遠離急性併發症
0 Q1 L- s9 A/ f' }( g& yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; u& a& W1 x4 e2 x" d
% Y/ p" K9 T+ O6 G XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「醫師，我媽媽常喊心跳不穩，前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味，後來叫了救護車，嚇死大家了。」長時間血糖控制不良，會造成許多併發症，但血糖在短時間內起伏不定，也會造成低血糖或高血糖昏迷，這類的問題即是糖尿病的急性併發症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' L" V9 d& e' N! R! M. f. u3 k% Q
急性併發症：低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時，身體會產生一些症狀；但是有些患者，體內血糖由高濃度快速下降，雖然未低於 70 mg/dl，也可能產生低血糖的症狀。
5 ^# J q/ o* r! p9 x" q8 T. Q' u低血糖的臨床診斷標準公仔箱論壇7 E2 {% w" O4 G( D! i
1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。
$ Q/ Q% e `0 I$ J- i( O5.39.217.762. 發生低血糖的症狀。
2 l& W, b1 x/ V5.39.217.763. 給予糖分的補充後，血糖上升和低血糖的症狀消失。 + m+ [; e) p* f$ N1 u
什麼時候會低血糖
$ x) \7 i% e2 _0 V: C# |. j5.39.217.761. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。
) K6 b% ?3 o9 etvb now,tvbnow,bttvb2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。
, _6 d3 h2 S" p4 C: u2 ^5.39.217.763. 疾病所導致。tvb now,tvbnow,bttvb+ _( W3 {1 R& p. H+ k& y
低血糖的症狀
6 w; P8 w' p4 X, ytvb now,tvbnow,bttvb初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會意識不清、抽筋、昏迷。
& \; R7 k+ ? ]' |( o/ g/ }低血糖處理方式+ @; p# \* @; I1 m# P2 F
1. 若病人意識清楚，立刻喝半杯（120～180毫升）的果汁或半罐汽水（可樂）或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。
( O& I3 E! s- i5.39.217.762. 10～15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，倘若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。如果症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。
4 i& y4 j* G, l. k) [9 l5.39.217.763. 如果病人不合作或昏迷時，將病人頭側放，把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中，每10分鐘一次，並立刻送醫治療；或肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並立即送醫。0 x% p5 F" t: a3 t
預防低血糖公仔箱論壇2 h' x5 v8 d! m! z5 g; R5 w" R
1. 注射胰島素和口服降血糖藥時，劑量要準確，並且在用藥後按時吃三餐及點心。
: J2 T# H% U, K8 j1 D0 S5.39.217.762. 進行額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。公仔箱論壇3 L" w2 `4 M) c' c0 T
3. 隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一低血糖昏迷時，可爭取急救時間。
/ p. H5 n! [# _/ V. Y9 ~3 ]4 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。
# h+ s K3 z! ~( JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急性併發症：高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了，這時若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成「酮酸中毒」（DKA）─這多在第1型糖尿病患者身上發生。
8 ?2 Z. K, D/ `6 p! }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若血糖很高（有時8、900甚至超過1000 mg/dl，這就非常危險了），而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」（HHNK），這多在第2型糖尿病患者身上發生。tvb now,tvbnow,bttvb0 `. P7 |7 n" L$ U3 G" W
什麼時候會高血糖昏迷公仔箱論壇# a0 G X5 x& F: N1 |+ ?4 G7 u5 M
1. 飲食過量。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 |. n5 J2 D: p+ j
2. 自行停止降血糖藥物。
1 O" S, G* T9 l4 Dtvb now,tvbnow,bttvb3. 不知道患有糖尿病，或未經治療。; n, Q# [9 o" v4 g
4. 情緒壓力或合併其他疾病，像感染、中風、接受大手術等。
* J+ f* i% o5 _$ eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高血糖昏迷的症狀8 d! F* ]3 c1 s# m o# m
口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓（以上主要是脫水的症狀）、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味；高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深，伴隨不同程度的神智不清。, G( m3 `; _% \. l* O: O9 z
預防高血糖昏迷
; |, L( I# g; o5 I按時吃藥或注射適量的胰島素，遵守飲食計畫，定期監測血糖或尿糖，每天運動，按時回醫院複診，對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時（血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化），應馬上送醫求治，不要遲疑。
9 S6 H/ C {% Y* ], B款帶醫師這樣說Q：血糖高得趕快掛急診？
9 J: W; k6 P' Q% Q/ v這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高，還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症，就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高，就不須去掛急診，而要透過健康生活方式（飲食、運動等）、藥物（糖化血色素8.5以上須用藥；若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿，要用胰島素治療），讓血糖慢慢降下來。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% G1 F1 R0 ]/ C% K! b: F
我曾收過一個60多歲的病人，她本來就知道自己有糖尿病了，但沒有好好控制血糖，曾飆到5、600 mg/dl，卻沒有自覺症狀，只是覺得口渴。健保局還來特別關切，認為她血糖這麼高，不應該留在一般診所治療，應該要送醫學中心掛急診比較保險，但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 `3 r5 @. j& O2 S3 ~9 m
有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標，用藥物突然把他的血糖降到正常值，反而會產生低血糖的症狀！所以治療也是有一定的標準程序，要視病人的狀態而定，並非單單以血糖高低作為判斷依據。 |
發表於 2023-4-9 01:39 AM
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