今天是醫師節。雖然我本身也是醫事人員，但卻很少有機會思考這個行業帶給自己的壓力。直到今年三月，我跟家人在醫院經歷11天生死交關的日子，讓我對醫護人員每天必須面對的壓力有了更深一層的體認。: O" F/ a" E; h3 e+ m% H
* Z. T# p; ~& {
7 a0 o5 E! F4 `; I1 y% u' G- f5.39.217.76醫護人員壓力從何而來？
/ X" M& y; R% Z5 G2 U* G8 e公仔箱論壇5 j9 ?9 N8 \4 A) b; K; f6 H
今年三月初，太太在台北的某家大型醫院接受剖腹產手術，本來以為會相當順利，但是沒想到過程當中發生凝血功能異常，因此必須大量輸血。據後來醫療團隊描述手術過程，情況一度相當危險。幸好後來手術順利，但是太太還是必須住在加護病房將近一週，以便接受最詳盡的醫療照護。
4 `% Q0 l8 z- k* X8 C- g4 t7 v6 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' g! r6 X* T; M: t# j
這段期間雖然成了我們夫妻倆最艱困的時光，但是卻也給了我第一手的機會觀察醫護人員的工作壓力。醫護人員經常必須面對的壓力來源有以下五點：tvb now,tvbnow,bttvb2 X7 x* R/ k" x7 E) v! b; {0 p. q
tvb now,tvbnow,bttvb7 @5 o" C2 Z( v r2 c! J* X) z( d
# Q/ s, G0 g6 I# n' b( n Gtvb now,tvbnow,bttvb壓力1：病人及家屬的負面情緒tvb now,tvbnow,bttvb0 D+ t0 `& N. l
5 K& l4 p" U' `' ^4 n7 U% G! S公仔箱論壇不管是生了大病、小病還是因為意外才進了醫院，可想而知，大多數病人及家屬的心情都充滿了焦慮、擔心甚至害怕。因此，對於醫護人員的照護也有著高度的期待。! F ]$ F$ N( e( i- Z e9 E! g2 K
公仔箱論壇- b/ J d+ u' z0 q* C) d
病人或家屬只要感覺該獲得的醫療服務稍微慢了點，很容易就會對醫生或護士產生埋怨的心理。例如，餵藥、換尿袋的時間晚了幾分鐘，病人或家屬也許一著急，就對護士抱怨，豈知原因是醫護人力配置長期短缺，或者是因為照護前面一位病患多花了些時間。
# ?3 `: C% O4 x, C t0 |9 h5.39.217.76. ]. T6 q9 L- X
站在同理心的角度，許多醫護人員都默默地承受這些負面情緒，很少為自己辯護，長期累積負面情緒。
! m- e/ ?$ n9 L5 @1 _& V0 r公仔箱論壇
! {* [: r& p$ C% S公仔箱論壇公仔箱論壇, L Z* t# O, D8 l4 y# c
壓力2：醫療糾紛及勒索的陰影
- }# r9 ^2 C% l公仔箱論壇5 q: q% K! g" x* g% {* E( [0 m& \
不管在大醫院上班，或是自行開業，從執業的第一天起，每位醫護人員就得面對隨時可能而來的醫療糾紛。因此每天幾乎都是戰戰兢兢地衡量每一個醫療決策，絲毫沒有犯錯的空間與權利。
* \/ y y' O3 [+ R* I$ FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 p' b( I0 |3 Q" w, i( D
就算從死門關救回了病人，也不代表一定沒有醫療糾紛。最令人沮喪是，原本病人和家屬都很感謝醫師的搶救，但幾天後因為聽信來探病的朋友的意見，而對主治醫師事後提起醫療訴訟的例子大有所在！
3 J/ |. X7 _% z' I1 itvb now,tvbnow,bttvb0 _, R( L3 D3 _2 s. T
除此之外，名氣大的醫師有時還得被黑道勒索，不管是選擇花錢消災或報警處理，心裡面總還是會為自己或家人的人身安全而提心吊膽。# `, E4 x, q8 r( ]& O
|% e' b- I A. j5 g. }5.39.217.76
|* H7 A& t5 g5 g$ s9 H' y- Y公仔箱論壇壓力3：心力付出與報酬不成比例tvb now,tvbnow,bttvb- }+ c( J( P( Y8 e- Q2 i6 `
2 I3 C4 l% h4 }, C! M( S5 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。或許是受到媒體大幅報導負面新聞，醫療人員的社會評價似乎越來越低落。某項調查顯示，有七成以上的醫護人員不願意自己的子女將來從事醫療行業！公仔箱論壇/ G" m8 }* H: C8 p' Z1 p
/ Z8 E# r% E( X5 t3 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最近我和一位大學教授聊天，她也告訴我她剛上大一的兒子也是捨棄能上醫學院的分數，選擇就讀國立大學物理系，背後的原因竟然是受到電視劇「白色巨塔」的負面印象影響！+ Z. \3 \7 X( [5 S
- I& @- C& O4 @! _tvb now,tvbnow,bttvb除了缺乏尊重與成就感之外，其實醫護人員的收入也不如外界想像的高。有好幾位醫師朋友就告訴我，如果是抱著想要賺大錢的想法而進入這個行業，其實還不如從商呢。0 J. c; S" r% l$ E! w7 U
tvb now,tvbnow,bttvb$ A7 o2 T: m% \7 X
, I: V# \3 @/ Ktvb now,tvbnow,bttvb壓力4：工作環境充滿病毒與感染源
' e3 j. D; E3 \# Y) h/ g3 G( J5.39.217.76公仔箱論壇 X6 a. X6 V" Z% R; k4 l/ I
大概很少有其他的工作場所像醫院和診所那麼危險的。回想起SARS肆虐的那段時間，全台醫院中有多位醫師及護士因此感染而犧牲生命。
" w8 A7 j" P: c/ C) Z
3 g+ h0 d( v: K$ Jtvb now,tvbnow,bttvb即使沒有大型傳染病，平日醫院的空氣當中充滿了各式各樣的病毒，工作檯上有廢棄的針頭和不知名的血跡，以及看不見摸不到的電磁波和放射線……。即使沒有實質被感染，但是那股心理壓力還是非常沉重。% `& I, O6 N2 U7 a% G
2 ~0 @" B) |- u- _5 m5 X* h- b+ \5.39.217.76
5 z5 E8 ]% R" d* A2 b$ L壓力5：與家人相處時間嚴重不足
# x+ ^" Y4 P* c* }/ B# Y0 C
% W6 V& W. Q) Q# j7 \tvb now,tvbnow,bttvb最後一項是由工作過量以及工時過長所引起的副作用。許多邁入適婚年齡的醫護人員，因為忙到沒時間交友，或是對方無法體諒醫療工作的特性，因而形成醫生和護士談戀愛或結婚的特殊現象。這樣做的好處是「約會方便」、「工作共識高」，壞處則是「人際關係狹窄」、「缺乏共通興趣」。+ j L3 _' K3 [ V2 a
7 Q) C) \& a0 A- [2 O) H1 r Itvb now,tvbnow,bttvb就算能順利地在年齡拉警報之前找到適合的結婚對象，更多的挑戰往往出現在結婚和有小孩之後。由於多數醫護人員必須輪班或是隨時待命，好不容易安排好跟家人相處的寶貴時光，都有可能因為一通醫院的緊急電話而瞬間告吹。
3 @, ~1 p# G* b# C9 L公仔箱論壇公仔箱論壇2 U2 ^4 U; }9 g6 g6 W
再加上如果家人和小孩無法諒解，油然而生的挫折感，很容易讓醫護人員產生不知為何而戰的感嘆。* W% X H/ \' v4 S$ |% y& @
1 \) t4 @/ }: n% @
- o' G3 C" u& V1 |2 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫護人員如何紓解壓力？( z1 }1 J C% J: c) y/ R
$ m: P: n) m7 M" I( O7 Btvb now,tvbnow,bttvb為了與最新的醫學技術同步，並面對病患日益高漲的權力意識，未來醫護人員的壓力來源只會越來越多。如何避免迷失於「壓力源」，尋到屬於自我的「活力源」，成了維繫醫護生涯的重要課題。
: ~7 h5 v w9 n+ p5 n4 ]2 }# t4 \7 I/ _) N9 w: e
1 k& _ t. ?7 A6 q) R4 i' t' i- MTip1：培養工作以外的生活情趣公仔箱論壇2 X0 h3 q; A% y! |1 B6 m W
( N* p/ G4 b; E' M6 d5.39.217.76在台灣的教育環境下，只有「學業成績」最頂尖的學生才能考上醫學院。這群最會念書的學生苦熬將近10年後，終於成為執業醫師，但同時也可能失去了「享受生活」的能力了。
r) k! y$ h+ H公仔箱論壇
$ _+ |/ s$ P$ i8 Q u反觀國外的醫療教育系統，多半同時注重學生的「學業成績」與「術科成績」，術科成績包括社團經驗、體育表現、人際溝通、志願服務…等。因此這群將來的醫生既會玩，又會念書。這種Work hard, play hard的人生態度對於幫助他們適應日後高壓的醫療專業生涯，有相當大的助益。tvb now,tvbnow,bttvb5 @# y* @& h# Z6 l, ]" W
2 ~5 T) G, m% l% A( Htvb now,tvbnow,bttvb
/ y! R& b9 t! m- A8 ^8 j5.39.217.76Tip2：睡得好、吃得對、想得開、動得勤- i4 ]# l! I+ f; P C) y
公仔箱論壇6 @7 q( }, a |% ?* \# m& `/ m; X% S3 {
據統計，不同科別的醫生平均壽命比一般人短少3～10年。可見，每天勸告病人要健康生活的醫生，自己活得並不健康。" Z4 p, Q3 h3 ^8 [6 B3 I
tvb now,tvbnow,bttvb' B- F. F" E2 b5 x, P0 R. T1 _
正如西方古諺所說：「健全的心靈，寓於健康的身體」。想要提升自己的抗壓力，最好儘量讓自已睡得好、吃得對、想得開、動得勤。更重要的是，不管有多忙，每天還是應該安排至少10分鐘的時間，讓自己能夠充分地放鬆，若有必要的話，亦可學習有效的放鬆技巧，如腹式呼吸、漸進式肌肉放鬆法、冥想法等。（本文作者為開業心理師） |
發表於 2008-11-18 02:08 PM
| 