遠離急性併發症
4 T1 s: b1 g' ^" p) _/ dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ D$ }1 b* d; Z
8 c' V0 l h; L% J6 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「醫師，我媽媽常喊心跳不穩，前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味，後來叫了救護車，嚇死大家了。」長時間血糖控制不良，會造成許多併發症，但血糖在短時間內起伏不定，也會造成低血糖或高血糖昏迷，這類的問題即是糖尿病的急性併發症。
) {: r& x: h3 r3 O5.39.217.76急性併發症：低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時，身體會產生一些症狀；但是有些患者，體內血糖由高濃度快速下降，雖然未低於 70 mg/dl，也可能產生低血糖的症狀。5.39.217.768 v8 u& D" S$ R! j/ M0 [
低血糖的臨床診斷標準公仔箱論壇+ Q4 o/ R7 r- l3 B4 V( ?/ B" d
1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。
$ b- `. F" @) a# z& m公仔箱論壇2. 發生低血糖的症狀。
- ]$ \3 a2 Q3 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 給予糖分的補充後，血糖上升和低血糖的症狀消失。
9 k1 A; ^7 h% ~9 w' MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。什麼時候會低血糖: O2 q$ ]* @7 |& _
1. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。公仔箱論壇& f. D8 j! E8 o, E! C
2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。
# b3 a7 q! e; S3. 疾病所導致。
# Q- {* G; D$ stvb now,tvbnow,bttvb低血糖的症狀公仔箱論壇6 @5 G5 ]5 w- j# v5 i: m/ h: y
初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會意識不清、抽筋、昏迷。公仔箱論壇) O/ Y7 M4 s2 Y
低血糖處理方式
6 f# p; y9 s I% R9 f" K) s1. 若病人意識清楚，立刻喝半杯（120～180毫升）的果汁或半罐汽水（可樂）或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。
! x. M9 F1 \- ]. D/ o公仔箱論壇2. 10～15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，倘若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。如果症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。
2 e8 }/ _, Y. I$ ~* k3. 如果病人不合作或昏迷時，將病人頭側放，把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中，每10分鐘一次，並立刻送醫治療；或肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並立即送醫。
~6 D+ P7 e/ n+ ?3 g' d* FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。預防低血糖
$ r" c& e' N* v$ Z/ x2 X5.39.217.761. 注射胰島素和口服降血糖藥時，劑量要準確，並且在用藥後按時吃三餐及點心。/ J/ K/ x" }- i
2. 進行額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。
0 i8 c$ x) |6 x0 A3 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一低血糖昏迷時，可爭取急救時間。5.39.217.767 P0 c4 Q% |( K9 |$ i& n6 y% |7 k
4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。
6 L- C# H2 U: u0 M5.39.217.76急性併發症：高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了，這時若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成「酮酸中毒」（DKA）─這多在第1型糖尿病患者身上發生。! b; }' g5 E5 F8 `" Z
若血糖很高（有時8、900甚至超過1000 mg/dl，這就非常危險了），而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」（HHNK），這多在第2型糖尿病患者身上發生。tvb now,tvbnow,bttvb* f$ ^3 A9 b9 e% h4 a
什麼時候會高血糖昏迷tvb now,tvbnow,bttvb( q( U: _* m# s5 y1 D5 d% F2 o) C4 `( V
1. 飲食過量。
/ S& z, R( L9 T1 w Z公仔箱論壇2. 自行停止降血糖藥物。
, U7 m3 ^* z! r& w( ^% u/ h2 ~1 Z6 itvb now,tvbnow,bttvb3. 不知道患有糖尿病，或未經治療。
8 l' L" O ~+ g# [: Y公仔箱論壇4. 情緒壓力或合併其他疾病，像感染、中風、接受大手術等。
; ?- x3 y% ]3 P* D& |高血糖昏迷的症狀; J s) l, j" t) i( Q& s- }
口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓（以上主要是脫水的症狀）、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味；高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深，伴隨不同程度的神智不清。
& G) g$ P/ u I i! p, p. d5 [& e+ NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。預防高血糖昏迷
: r; n/ K. D( J按時吃藥或注射適量的胰島素，遵守飲食計畫，定期監測血糖或尿糖，每天運動，按時回醫院複診，對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時（血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化），應馬上送醫求治，不要遲疑。
) P& s* q1 j7 m* k7 u% i6 J7 Gtvb now,tvbnow,bttvb款帶醫師這樣說Q：血糖高得趕快掛急診？
" Q3 c3 I2 s7 C8 A2 c. U這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高，還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症，就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高，就不須去掛急診，而要透過健康生活方式（飲食、運動等）、藥物（糖化血色素8.5以上須用藥；若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿，要用胰島素治療），讓血糖慢慢降下來。# ]3 `, {4 @( Z$ z" {) |
我曾收過一個60多歲的病人，她本來就知道自己有糖尿病了，但沒有好好控制血糖，曾飆到5、600 mg/dl，卻沒有自覺症狀，只是覺得口渴。健保局還來特別關切，認為她血糖這麼高，不應該留在一般診所治療，應該要送醫學中心掛急診比較保險，但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。
, u2 N3 c) ~" F6 v" C1 k有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標，用藥物突然把他的血糖降到正常值，反而會產生低血糖的症狀！所以治療也是有一定的標準程序，要視病人的狀態而定，並非單單以血糖高低作為判斷依據。 |
發表於 2023-4-9 01:39 AM
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