腎功能檢查
/ |: e, g$ k8 b7 h& f; \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腎功能5.39.217.76* p$ h3 w4 Y. W) t; w
顯示異常值的主要疾病：
! K& a. {* o# P/ }% ] 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
% m8 H: u8 s( p1 E9 K8 f肌酸酐
( e* q0 {4 v$ l1 P& c7 O( hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示異常值的主要疾病：
5 O, W/ r( U" w0 l 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎tvb now,tvbnow,bttvb& W" S$ U& M, K
, o1 H) a1 S! Htvb now,tvbnow,bttvb●何謂尿素氮?5.39.217.76& x, A6 L6 I5 \5 s, [
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。* M+ V' J9 B+ X* ]4 {
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
) i4 K ~: S3 D, eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●檢查可知的事tvb now,tvbnow,bttvb% N7 c0 w' e5 P4 ~ Y! \
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& `7 s$ `/ r5 A0 n; H; J. ?
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
" ] q, l! I8 r0 b9 } m" ~公仔箱論壇●正常值的範圍公仔箱論壇( k( \" }. |3 t, X( O& }3 T
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。tvb now,tvbnow,bttvb0 P- n2 B" S: C& L& F
●因飲食，性別，年齡而變動
/ s; p( ~, {" q! t* kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因飲食而變動〕
& L: f1 j- J/ [2 r& ]) n, S& @tvb now,tvbnow,bttvb 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。公仔箱論壇# X1 P0 |# |# m' P l1 w
〔因性別而變動〕
, v# }4 B% T4 s+ f1 p5.39.217.76 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
: Q' X4 B: I! H% s4 B〔因年齡而變動〕
7 N5 _; g3 ?, n& W- p& r! H: cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
9 q6 j% P# o" O% kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。/ H4 V9 E4 v' B8 p8 d. _
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
6 `* ~. x& Z' x( f; N J& }( V8 C5.39.217.76●臨界值與對策
8 Y2 f$ w7 q+ ?1 g4 P) @0 ^ 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
; p+ R( Q# }; s公仔箱論壇 同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。5.39.217.761 \: z2 H4 i1 A7 |1 v
●其他檢查出現異常值時
* x: v" t! {5 J9 z/ Itvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。公仔箱論壇: b4 L2 F7 u6 ?5 \
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
$ V" e9 Z- F# O: ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。5.39.217.768 C+ O2 Q! x8 R e. T: `
●高值和低值都是異常5.39.217.76. U8 B; ~* s0 W
若為異常值，該怎麼辦?0 d" M5 g& J b9 F3 i
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。; [' f2 _" b W8 b
尿素氮顯示異常值的疾病
0 D" Y/ X2 g) T' h+ m6 z 可 能 的 疾 病- s8 U! f! j; E) b3 J' O
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
: F) v& E9 K7 n& j: b7 z公仔箱論壇2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 . g' [0 G" y- z9 [! D
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 5.39.217.763 Z$ z6 ^4 W; Q% V2 r6 Z ?
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 tvb now,tvbnow,bttvb& q1 o% e- q* Y2 S: L% n8 _* Q
●何謂肌酸酐?
- T- `) {0 [. p' k5.39.217.76 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。5.39.217.76) x; B) J, j& c4 \; f0 f& ` D" R7 G8 b
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。. B& K; j3 f5 f5 V$ Y7 H E7 Y
●檢查可知的事
- w/ O+ a4 m$ ^( O2 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。公仔箱論壇- ]( k+ S. m& K7 n; B W8 M
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。3 b5 z: C9 q/ J' D9 @
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
3 z/ ?1 y- l3 Z( ], q5.39.217.76●腎機能與肌酸酐的關係0 T: `3 { m6 [, A, Y' K
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。公仔箱論壇* e' L- j2 a; q$ q% r* |( \9 p6 p
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
9 [. R3 a j) K9 o/ N4 V' Y4 Stvb now,tvbnow,bttvb●正常值的範圍
% b) f( l; a9 l. N+ S" f$ { 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。5.39.217.76 z" c3 C$ c6 H0 B& ^( A
●因年齡，性別，測定時間而變動
9 y/ r' O* h8 v% k$ k2 s公仔箱論壇〔因性別而變動〕
1 k. B# E8 d" w8 z! f肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
: b ]/ x& S; h* i$ Y: l公仔箱論壇〔因年齡而變動〕
/ q3 \! m" L: L5 G5 o/ J* lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
2 w: ^2 W/ e( C' a5.39.217.76〔因測定時間而變動〕4 h) n7 |7 m7 ~2 _
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。tvb now,tvbnow,bttvb# M$ m1 o3 L2 ^1 n$ y1 [2 v5 ~
〔因飲食及運動而變動〕
6 u% C7 p0 \9 b, K/ ^8 j" ~ 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。( v5 C7 q4 D' n3 b* v# d5 m
〔因懷孕而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 J$ V. Z7 [5 s4 J% S. _% C
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。tvb now,tvbnow,bttvb8 X' N& W+ V$ M0 B- U
異常值時可能的疾病tvb now,tvbnow,bttvb( |6 }3 p4 G! y9 c' ^
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
X/ ^; G7 j1 x* U/ \ G公仔箱論壇 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
5 s; A5 H" l- J8 u5.39.217.76〔尿毒症〕
' _' J) u3 w9 Y8 R9 L% X7 i 汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
0 S4 C. |! c, @6 |/ X8 D" s* R〔慢性腎炎〕
8 ]5 Q) c0 `3 ~0 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
, q4 k/ A' B. N S! N6 N公仔箱論壇〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕tvb now,tvbnow,bttvb* T4 K# H+ p K- Y
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。tvb now,tvbnow,bttvb/ W! X' U/ W: D1 l( Y
〔急性腎衰竭〕
+ ~6 B0 ] K. h" i& |1 Btvb now,tvbnow,bttvb 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 U9 v; @& L7 C1 H0 @- g- u
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 n. E; a4 [ X; {$ Q- @) Q
若為異常值，該怎麼辦?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- s5 N) W9 D, Y' z8 O
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。tvb now,tvbnow,bttvb7 y) ]7 K' t; J# Q
肌酸酐為異常值時的疾病) q5 W! ?3 Z: d$ k# Q. j. O" f
可 能 疾 病: {9 h3 o$ Y$ A7 A7 D+ ~3 C
顯示高值時 腎實質障礙 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- l) Y8 y1 a' b2 I+ T) l7 c
(急性腎炎，慢性腎炎)5.39.217.76- _2 @. W& Y, z2 w
尿路閉塞性疾病
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尿管結腸吻合5 E v. ?( q* k, j+ p6 @& Y7 P
血液濃縮
; v, x; C5 A8 N/ [1 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 (火傷，脫水症)
8 K0 V- \& Z0 c( F顯示低值時 尿崩症
/ X$ K+ J8 M2 Y5 I; [5 y肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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