四肢厥冷是屬足厥陰肝經的疾病，該經是十二經脈之一，它的循行路線是屬肝、絡膽，並與生殖器、胃、橫脂膜、咽喉、眼球相連。”公仔箱論壇$ A; ?4 W; J; `) V% g& B
3 G4 L1 d: w0 p' G, Y- L0 W. \. K7 A) D在體表，由足大趾經下肢內側（由前部轉向中部）、外陰部、腹部，止於側胸部。當該經有病時、主要有胸滿、嘔逆、腰痛、下痢、疝氣、遺尿、小便不通、月經不調、子宮出血等症狀和病症，及該經循行部位的局部症狀。
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四逆散的成份tvb now,tvbnow,bttvb) G5 Q6 E: r& [; T( f; E" W
$ F" K5 }, p1 O, Y% s7 G君藥：柴胡- h d+ ^/ [1 C
別名：才胡、芘胡、北柴胡。tvb now,tvbnow,bttvb: t# J$ ^' z4 m" u! I5 [# f2 G R
用途：解表藥（發散風熱）。
9 H/ G% P7 M0 \# X. S性味：苦、平。
) M, [* U; [. R5.39.217.76歸經：入肝、心包、膽、三焦。tvb now,tvbnow,bttvb0 o! k& _, K, M6 p
功效：退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣。
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& k2 B3 U) Y/ ^, C8 L5.39.217.76佐藥：枳實) V; `: c0 e Y- e: ^+ A& `! C
別名：枳實、江枳實、生枳實。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ?; z0 F* Q1 m6 u O7 N6 }! C; x
用途：理氣藥5.39.217.766 T8 T$ V3 @% S: m( C1 M4 t
性味：苦、微寒。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' L' I' y; P/ d3 Q" a3 X# l0 D; h; p
歸經：脾、胃、大。公仔箱論壇+ }: e5 e/ m; w' P" ~0 Q' m
功效：理氣解鬱、洩熱破結、消積導滯。5.39.217.767 F" t" V7 @- o
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別名：芍藥、別離。
4 }# t, K8 W1 ~& I+ Q' g5 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。用途：補虛藥（養血藥）。tvb now,tvbnow,bttvb5 |- a7 x6 ^+ Z5 {$ Q+ A5 J3 ?7 T
性味：苦、酸、微寒。
( |, W7 C5 S" a; G; t' c* D( @8 D公仔箱論壇歸經：入肝經。
( X7 T, W$ f+ U4 ~& btvb now,tvbnow,bttvb功效：養血斂陰、柔肝止痛、平肝陽。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 I1 i9 Y/ e/ G* \
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* L- A- i- P- Z7 p4 J
使藥：甘草
& R# p, v# H$ i別名：炙甘草、炙草、生草等。
7 @3 Q; `' ^ p( t- _tvb now,tvbnow,bttvb用途：補虛藥（補氣）5.39.217.76% K' W" ]3 w/ o8 r/ `: l
性味：甘，平。8 Y" t T+ H1 z
歸經：十二經。5.39.217.767 L5 Y u* ]1 o7 C
功效：補中益氣、瀉火解毒、潤肺袪痰、緩和藥性等。5.39.217.76+ b8 s# |! u& i( m4 R3 F0 B9 x. g
% T4 x& x; F- ?公仔箱論壇※三碗水煎成一碗。5.39.217.76$ x# X4 R4 d7 U% M
& ^! U7 W. y. l5 s/ |8 [公仔箱論壇方歌：四逆散裡用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽鬱成厥逆，疏和抑鬱厥自除。- e) r) i# \ @
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註解：4 K% |8 J- D `+ k% M2 u
, ?/ k, a6 o+ @$ r- Q0 \- L @3 K5.39.217.76柴胡入肝經，可升發陽氣、疏肝解鬱，為君藥。 ! {5 n- y/ \5 \5 k+ E# L N6 ]
白芍斂陰養血柔肝，與柴胡配伍，可使柴胡升散而不會傷陰血，為臣藥。 8 \/ I) ]7 j' X2 C. n; O/ h
枳實有理氣解鬱的功能，和柴胡配搭，一升一降，有加強舒暢氣機的效果；與白芍合用使氣血調和，為佐藥。 ' I6 o; M! d) m, s2 |5 C
甘草有調和諸藥的功能，益脾和中，可達疏肝理脾的功效，為使藥。 |
發表於 2008-1-2 09:31 PM
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