抗結核菌的抗生素也可治療類風濕性關節炎。三總昨在內科醫學會發表以立汎黴素治療類風濕性關節炎個案報告，發現可抑制關節發炎，醫師指此療法便宜，不符昂貴生物製劑給付適應症者可多一種選擇。5.39.217.76. Q: }# H: J* N8 d4 f5 E8 _
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台灣約十萬名類風濕性關節炎患者。三總風濕過敏關節炎科醫師張德明說，不治療者，六成會在一年內出現軟骨或骨頭侵蝕，一名發病四年的三十一歲女病患，雙手和雙膝關節發炎變形，已有骨頭侵蝕的右膝連六周、每周注入兩百五十毫克立汎黴素後，症狀緩解，追蹤半年完全改善。tvb now,tvbnow,bttvb5 D0 c6 Z- V2 f
張德明說，一九八○年起有此療法報告，仍屬非主流治療，建議不符生物製劑給付、病程正活躍者可使用；三總此病例為台灣首篇正式報告。國泰醫院風濕科主任陳堃宏說，患者若只剩局部關節炎，可考慮注射類固醇、放射線同位素或立汎黴素，但都只能治標。
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抗生素治類風濕性關節炎
* R7 ^' s, Q/ D" i5.39.217.76適用：類風濕性關節炎、結核性關節炎
* e& v# M3 x4 W$ t& f方式：局部注射1針' } l2 a. L3 W4 j$ G; M
藥名：立汎黴素（Rifampicin），治療結核菌的抗生素
: O, k0 R3 y; T( i n時間：每周注射250毫克，共6周
1 Y' @: o/ k! D9 F公仔箱論壇自費：每次約數百元
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．須留意肝功能變化和藥物過敏5.39.217.76: e! r. J2 y4 H9 t" C/ L9 P
．類風濕性關節炎病程高度活躍，又不符生物製劑適應症者可使用# U% m+ K, U" w. _% l' A: l; U
．使用生物製劑治療者易引起結核感染，可改用立汎黴素
. m& N+ O/ n; O3 p$ {; \0 S- Q& Q: |5.39.217.76資料來源：張德明醫師、陳宏醫師 |
發表於 2007-11-27 06:42 PM
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