健康醫療/記者田柏升報導TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* L0 V& Y3 _; K' z5 y: g- Y
tvb now,tvbnow,bttvb0 v6 @9 s* }. j
有位六旬婦人曾兩次小中風、有心律不整病史,高血壓不曾低於200毫米汞柱,每天得吃十多顆藥,服藥多年也不見起色,還引起嚴重副作用,某次在廁所餐廳昏倒嚇壞家人。後來就醫檢查,發現腎動脈周圍神經過度活躍,醫師以高血壓導管治療後,200毫米汞柱的血壓降了至少50毫米汞柱,降血壓藥減至每天一顆,也沒了暈眩副作用,生活品質大幅提升。
7 m1 m$ k, O+ I x- |' g
7 s3 F" l- `# S, W% {( I公仔箱論壇高血壓分2種 次發性高血壓年輕人也會得!8 s x+ i% D: t; B5 V9 \, }. q
公仔箱論壇6 I, j+ C5 C4 T. N
高血壓分為原發性高血壓及次發性高血壓。原發性高血壓多見於中老年人,因家族病史、年齡漸長及不健康飲食等因素所致,病情進展緩慢;次發性高血壓則是由於特定疾病、器官功能不佳等因素所誘發,也可能出現在年輕人身上。5.39.217.762 @! T1 e2 K; N
' d6 V. T9 V$ a% STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。長期處於高血壓狀態,會提高腦中風、心血管疾病等風險,還可能讓腎功能受損致終身洗腎,甚至影響認知功能。根據研究,門診血壓若能下降2毫米汞柱,就能降低10%的中風機率。tvb now,tvbnow,bttvb) c0 [& i& ]( u( d
5.39.217.76$ k7 A" Y9 A0 F1 L; D; P* {
服藥順從高仍無效 高血壓導管手術成功改善
0 Z% E, W E/ V6 E3 e- R7 Y; |# d( X7 u8 T3 u k
收治這位婦人的馬偕醫院心臟內科李應湘醫師表示,該名患者的服藥順從性高,血壓居高不下,是因為她同時患有原發性及次發性高血壓,而次發性高血壓可能由心律不整引起,一併影響到她的腎功能。
8 }! n8 S0 A7 r `- |5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb& v; a3 o# f' h" O3 [: T$ z4 T
李醫師進一步指出,原發性高血壓通常透過藥物就能控制,但次發性高血壓需要找出病源,像這名婦人先嘗試醛固酮抑制劑來降低血壓,卻影響到心律不整的病情。最後採取微創侵入式高血壓導管治療,才成功改善高血壓情況。
4 x+ _9 T* Q& W( [7 q9 e# I- r& U- I6 `5 R! j! S
抑制腎動脈壁交感神經 高血壓顯著下降TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, U5 b# l* b+ [/ a# F9 T
tvb now,tvbnow,bttvb' H h9 a& W E! i
高血壓導管手術是從大腿內側股動脈或手腕橈動脈進入,將導管導航到腎交感神經,降低兩側腎動脈壁的交感神經,來達到控制血壓的效果。歐洲心導管介入學會年會發表的最新數據指出,採高血壓導管治療的患者24小時平均血壓下降,收縮壓降9毫米汞柱、舒張壓降6毫米汞柱,最難控制的夜間血壓在術後也有顯著下降。公仔箱論壇) l( ^ K9 c1 P
5.39.217.76$ Y2 ?1 T* e. Z5 ^
高血壓標準140/90 有這些病血壓標準再提高
$ @2 t$ W8 E" C* |4 W( c6 Q5.39.217.76公仔箱論壇7 i; }5 X5 ]3 \# p. @- b! C
台灣的高血壓定義為140/90毫米汞柱,若是罹患腦中風正服用抗血栓藥物、糖尿病、心血管疾病、慢性腎臟病合併蛋白尿者,血壓控制就應該低於130/80毫米汞柱。
; }* x9 B" K8 M/ C% v5 J, Z) L5 |* ^' A
手術耗時短恢復快 服3藥仍無效可採納5.39.217.76# m' ^2 n. u3 A ^# J- G z0 h
; ]1 n5 S! r3 L7 I7 X; v* x王宗道醫師表示,高血壓導管治療無健保給付,手術需時約40分鐘,傷口小恢復快。依醫界共識,建議服用3種以上降血壓藥,血壓仍達160毫米汞柱的患者可以採用此治療方法。 |