早安健康／詹哲豪（醫學檢驗博士）
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CA 125（carbohydrate antigen 125） ( x& |" J! P5 M% h h
婦科腫瘤篩檢指標物 醣蛋白抗原125 5.39.217.76( x1 M6 ]( \. k ^" L/ U5 ^
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CA125是什麼？ 卵巢癌的篩檢、病情發展監控及治療復原指標。 tvb now,tvbnow,bttvb' e# a& m' E* [5 i; {0 r- y
" T& |1 e: a8 s) RCA 125的發現其實是個「意外產物」，目前認為是一種高分子量、類似黏液蛋白的醣蛋白（carbohydrate antigen；CA）。
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. P" ~* Q: A# x6 n& q" X5.39.217.76過去以為它正常存在於輸卵管、子宮內膜及子宮頸上的細胞表面，可能與「非黏液型表皮細胞」卵巢癌有關。 5.39.217.76" X9 m1 b( n/ H/ b9 Q
0 m {3 H+ ~* M) m/ t: b- l正常情形下，CA 125在胎兒時期存在於胚腔上皮和羊膜，在成人體內只要是由胚腔上皮發展出來的組織皆可發現微量的CA 125，如肋膜、心包膜、腹膜、輸卵管上皮、子宮內膜或子宮頸等。
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5 b8 y) {& J: {. G( ^5.39.217.76正常卵巢組織並無CA 125，用於腫瘤的偵測時，CA 125反而常在婦科惡性病、乳癌及肺癌、大腸癌中發現其數值升高的證據。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& k( C/ T3 v$ e; w( A& ~
' F- f7 J# l$ G7 h0 b* VCA125指數和卵巢癌等婦科疾病有什麼關係？ tvb now,tvbnow,bttvb0 u" j* F, S' @. B7 i) d
p- ?4 d0 E, W- Qtvb now,tvbnow,bttvbCA 125在婦產科方面可用於卵巢癌的診斷、評估與追蹤，另可用於子宮內膜異位症活性與治療的評估。若血液中CA 125濃度大於35 U/ml便可視如陽性，在評估子宮內膜異位症時，可將陽性參考值下修為22。
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8 r: p% q- @4 D' s$ Y實驗室所訂出之正常參考值雖然大都在35 U/ml上下（儀器廠商提供一份數據U/ml分佈，整理於右頁表供參考），但不少文獻指出CA 125應高於65才對卵巢癌有較高的特異性。 tvb now,tvbnow,bttvb3 c/ E8 d/ g2 p7 G& _, h' {
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第二代檢驗試劑的敏感度較佳，也就是說用於癌篩時範圍較廣。 tvb now,tvbnow,bttvb" d' B# u0 P& ]7 t& d
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在某些惡性腫瘤存在，CA 125會呈現有意義的升高可能是非黏液性之卵巢上皮癌、卵巢胚胎細胞瘤、卵巢性索基質瘤、子宮內膜腺癌、內子宮頸腺癌、輸卵管腺癌、乳癌（以上為婦科腫瘤）；胰臟癌、大腸直腸癌和肺癌。
- x1 b& G% o: Z* u" D& C. U8 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇 x3 o$ o- N, x5 {0 y3 |& x
在某些良性疾病也會有CA 125上升的情況，應要小心區別，如子宮內膜異位症和子宮腺肌症、月經、妊娠第一期、骨盆腔炎症、某些子宮肌瘤、子宮外孕、黏液性或漿液性卵巢腺瘤；肝臟病變、急性胰臟炎、腹膜炎、腎衰竭等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 p1 ^, g0 ~5 u+ @' y1 l: J+ @
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1 f& q. C+ S% N' c2 ~CA 125檢查以應用於卵巢癌偵測及治療監控為主，數值高低反應腫瘤大小的變化。CA 125升高可能的情形（百分率）整理於上表。5.39.217.76. l- ?2 G; q4 e* I+ I; n
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發表於 2018-8-15 12:50 PM
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