健康醫療/記者田柏升報導& h' F4 h- ~# \- ?" c" z
$ F& D- j& e* j公仔箱論壇高血壓增失智風險 穩定接受治療者僅4成5.39.217.76- b/ U; y& g, H. o+ W* T7 [
& v( E) l3 f1 Q$ n, N; X9 B血壓計上數字起伏跳動,婦人與家屬靜靜地等待血壓量測結果。根據定義,只要血壓高於140/90毫米汞柱,就是高血壓。台大醫院心血管科主治醫師王宗道表示,能長期穩定治療的患者只有四成,換句話說,有六成的民眾會忘記吃藥,或對藥物有不耐受的問題。據報告指出,這類病人失智症風險會因血壓控制不好增加兩成左右,成因是失智症八成與小血管堵塞有關,而造成小血管堵塞的最直接關係就是血壓控制不佳。公仔箱論壇0 C a3 w, V3 e5 y2 ]; s
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日吞十多顆藥仍難控血壓 高血壓導管治療終得控5.39.217.76/ C& _9 d; Z! M; B* L) {4 F
5 G& y6 R$ `8 l) Utvb now,tvbnow,bttvb高血壓能透過長期服藥終身控制,像李林太太每天得吃十多顆藥,服藥順從性也非常高,但卻會出現暈眩的副作用,血壓也得不到良好控制。經醫師檢查後,發現她的腎動脈周邊神經過度活躍,採用高血壓導管治療後,血壓從200下降到平均125,服藥顆數也降至每天一顆,生活品質大幅提升。
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收治李林太太的馬偕醫院心臟內科資深主治醫師李應湘表示,因為服藥種類太多,或藥物的副作用,造成她有鉀離子過高的情況。這也跟高血壓導管治療的建議跟想法相符合,所以才會替病患採用高血壓導管治療。, \5 ~- ?0 B }% o" L4 @% R) D
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導管治療抑制腎交感神經 服3種以上藥仍不受控可採納
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高血壓導管治療是從大腿內側或手腕將導管引至腎臟交感神經處,以不影響其他器官的方式,降低交感神經敏感度來達到抗血壓的效果。適用於服用三種以上降血壓藥物,血壓仍高於160毫米汞柱的患者。治療時間只需大約40分鐘,目前健保無給付,自費價格約在13萬到16萬,未來適用對象可能放寬,是高血壓治療的新福音。 |