《施政報告》上月中旬出爐，不知是否只餘半年任期，社會對這個夕陽政府的《施政報告》不甚關注；事實上，在醫療衞生政策方面，大部分繼續舊調重彈，重複恒常化措施，驚喜欠奉，與其說是《施政報告》，不如說是「施政總結」。公仔箱論壇8 _1 O& L5 u) o% c* X8 z
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報告提出於2017-18年度向醫管局額外撥款20億元作整體經常性開支，增加公營醫院病床數目、手術室節數、緊急手術服務、內窺鏡檢查、放射診斷服務、普通科和專科門診等名額。筆者認同有關措施，但公眾一方面對公營醫療服務期望增加，服務需求持續上升，政府卻忽視長遠人力規劃，人手長期短缺，到頭來只會繼續加重前線同業的壓力。
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要提高本港公營醫療質素、確保系統能持續有效運作，首要條件是增加醫護和專職醫療人手，讓同業有足夠時間照顧每位病人的需要，以提供具質素的服務，減低不必要的醫療風險。衞生服務業界對本應於2016年下半年公布的醫護人力規劃和專業發展策略檢討報告非常重視，希望報告能盡快出台，以制訂全面的人力資源政策、訂立護士與病人的比例、增加專職醫療人員數量，以解決多年來的人手問題。
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7 p/ L7 q3 }, G8 S5.39.217.76另一邊廂，筆者樂見當局在精神健康政策方面增加資源和配套，相比起上年寥寥數字的篇幅，確實有所進步。政府提出，根據精神健康檢討委員會的建議，將設立常設諮詢委員會，檢視和跟進精神健康服務的發展；又於本學年開展醫教社同心協作先導計劃，由精神科醫生、教育心理學家、駐校社工、精神科護士、臨床心理學家和職業治療師等組成的跨專業團隊，協助學校支援有精神健康需要的學生；由下學年開始，為公營普通中、小學提供的「學習支援津貼」涵蓋有精神病患的學生。
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此外，政府終於回應社會及業界訴求，承諾增加精神科人手，並在醫管局為嚴重精神病患者而設的個案管理計劃中，改善每名個案經理處理個案的比率，有望縮短輪候時間，並讓個案經理更有效跟進病人病況，減慢病情惡化。$ E' |1 X0 f1 o3 o# x" \
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除了人手問題，藥物對治療精神病亦相當重要，可是今年的報告中仍未見增加精神科藥物的資源。筆者促請當局不時更新精神科藥物，以減少副作用，協助病人更有效改善病情，重新融入社會。/ l. Z; X( F9 u" H% Q u* K
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扶貧及安老政策方面，筆者歡迎降低長者醫療券受惠年齡至65歲、75歲或以上合資格長者免費使用公立醫院及診所服務，以及把長者免費或資助形式注射疫苗，包括十三價肺炎球菌結合疫苗恒常化，均可進一步減輕長者醫療開支負擔；令人失望的是，長者多年來關注的牙科和聽力服務仍然隻字不提。5.39.217.76" X( ?0 H* E$ j# q
3 O9 O6 d9 K4 j* y) w安老院舍的質素和監管問題依舊未有着墨，筆者多年前已促請當局修改嚴重過時的《安老院條例》，提高院舍對人手編制、護理程序、起居照顧，以及監管的規定，奈何至今未有寸進。政府推出的「長者院舍住宿照顧服務券試驗計劃」，鼓勵服務使用者轉投私營市場，只能縮短公營院舍的輪候時間，卻未能提升院舍質素，完全是治標不治本的政策。
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此外，政府開始研究制訂更完善的政策和法律框架，促進臨終護理服務的規劃，以及在醫院外的環境提供紓緩治療；相比起冷冰冰的醫院，很多長者其實屬意在家中接受照顧，在親人陪伴下度過人生最後的日子。筆者希望政府能制訂一套完善的臨終照顧政策，提供足夠支援服務，讓長者可按自己意願選擇合適的環境「居家終老」，過世後免去解剖驗屍的既定程序，真正在社區善終。5.39.217.76$ `- e+ H' }1 t$ ~
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最後，冀望本屆政府在餘下任期把握時間做好工作，並與下屆政府無縫交接，確保政策能夠持續進行。 |
發表於 2017-2-9 10:33 AM
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