一名五十幾歲的中年男性，從小右臀部有一塊黑痣，隨著年紀增長，黑痣逐漸長大至大於十公分。起初不以為意，直到最近幾個月，痣的右半部逐漸突起，甚至於無意間搔抓後，還局部出血，因而求診。醫師發現，此名男性罹患先天性黑色素痣轉變而來的惡性黑色素癌，並合併骨盆腔的淋巴結侵犯。目前接受黑色素癌的免疫療法，初步看來，腹壁轉移腫塊有顯著縮小，同時沒有顯著副作用。. E: q2 n- d+ q% N/ w) o2 P
. O" @# F0 b& [+ W7 Stvb now,tvbnow,bttvb痣若有變化應盡快找醫師
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" ?; r B" ~: P, Y y收治這名男子的臺北榮總皮膚部李政源醫師表示，先天性黑色素痣在約百分之一的新生兒發生，有先天性黑色素痣的病人，後續發生黑色素癌的風險也可能隨著痣的大小上升而增加。而合併衛星病灶的先天性痣，也在某些研究中被發現會增加黑色素癌。因此，即使是從小到大就有的痣，若有任何變化，增大的比率與身體成長發育不成比例，仍須盡快尋找皮膚專科醫師協助。
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W0 f0 d. U2 ?. [- _3 I4 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。五個準則來觀察身上的痣# ]2 | V ]# ?# R4 ~
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針對平時身上的斑斑點點及痣，一般民眾究竟能夠注意哪些項目？李政源醫師建議，觀察可依循「ABCDE」的下列五個準則：tvb now,tvbnow,bttvb% `; @* w5 z6 n, e1 }1 r$ Y1 F% N8 }
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A（Asymmetry 對稱性），若痣的左右、上下不對稱，表示有一邊的生長速度快過一邊。需要特別注意。, c) }8 R: F# Q0 ?7 G6 l$ c& [ V) b
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B（Border邊緣），良性的痣邊緣圓滑，境界分明，有問題的痣可能邊緣缺一角、或突起、或呈鋸齒狀，或是沒有明顯分界，例如黑色褪成灰色然後又消失不見。
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! m: |# H* T0 q) A' y* _C（Color 顏色），良性的痣顏色均勻，但如果痣深淺不一，有不對稱的多種顏色，或外圍有白的一圈等，就要注意。
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D（Diameter 直徑），直徑若大於0.6公分的痣，要特別留心。
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# G4 m2 x2 _- }- N- kE（Evolving 改變），痣的本身產生任何變化，快速隆起、擴大、顏色變化、新症狀如出血、癢，可能就是有問題的痣。
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, ], r7 K- g- U9 P; i9 [, m6 Jtvb now,tvbnow,bttvb無論是原有或新生的黑點，當發現有「ABCDE」的變化時，就要儘速就醫。如果有黑色素癌家族史、或從小特別容易長出黑痣的民眾(全身痣的數目大於五十顆)，更要特別小心。 [* q, v& X% Z' A B! {; N* x
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避免陽光過度曝曬( W g1 o& |' I( Z
2 v& J5 @6 E! \: E! |5.39.217.76有研究指出，全身良性痣的數目也和黑色素癌的風險有相關。此外，黑色素癌最重要且能夠改變的風險因子，就是陽光曝曬。李政源醫師提醒，民眾平時也應養成防曬習慣，避免陽光過度的曝曬。如果有懷疑，就醫後醫生也表示要持續觀察時，除了單純只以肉眼觀察外，可多用相機或手機明確記錄。 |
發表於 2018-8-25 01:41 PM
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