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王竹語作品 第 4 章 兩份

王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.76* Q: y4 n/ {# e2 j
(鄭立福醫師口述)
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               第  4 章  兩份公仔箱論壇. ]$ P% w$ M; N" W

3 ?4 Y: O+ u- N5 E( D- O5.39.217.76他身高一米八,高人一等,高了三十多年,後來出車禍,下半身癱瘓,從此坐輪椅,比別人矮了一截。tvb now,tvbnow,bttvb) [8 C+ L3 b, W+ ^- X' O
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他來看我的門診,原來他被燙傷,屁股破一個洞。因為脊椎損傷,他沒有感覺。一般人一燙就跳開了,但是他下半身沒有知覺,所以燙傷特別嚴重。燒燙傷的傷口護理很重要,因為病人感覺差,容易發生褥瘡,一有褥瘡更不容易照料,也更不容易好。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 c4 E3 a' W# {) B8 ~+ n( D

5 r9 o/ {1 @/ Q  l, t" P我先把他的燙傷醫好,然後醫他的褥瘡。可是他的傷口經常復發,經常來找我。我覺得很奇怪:明明控制得不錯,怎麼還是會經常復發?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ?& o3 m# n- K: X

! L, p1 G- A7 ]' _% Etvb now,tvbnow,bttvb於是我問他:「你有用墊子嗎?」
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他搖搖頭,「我沒有很好的墊子。」
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一般人坐著的時候,就算坐的是最舒服的沙發,十分鐘之後一定會稍微挪動一下身體,可能根本不自覺,但就是會不由自主的動一下,為什麼?身體有自動保護系統,動一下,就是減壓。屁股承受整個上半身的體重,上半身其實是很重的,所以屁股的壓力很大,一般人脊椎沒有受損,所以大腿可以把壓力分散,分擔坐骨一部分的受壓;更重要的是,壓久了,神經會傳訊息給大腦,大腦自動下達命令,你會稍微動一下,讓血液循環恢復正常。但是,對脊椎損傷的患者而言,下半身沒有知覺,但神經還在、血管還在、上半身的重量還在,壓久了,血液不流通,神經又無法傳訊給大腦,下命令改變坐姿,久而久之就形成傷口,所以他需要一個墊子,墊子的功用在分散上半身的壓力,促進血液循環。這類病人開完刀處理傷口,本來都有不錯的效果,可是如果沒有預防措施,自然而然就會經常復發。公仔箱論壇8 z  C- u) G* r  q

9 `) w1 l7 M, Q, T不忍心見他一再受苦,我告訴他:「你這樣下去不是辦法,你弄個墊子,就比較不會復發。」
% ]5 _$ p( K, W' y5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Q/ m& C- l, e2 z* B
「弄個墊子要多少錢?」tvb now,tvbnow,bttvb. l+ |+ A+ h' V7 q, N$ ]6 h
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「大概一萬多吧。」5.39.217.76% w" F/ ?5 q  i, G
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他從一種無奈中沉默下去,一萬多元對沒有工作的脊椎損傷患者來說,是很多很多的。
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我看著他,問:「你有困難是不是?我請社工幫你。」tvb now,tvbnow,bttvb3 u6 [  b) P( H' d6 z
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「不用,不用,就這樣吧。」
, T8 q  Y, U9 [, o1 t: d公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% S/ V. d0 P! n/ w
「什麼就這樣?就這樣是怎樣?你這樣一直來,把自己搞得很痛苦,弄個墊子就可以解決的問
9 l0 x2 o- I) @4 f  I5 J題,你為什麼不……這樣吧,你說說看,你要我怎麼幫你?」
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3 z% m6 F. V$ T$ {& R) ~  c- e+ y5.39.217.76他囁嚅不已,「我也想過要好好解決,只是……只是……」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( _- {* ~; @* H+ [9 |& y7 ~' y$ y

& z' c% N8 e' e8 D5 I! _; t「只是什麼?只是沒錢,對不對?」
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3 v9 m& u5 O- @  g0 Atvb now,tvbnow,bttvb「我現在,現在……」他還是吞吞吐吐。公仔箱論壇% V+ \/ N7 o/ ^" E# b$ ?  |# g* o
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「什麼現在以後?你不說我怎麼幫你?」6 c% A8 O3 G* E2 E5 J9 a
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他終於說了:「這樣吧,你幫我買兩份,好不好?」5.39.217.766 Q: y3 A. P5 s

6 W- x1 L- y: v$ v! y/ P& D「兩份?兩份什麼?」5.39.217.76  L! W  p$ o! J
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「如果你買兩份,買一份我可以賺四千元紅利,你買兩份,我可以賺八千。」
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「你賣什麼東西?有這麼好的紅利可以抽?保險嗎?」
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5 Q' e& K0 s/ u- X; {% v7 B+ S8 Mtvb now,tvbnow,bttvb他想了一下,小聲說:「禮儀服務。」
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5 u+ f% I: g+ o5 B/ Y1 y「我禮儀很好,我天天服務病人,還需要買嗎?」
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% K% J; O, G  Q# F: Ctvb now,tvbnow,bttvb他又說了一次,這次音量加大了:「往生禮儀服務。」5.39.217.765 b5 ^" c0 Z8 N; E5 ]* E( Q( D' P' `

) ?6 T) `% S% jtvb now,tvbnow,bttvb「什麼服務?你再說一次。」我比他還大聲。
' p7 \0 o5 ]9 f0 `) e1 g" q+ ptvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Y! c1 B, _- B3 s( b5 f3 F- J
「往──生──禮──儀──服──務。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( T  {4 ~0 G. S9 y0 j: I9 j
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我還真不知道原來我快往生了。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 x/ {# O; F. z: X
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只見他從袋子裡拿出一本又厚又重的型錄,沒錯,真的是往生禮儀服務型錄,就像一般大賣場、電視購物台或信用卡發卡銀行寄給你的那種型錄,不,比那種更詳細,印刷也更精美:禮車、禮服、化妝,任君挑選;各種材質棺材、各式大小骨灰罈,一應俱全。不論你是要全套、半套,或是自行配套,有點像速食店一號餐、二號餐讓你選的那種;應有盡有,包君滿意。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ^) a, B* a% z) O! k
我還是買了,分期付款,用信用卡扣款,一份八萬,他抽四千;兩份十六萬,賺八千,我想應該夠他買墊子。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- O0 D' S- @: i1 Z1 G4 W

# U- w4 T: E. J8 z2 L5.39.217.76後來我才想到:早知道我直接給他一萬塊不就好了?拐彎抹角,他才賺八千,還花了我十六萬。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& @, M4 S  \/ r$ ~. J: `' O
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之後我又想到:萬一我活得比禮儀公司久,那怎麼辦?禮儀公司打的算盤是:天下無不死之人,所以每個人都可能用得到往生禮儀服務。而我的疑慮是:全世界沒有不倒的公司,萬一你比我先倒,那怎麼辦?* O  Q* B7 Y1 R4 m5 `) {4 Z7 z1 e

) T$ v. [4 g4 b4 I7 W公仔箱論壇之後他還是沒買墊子,又進來醫院,我又幫他把傷口修一修,關起來。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: K1 L# j1 d' Q, w
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我不會問他為什麼沒買墊子,脊椎損傷患者所受的傷害,不只是身體的,金錢當然不能解決問題。
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有一次,我看到病床上放著用乳膠手套做成的水球,一問之下,原來是用來逗小孩子玩。有些病人住院住很久,小孩來陪著住,護士怕小孩無聊,就用乳膠手套做水球給他們玩。我真佩服這些白衣天使,女孩子家嘛,心思總是細膩的。我忽然想到:「對了,水球可以減壓。」於是當他再一次來找我修復傷口時,我把這個構想和他討論。他很聰明,立刻想到:如果把這些水球綁在一起,放進袋子內,就是非常棒的減壓墊子。公仔箱論壇& \# g5 |( p. M" w5 g8 f
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他個性爽朗,住院期間跟住院醫師、專師、助理、護士小姐們互動很不錯,大家感情滿好的。於是他興高采烈跑去找他們,大家往乳膠手套裡灌水,灌到七分滿,然後綁起來,當成減壓墊子。一群人嘻嘻哈哈輪流試坐,哇!還馬上彈起來,感覺真不錯,於是他更進一步改良,讓「水球減壓墊」更舒適、更好用。5.39.217.76+ u- G. F, [6 W% J7 M

4 E# {" V6 d  m- H9 e5 q3 ], l為什麼「水球減壓墊」更讓人感到舒適?坐骨的骨頭很薄,坐的時候承受全身重量,所以壓力其實是滿大的。正常人坐久了會麻、會痠、會痛,可是脊椎損傷患者他不會痛,沒有感覺;時間一久,血流供應就差,肌肉就會壞死,壞死就爛掉,爛出一個洞,就是所謂的褥瘡。
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6 @% Y5 j5 l; s% vtvb now,tvbnow,bttvb於是我們開始教其他病人怎麼做「水球減壓墊」,大家做得高興無比,好像又回到小學的美勞課。方法超簡單:在乳膠手套灌水,約七分滿,把手套的手指綁起來,變成一個正方形;把每個小正方形再綁成二十個正方形,連起來就是一塊水球墊。成本超便宜:才一百多元。有位脊椎損傷患者,他開計程車,自己把這個墊子的原理發揚光大:實在很天才,創意十足:他一口氣做一百個正方形水球,連成水床,睡在上面,舒服極了。
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! A  h) r0 n3 e: k  o6 G* J5.39.217.76這種水球墊跟一般氣墊不一樣,氣墊是硬的,只是局部減壓,手還是要去撐,改變姿勢促進血液循環。用手撐就累了,每十分鐘要撐一次。但水球墊可避免因上半身壓力造成的壓瘡,因為身體晃的時候,水球裡的水會跟著晃動。便宜又方便的水球墊,可以造福所有脊椎損傷患者,當然,一般人要坐水球墊也可以。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Y' f7 p8 r& {5 O1 F( e
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我後來教他做改良版的水球墊,他自己做了一個,從此沒有再來找我,應該是沒有壓瘡的困擾了。只是偶爾還在醫院看到他,我猜他大概又在推銷他的禮儀服務了吧?希望他健康平安、業績常紅就好了。想到他推銷那兩份給我時,不禁一笑。公仔箱論壇2 ]( W1 F; X$ J
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福哥的醫學小辭典:6 o: e, J  `" n1 D- e" ~
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褥瘡
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- t* \9 t9 s4 f( ^5.39.217.76當身體皮膚組織,經由長時間壓迫,導致缺血、缺氧,造成皮膚組織壞死及潰爛,一般發生在身體骨頭突出的部位,例如:薦骨、髖部的大轉子,及坐骨部位等等。
1 [& [& B1 c: V6 R- z; ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

: b& s3 b0 B- R6 A- \如何預防:勤翻身、減壓、保持皮膚清潔。但談何容易?勤翻身、減壓是最難達成的,每兩小時翻動一次身體,減壓。不是這個工作很難做,而是長時間下來,家屬或看護也是會疲累、需要休息的。& u$ A& d9 |+ q2 F. ~
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